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回答1
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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小腿肿可能由多种原因引起,如久坐久站等不良生活习惯、肾脏疾病、心脏疾病、下肢静脉疾病、低蛋白血症等。 1.不良生活习惯:长时间久坐或久站,下肢血液回流不畅,易导致小腿肿。应避免长时间保持同一姿势,定时活动下肢。 2.肾脏疾病:如肾小球肾炎、肾病综合征等,肾脏功能受损,水钠潴留,引起小腿肿。需治疗原发疾病,常用药物有泼尼松、环磷酰胺、呋塞米等。 3.心脏疾病:心力衰竭时,心脏泵血功能减弱,血液淤积,可出现小腿肿。治疗包括使用地高辛增强心肌收缩力,以及氢氯噻嗪等利尿药减轻水肿。 4.下肢静脉疾病:下肢静脉曲张、深静脉血栓形成等,静脉回流障碍,导致小腿肿。可采取穿弹力袜、手术等治疗方法。 5.低蛋白血症:蛋白摄入不足或丢失过多,血浆胶体渗透压降低,引发小腿肿。要补充蛋白质,必要时输注人血白蛋白。 小腿肿的原因较为复杂,若出现小腿肿且持续不缓解或伴有其他不适,应及时到正规医院就诊,明确病因,进行针对性治疗。
2024-10-22 16:47
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回答2
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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您好,建议检查腿肿的原因.有些人一见腿肿就认为肾出了毛病,盲目使用利尿药物。其实引起下肢浮肿的原因有很多,不要乱用利尿药,那样不但会延误病情,而且还会引起水、电解质紊乱,甚至损害肾脏功能。下肢浮肿既可以是全身性疾病的一个症状,也可能是下肢局部疾病的症状之一。心源性浮肿当各种心脏病发生右心衰竭时,由于静脉血液不能顺利回流入左心室,引起静脉内压力升高并可使体液漏出进入组织间隙,引起浮肿,最早出现于踝部,最后遍及全身。肾性浮肿急慢性肾炎或肾病,由于肾血流减少时的钠、水潴留,毛细血管通透性增加,尿中丢失蛋白太多时造成的血浆胶体渗透压降低,都可使组织间隙体液聚集而引起浮肿。浮肿虽常见于下肢,但首先出现于眼睑和面部,然后波及下肢和全身,并伴有尿少或夜尿、多尿等症。肝性水肿主要是由于肝硬化时肝脏结构破坏,使门静脉回流受阻及门静压力增高所致,但与营养不良、肝功能衰竭时血浆白蛋白过低也有关系,浮肿从踝部开始而向上蔓延,但以显著腹水最为明显,很少波及上肢和头面部。营养不良性水肿营养障碍时血浆白蛋白降低而出现水肿,最早出现在下肢,逐渐向上蔓延并遍及全身。浮肿前,先有营养不良、吸收障碍或慢性消耗性疾病。局部性下肢浮肿多由于下肢静脉、淋巴管受阻导致体液进入组织间隙所致,如下肢栓塞性静脉炎、淋巴管炎、丝虫病、盆腔或下肢肿瘤压迫静脉,浮肿常出现于单侧下肢,一般不会蔓延全身。
2024-10-22 16:47
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回答3
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你出现小腿浮肿,应先除外引起下肢水肿的病理原因。最常见的病理原因有:1、由心脏病心力衰竭引起的心原性水肿,多伴有心慌、气短、胸闷等症状;2、肾原性水肿——如肾炎、肾病等,尿常规有蛋白尿、管型尿等。3、其他还有肝病性水肿、营养不良及消耗性疾病引起的浮肿等放松精神:良好的心境、愉快的情绪对该病的治疗可起到一定的作用。1、浮肿明显时可适当卧床休息;平时在在午间也应有一段平卧休息时间,以助于水肿的恢复。2、限制食盐:每日食盐不超过5g;适当减少饮水量;3、穿弹性袜,夜间休息时可适当抬高下肢;4、功能锻炼:每天都要做轻松的腿部运动,常做一项简单的足部运动,以消除紧张度,促进血液循环。腿脚长时间活动后,也要休息,按摩。5、浮肿较明显,可给予药物治疗:安体舒酮20mg加双氢克尿塞12.5mg(半片)日2次服;或小剂量双氢克尿塞服3天、停3天,水肿消退后可停药,无明显副作用,对治疗水肿有效。
2024-10-22 16:47
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回答4
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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医生建议:这个小腿肿痛是有很多种情况的,有可能是关节炎疾病的,也有可能是抽筋等方面的情况的,你可以补充些钙片的,或者是吃些通骨片方面的
2024-10-22 16:47
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回答5
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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可以造成腿部肿涨的原因太多了建议最好到医院检查后对症治疗:1,心力衰竭及腿部静脉炎是造成腿部慢性(长期)肿胀的两大主因.据临床实践表明,静脉炎只会造成患者—的腿肿胀,而造成充血的心力衰竭则会使得两条腿都肿胀起来;静脉炎会引起疼痛,心力衰竭引起的肿胀则不会痛;造成腿部肿胀的各种疾病都有各自不同的发病机制及特征.2,心脏病,高血压,病毒感染或是心瓣膜病变等等疾病使心肌变得衰弱无力,这时心脏无法将血液顺利送入肺部,血液便开始倒流入静脉当中,然后就会汇流入位于心脏下面的器官——肝脏,使得肝脏充血而肿胀起来.如果情形未见改善,最后血液甚至会回流腿部的静脉里而形成腿部肿胀.3,患有严重肾脏疾病的人,全身各处都会出现肿胀的现象,腿部,脸部或是手指无一幸免,之所以会发生全身性的肿胀,是因为蛋白质从尿液流失太多所致.4,后期阶段较严重的肝病,会因两种机制而引起腿部肿胀.一种是因为肝细胞受到破坏无法制造足够的蛋白质,所造成的结果就像肾脏病变致使蛋白质流失所引起的状况一样;为了平衡血管内和血管外围组织的蛋白质含量,血液里的液体会流入组织内而造成组织肿胀.另一种就是肝脏有瘢痕(结疤),使得从腿部流往心脏的血液无法通过肝脏,造成血液回流的现象.另外,腹腔里肿大的腺体或是肿瘤也可能会压迫到静脉,因而造成腿部的肿胀.5,饥饿造成腹部肿胀及腿部现象是因为饮食中缺乏蛋白质,造成血液里的液体从血管中渗出,进入身体的组织中,当腹部肿胀时,就是腹腔里容纳有这类的液体,这和肾脏,肝脏发生病变时的情况相同.6,严重的甲状腺机能不足也会引起全身性的身体浮肿,当然也包括了腿部.形成此种症状的原因和前述肾脏及肝脏发生病变时的情形一样,都是为了平衡蛋白质在血管及组织内的含量,使得液体自血管中流出,进入组织内而引起肿胀.7,药物引起腿部肿胀:甲睾酮(Testosterone,最常用作治疗阳痿的药物);长期使用类固醇(治疗关节炎,气喘,癌症等);雌激素;口服避孕药;某些抗抑郁剂(硫酸苯乙Nardil);降血压药剂,甲基多巴(AIdomet);以及最近新发明的,用以治疗心脏血管病变的钙离子封阻剂等等.8,心包膜受到病毒或其他感染,或是施以心脏手术之后而发生病变,变得又厚又硬,就像是为心脏穿上—套胄甲一样,这种情形会阻碍心肌的正常收缩与放松.结果造成血液无法充分流回右心室而溯流进入静脉,造成颈部静脉及腹部的肿大,最后则是造成腿部的肿胀.9,如果脸部和腿部同时都有肿胀的现象,那可能是由于:甲状腺功能不足,某些导致全身性不适的过敏反应,心包病变而压迫到心脏,吃了经旋毛虫感染却又因烹煮不当的肉而引起的旋毛虫感染(旋毛虫病),或是肾脏方面的疾病.10,如果肿胀的腿部有棕色的色素沉淀现象,尤其是沉淀的位置是在脚踝周围时,则这种肿胀情形通常是慢性静脉曲张所造成的某种长期性疾病所引起的.棕色的色素沉淀是因为血液经过血管壁进入附近的组织里所形成的.
2024-10-23 05:42
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追问是开放提问,不一定是原来医师回答