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得了肠梗阻应如何处理

肠梗阻

您好,得了肠梗阻怎么办?谢谢

  • 回答1

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    肠梗阻是一种肠道疾病,指肠道内容物通过障碍。处理方法包括禁食禁水、胃肠减压、纠正水电解质紊乱、药物治疗、手术治疗等。 1.禁食禁水:避免食物和水进一步加重肠道负担,使肠道得到充分休息。 2.胃肠减压:通过插入胃管,吸出胃肠道内的气体和液体,减轻腹胀和压力。 3.纠正水电解质紊乱:及时补充因呕吐、腹泻等丢失的水分和电解质,如钾、钠等。 4.药物治疗:使用抗生素预防感染,如头孢呋辛酯、阿莫西林等;使用解痉药物缓解肠道痉挛,如山莨菪碱。但药物使用需遵医嘱。 5.手术治疗:对于保守治疗无效、病情严重或出现绞窄性肠梗阻时,需进行手术,解除梗阻原因。 总之,肠梗阻的治疗需根据具体病情选择合适的方法。患者应及时到正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗,以促进病情恢复。

    2024-10-22 16:52
  • 回答2

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    建议您去比较权威性的大医院!腹腔内有胃、小肠、大肠、大网膜等许多器官或组织,正常时其表面很光滑,互不粘连。由于腹腔损伤(如创伤、手术等)或感染(如溃疡病穿孔、阑尾炎等),破坏了上述组织的光滑表面。这些被破坏的表面在愈合过程中会“粘附在一起”,实际上就是长在一起了。由于小肠的长度达5米左右,活动度也较大,一旦发生粘连,则正常活动受限,容易出现各种不适感觉。肠粘连是一种常见病、多发病,从病因学来说,除了先天因素以外,还有损伤和炎症原因。临床上肠粘连病人多发生于手术之后,尤其是阑尾炎或盆腔手术后并发肠粘连的机会最多。肠粘连的严重程度与每个人对腹膜或肠管浆膜的损伤反应的敏感性有肠粘连是一种顽疾。肠粘连患者的自我保护就是相信和依靠自己在战胜疾病方面所能起到的重要作用。主要包括两方面:注意饮食禁忌和注意治疗效果。在饮食方面应当注意:不吃硬食、粘食以及纤维丰富的食物,不吃冷食,不喝冷饮,尽可能吃粥、馒头、蛋糕、奶类、豆浆等软食和流食。还要少食多餐,切忌暴饮暴食。坚持做到每餐后都要俯卧一小时。这样做的好处是:有利于消化吸收,避免进食不当或食物在粘连部位的狭窄肠管处受阻而导致病情加重。

    2024-10-22 16:52
  • 回答3

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    肠梗阻(intestinalobstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻.为常见急腹症,可因多种因素引起.起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失,肠壁循环障碍,坏死和继发感染,最后可致毒血症,休克,死亡.当然,如能及时诊断,积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈. [1]肠梗阻的中医治疗措施通常有中药(通里攻下为主,辅以理气开郁和活血化瘀),有针刺等.  (一)中药(1)热结腑实:腹痛突发,疼痛剧烈而拒按,肠鸣有声,呕吐食物,口干口苦,大便闭结,苔黄腻,脉洪大或滑数.  治法:泻热通腑,荡涤积滞.  方剂:生大黄10克,枳实10克,芒硝10克,厚朴10克.  (2)寒邪直中:突然腹中绞痛,可触及包块,疼痛拒按,恶寒,面色青冷,舌质淡而暗,苔白润,脉沉紧.  治法:温中散寒,缓急止痛.  方剂;生大黄]0克,熟附于]o克,细辛3克,枳实1.O克,厚朴10克,芒硝20克.

    2024-10-22 16:52
  • 回答4

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    医生建议:你好,你所咨询,建议你去医院检查,或者你可以看看西沙必利片1.可增加胃肠动力,用于胃轻瘫综合征,或上消化道不适,但X线、内窥镜检查阴性的症状群,特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉(上腹部灼痛)。2.胃-食道反流,包括食管炎的治疗及维持治疗。3.与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4.可恢复结肠的推进性运动,作为慢性便秘病人的长期治疗。希望我的回答对你有帮助,谢谢

    2024-10-22 16:52
  • 回答5

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    各类肠梗阻的原因如下;  (一)机械性肠梗阻  (1)肠外因素:①粘连与粘连带的压迫.粘连可引起肠折叠,扭转,因而造成梗阻.先天性粘连带较多见于小儿,因腹部手术和腹腔炎症产生的粘连则多见于成人.②嵌顿性外疝或内疝.③肠外肿瘤或腹块的压迫.④肠扭转.常由于粘连所致.  (2)肠管本身的原因:①先天性狭窄和闭孔畸型.②炎症,肿瘤,吻合手术及其它因素所致的狭窄.例如炎症性肠病,肠结核,放射性损伤,肠肿瘤,肠吻合等.③肠套叠.成人较少见,常因息肉或其它病变引起.  (3)肠腔内原因:由于成团的蛔虫,胆石,粪块和异物引起,均不常见.  (二)动力性肠梗阻  (1)麻痹性:腹部大手术后,腹膜炎,腹部外伤,腹膜后出血,麻醉药,肺炎,脓胸,低钾血症等全身性代谢紊乱均可引起肠麻痹.  (2)痉挛性:肠道炎症及神经系统功能紊乱均可导致肠管暂时性痉挛.  (三)血运性肠梗阻  肠系膜动脉栓塞或血栓形成和肠系膜静脉血栓形成是主要原因.  肠假性梗阻是一种有肠梗阻症状和体征,但无机械性梗阻证据的综合征,可以是急性和慢性的,近年来日益受到重视,一般认为是肠肌肉神经变性的结果.结缔组织疾病,原发性肌病,某些内分泌疾病,神经系统疾病及一些药物可引起继发性肠假性梗阻,原发性肠假性梗阻的原因还不十分明确.治疗〕X线腹部透视,照片,钡灌肠可协助诊断治疗:机械性肠梗阻必须手术治疗.功能性肠肠梗阻如先天巨结肠,幽门肥厚性梗阻也多须手术治疗.感染中毒性肠麻痹或低钾性肠麻痹除治疗原发病外,肠梗阻主要采取保守治疗,包括禁食,胃肠减压,抗感染,静脉输液补充营养和水分,补充多种维生素.可配合中药,针炎等治疗.肠梗阻预后取决于梗阻的原因和类型,并与诊断治疗的早晚有密切相关.一般单纯性肠梗阻,无合并全身严重中毒症状者.手术预后较好,如已有肠坏死,则取决于坏死肠管长短.范围.一般抢救及时效果较好.如肠子切除过多,则难以维持肠道正常功能,营养吸收障碍,预后较差.体检一般呈急性痛苦面容,早期生命体征一般变化不大.晚期可出现体温升高,呼吸急促,血压下降,脉搏增快等表现.腹部体征可出现肠型,蠕动波,腹部有压痛,出现绞窄后可有反跳痛及肌紧张.部分病人腹部可触及包块.绞窄性肠梗阻可出现腹水,叩诊可听到移动性浊音.听诊:机械性肠梗阻可出现肠鸣音亢进和气过水音.绞窄性肠梗阻肠鸣音减弱或消失.(3)理化检查血常规:血白细胞计数增高一般在10×1O9/L以上,绞窄性肠梗阻常在15×109/L以上,中性白细胞增加.血清二氧化碳结合力测定:当出现代谢性酸中毒时,二氧化碳结合力可以降低.血清电解质测定:可出现低钾,低氯和低钠血症.X线检查:站立位透视可见多个液气平面及胀气肠袢.(4)治疗西医治疗①非手术治疗:解正水,电解质平衡紊乱和酸碱失衡.胃肠减压:是治疗肠梗阻的重要方法之一,通过胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体,可减轻腹胀,降低肠腔内压力,减少细菌和毒素,有利于改善局部和全身的情况.防治感染:抗生素的应用,对防治细菌感染有重要的意义.②手术治疗:对各种类型的绞窄性肠梗阻,肿瘤及先天性畸形所致的肠梗阻,以及非手术治疗无效的病人应行手术治疗,具体手术方法应根据梗阻的病因,性质,部位及全身情况而定.中医治疗单验方生植物油:生豆油,香油或花生油,成人200-250ml,儿童80-150ml,口服或由胃管内注入.5)护理禁食水,胃肠减压以减轻腹胀.体位选半卧位,以减轻对膈肌的压迫.严密观察病情变化,若病情加重.应警惕绞窄性肠梗阻的发生,及时手术治疗.(6)预防对粘连性肠梗阻在缓解期应注意饮食,勿进食较硬的食物,饮食以稀软食为主.对蛔虫性肠梗阻缓解后应行驱虫治疗,除药物驱虫外,还可用氧气疗法驱除肠道蛔虫.饱食后勿作剧烈运动,以防止肠扭转的发生.

    2024-10-22 23:05
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