-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
-
渗出性中耳炎是一种中耳非化脓性炎性疾病,病因多样,包括咽鼓管功能障碍、感染、免疫反应等。清热散结片有一定的清热解毒、散结消肿作用,但对于渗出性中耳炎的疗效不能一概而论,需综合多种因素判断,如病情严重程度、个体差异、是否合并其他病症等。 1. 病因分析:咽鼓管功能障碍是常见原因,如腺样体肥大、慢性鼻窦炎等阻塞咽鼓管咽口。感染因素如细菌、病毒感染也可能引发。免疫反应异常时,中耳局部产生炎症反应。 2. 病情严重程度:轻度患者症状较轻微,可能仅表现为耳部闷胀。严重时可出现听力下降、耳鸣等。 3. 个体差异:不同个体对药物的反应不同,有些人可能对清热散结片较为敏感,症状有所改善;而有些人效果可能不明显。 4. 合并病症:若同时存在其他耳部疾病,如外耳道炎、鼓膜穿孔等,会影响治疗效果。 5. 综合治疗:除了药物治疗,还可能需要鼓膜穿刺、咽鼓管吹张等治疗方法。 综上所述,清热散结片对渗出性中耳炎可能有一定帮助,但不能单纯依靠这一种药物。患者应及时就医,遵循医生建议进行综合治疗,以促进病情恢复。
2024-10-22 16:47
-
-
回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
-
您好: 根据临床症状和鼓膜粉红色或黄色油亮、发线,以及B型鼓室导抗图,一般诊断不难。必要时可在无菌操作下作诊断性鼓膜穿刺术确诊。治疗原则为改善中耳通气,清除中耳积液及病因治疗。 (一)改善中耳通气 1.1%麻黄素液或呋喃西林麻黄素液、氯霉素麻黄素液滴鼻。 2.咽鼓管吹张:可采用捏鼻鼓气法、咽水通气法或导管吹张法。合并急性上呼吸道感染时忌用。 3.红外线或超短波透热理疗,改善中耳血液循环,促进粘膜水肿消退。 (二)清除中耳积液: 1.鼓膜穿刺抽液:用针尖斜面较短的7号针头,在无菌操作下自鼓膜前下方或下方刺入鼓室,以空针抽吸积液。必要时定期重复穿刺抽液,积液为粘液或胶状者,可用α-糜蛋白酶(5mg)溶液先注入中耳少许,待5~10分钟后,再注入其余溶液,稍加压慢注,常可冲洗出多量粘液或粘胶液,每周2次。 2.鼓膜切开术:液体粘稠,穿刺抽吸无效者,可作鼓膜切开术。鼓膜切开后吸尽鼓室内液体,积液粘稠者,可注药液入鼓室,如α-糜蛋白酶、透明质酸酶及50%尿素等。 3.鼓室置管术:分泌物粘稠,经上述处理无效;病情迁延,长期不愈或反复发作;或估计咽鼓管功能不能于短期内恢复正常者,可经鼓膜留置通气管(内径1~1.2mm的T形管或扣眼硅胶管)。通气管留置时间久暂不一,待咽鼓管功能恢复,即可取管。 (三)病因治疗: 1.积极治疗鼻咽或鼻腔疾病:如腺样体肥大者,行腺样体切除术。下鼻甲后端肥大者,行下鼻甲后端部分切除术。 2.抗生素治疗:急性期可选用抗生素,预防或控制感染。 3.类固醇激素药物:可用地塞米松或强地松口服,作短期治疗。
2024-10-22 16:47
-
-
回答3
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
-
根据临床症状和鼓膜粉红色或黄色油亮、发线,以及B型鼓室导抗图,一般诊断不难。必要时可在无菌操作下作诊断性鼓膜穿刺术确诊。治疗原则为改善中耳通气,清除中耳积液及病因治疗。 (一)改善中耳通气 1.1%麻黄素液或呋喃西林麻黄素液、氯霉素麻黄素液滴鼻。 2.咽鼓管吹张:可采用捏鼻鼓气法、咽水通气法或导管吹张法。合并急性上呼吸道感染时忌用。 3.红外线或超短波透热理疗,改善中耳血液循环,促进粘膜水肿消退。 (二)清除中耳积液: 1.鼓膜穿刺抽液:用针尖斜面较短的7号针头,在无菌操作下自鼓膜前下方或下方刺入鼓室,以空针抽吸积液。必要时定期重复穿刺抽液,积液为粘液或胶状者,可用α-糜蛋白酶(5mg)溶液先注入中耳少许,待5~10分钟后,再注入其余溶液,稍加压慢注,常可冲洗出多量粘液或粘胶液,每周2次。 2.鼓膜切开术:液体粘稠,穿刺抽吸无效者,可作鼓膜切开术。鼓膜切开后吸尽鼓室内液体,积液粘稠者,可注药液入鼓室,如α-糜蛋白酶、透明质酸酶及50%尿素等。 3.鼓室置管术:分泌物粘稠,经上述处理无效;病情迁延,长期不愈或反复发作;或估计咽鼓管功能不能于短期内恢复正常者,可经鼓膜留置通气管(内径1~1.2mm的T形管或扣眼硅胶管)。通气管留置时间久暂不一,待咽鼓管功能恢复,即可取管。 (三)病因治疗: 1.积极治疗鼻咽或鼻腔疾病:如腺样体肥大者,行腺样体切除术。下鼻甲后端肥大者,行下鼻甲后端部分切除术。 2.抗生素治疗:急性期可选用抗生素,预防或控制感染。 3.类固醇激素药物:可用地塞米松或强地松口服,作短期治疗。
2024-10-22 16:47
-
-
回答4
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
王桂英
上海市青浦区朱家角人民医院
二级乙等
五官科
-
医生建议:您好,阿奇霉素干混悬剂用于化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。敏感细菌引起的皮肤软组织感染。将本品倒入杯中,加入适量凉开水,溶解摇匀后口服,在饭前1小时或饭后2小时服用。治疗中耳炎、肺炎,第1日,按体重10mg/kg顿服(一日最大量不超过0.5g),第2~5日,每日按体重5mg/kg顿服(一日最大量不超过0.25g)。
2024-10-22 16:47
-
-
回答5
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
-
您好,您的情况可能属于分泌型中耳炎.以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。常发生于感冒后,或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。部分病人有轻度耳痛。儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。 检查:鼓膜内陷,表现为光锥变短、分散或消失,锤骨短突明显外突,锤骨柄变水平,前后皱襞变明显(耳部彩图2)。鼓膜呈粉红色或黄色、淡黄色油亮,透过鼓膜可看到液平面,此液面呈一头发丝状弧形线,称发线(耳部彩图3),当头位变动时此液平面保持水平位。有时可见到液体中的气泡。慢性者鼓膜增厚混浊色发暗。鼓气耳镜检查可见鼓膜活动度受限。 听力检查:音叉及纯音测听多为传导性聋。声阻抗-导纳测试的鼓室导抗图呈现平坦型(B型)或高负压型(C型),有助于诊断。 根据临床症状和鼓膜粉红色或黄色油亮、发线,以及B型鼓室导抗图,一般诊断不难。必要时可在无菌操作下作诊断性鼓膜穿刺术确诊。 治疗原则为改善中耳通气,清除中耳积液及病因治疗。 (一)改善中耳通气 1.1%麻黄素液或呋喃西林麻黄素液、氯霉素麻黄素液滴鼻。 2.咽鼓管吹张:可采用捏鼻鼓气法、咽水通气法或导管吹张法。合并急性上呼吸道感染时忌用。 3.红外线或超短波透热理疗,改善中耳血液循环,促进粘膜水肿消退。 (二)清除中耳积液: 1.鼓膜穿刺抽液:用针尖斜面较短的7号针头,在无菌操作下自鼓膜前下方或下方刺入鼓室,以空针抽吸积液。必要时定期重复穿刺抽液,积液为粘液或胶状者,可用α-糜蛋白酶(5mg)溶液先注入中耳少许,待5~10分钟后,再注入其余溶液,稍加压慢注,常可冲洗出多量粘液或粘胶液,每周2次。 2.鼓膜切开术:液体粘稠,穿刺抽吸无效者,可作鼓膜切开术。鼓膜切开后吸尽鼓室内液体,积液粘稠者,可注药液入鼓室,如α-糜蛋白酶、透明质酸酶及50%尿素等。 3.鼓室置管术:分泌物粘稠,经上述处理无效;病情迁延,长期不愈或反复发作;或估计咽鼓管功能不能于短期内恢复正常者,可经鼓膜留置通气管(内径1~1.2mm的T形管或扣眼硅胶管)。通气管留置时间久暂不一,待咽鼓管功能恢复,即可取管。 (三)病因治疗: 1.积极治疗鼻咽或鼻腔疾病:如腺样体肥大者,行腺样体切除术。下鼻甲后端肥大者,行下鼻甲后端部分切除术。 2.抗生素治疗:急性期可选用抗生素,预防或控制感染。 3.类固醇激素药物:可用地塞米松或强地松口服,作短期治疗。
2024-10-23 09:53
-