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回答1
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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白带异常增多且形态多样可能由多种因素引起,如生理性变化、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、内分泌失调等。 1.生理性变化:在排卵期,女性体内雌激素水平升高,白带会增多且透明如蛋清样,这是正常的生理现象。 2.阴道炎:常见的有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等。滴虫性阴道炎白带多为黄绿色泡沫状;霉菌性阴道炎白带呈豆渣样或凝乳状;细菌性阴道炎白带灰白色有鱼腥臭味。 3.宫颈炎:宫颈炎症会导致白带增多,可呈脓性或黏液脓性。 4.盆腔炎:除了白带增多,还可能伴有下腹疼痛、发热等症状。 5.内分泌失调:比如体内激素水平失衡,也可能影响白带。 总之,白带异常增多且形态多样的原因较为复杂。如果出现这种情况,应及时就医,进行妇科检查、白带常规检查等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。治疗方法包括药物治疗、局部治疗等,常用药物有甲硝唑、克霉唑、克林霉素等,但需遵医嘱使用。建议到正规医院就诊。
2024-10-22 16:47
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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您好:根据你的情况来看只要是积极的治疗霉菌性阴道炎就可以了!(1)一般治疗:积极治疗可以引起霉菌性阴道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外阴清洁干燥,避免搔抓。治疗期间禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。 (2)改变阴道酸碱度:念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,因此采用碱性溶液冲洗外阴、阴道,改变阴道的酸碱度,对霉菌的生长繁殖会有抑制作用。可使用2%~4%的小苏打水冲洗阴道,每日1~2次,2周为1疗程。冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长。 (3)阴道上药:使用咪唑类栓剂阴道上药,对霉菌性阴道炎有很好的疗效。克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入阴道,10~14天为1疗程;或达克宁栓每晚1粒,冲洗后阴道上药,7天为1疗程。 (4)外用药膏:使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂,可以治疗因霉菌感染引起的外阴炎,减轻外阴痒痛的症状。每日外涂数次,应用2周。益肤清软膏是以益康唑为主药,加有少量局部类固醇治疗剂制成,止痒效果良好,对患霉菌性外阴炎、阴道炎外阴痒痛难耐者更适合。外涂外阴,早晚各1次。 (5)口服用药:由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染,因此可以通过口服用药对双方进行治疗,口服药同样可以抑制肠道念珠菌。氟康唑口服:一次150毫克,顿服。或斯皮仁诺口服:如为初次感染念珠菌阴道炎,每次服200毫克,于早、晚饭后服用,仅服1天;如为复发性霉菌性阴道炎,斯皮仁诺药量需加大,可每次服200毫克,每日1次,连服3天,也可每日服2次,每次100毫克,连服3天。服药均在饭后。 (6)中草药治疗:使用具有清热解毒,杀虫止痒作用的中药煎水,熏洗外阴,既可以减轻症状,又能抑制消灭念珠菌。由于熏洗后患者的外阴痒痛、灼热症状明显减轻,因此更适用于急性霉菌性阴道炎的妇女,可以减轻患者痛苦。另外,将中草药制成散剂或栓剂,还可以进行阴道上药。 处方①:白鲜皮30克 黄柏30克 苦参30克 蛇床子30克 冰片3克。将药物用白布包好,煎煮取汁2000毫升,乘热熏蒸外阴,待药液偏凉后坐浴20分钟,每日1~2次。熏洗前将药包取出晾干,可再使用1次。7天为1疗程。泡洗后阴道纳入克霉唑栓或达克宁栓1粒,外阴涂抹上述药膏。 处方②(《实用皮肤病性病验方精选》):丁香12克 藿香30克 黄连15克 大黄30克 龙胆草20克 枯矾15克 薄荷15克 冰片1克 本方清热燥湿,杀虫止痒,对白色念珠菌和其他浅部皮肤真菌以及淋病双球菌均有很强的抑杀作用。用法:每天1剂,水煎外洗浸泡外阴1~2次,每次30分钟。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚妇女可配合每天用药液冲洗阴道1次。连续用药12天为1个疗程。 处方③(《性病的最新疗法》):苦参30克 蛇床子30克 龙胆草20克 生百部15克 土槿皮15克 黄柏15克 地肤子15克 加水2000~3000毫升,煎30~40分钟,去渣,熏洗、坐浴。每晚1次,每次20~30分钟。 处方④(《实用皮肤病性病验方精选》):苦参30克 蛇床子30克 黄连30克 黄柏30克?川椒10克 枯矾10克 冰片3克? 共为细末,消毒备用。用时先用3%苏打水冲洗外阴及阴道,然后取药散适量撒于阴道和外阴,每日1~2次。5次为1个疗程。 应用上述方法治疗后,患者的临床症状会很快得到改善,但这并不能肯定霉菌性阴道炎已经痊愈,患者应该坚持完成治疗疗程,然后到医院复查症状,做妇科检查并化验阴道分泌物,如果都无异常,说明近期治愈。以后每月月经干净后还要到医院复查1次上述检查内容,连续3个月,如果都为阴性,才是彻底治愈。 霉菌性阴道炎可口服大扶康150mg,凯妮汀阴道用药,也可用制霉菌栓塞入阴道治疗。治疗期间避免性生活,勤换内裤,洗涤用具均应用开水烫洗等。
2024-10-22 16:47
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回答3
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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根据您的情况可以继续使用洁尔阴外洗药物!治疗霉菌性阴道炎可以采用单纯西药治疗法,也可以用中西医结合治疗。 (1)一般治疗:积极治疗可以引起霉菌性阴道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外阴清洁干燥,避免搔抓。治疗期间禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。 (2)改变阴道酸碱度:念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,因此采用碱性溶液冲洗外阴、阴道,改变阴道的酸碱度,对霉菌的生长繁殖会有抑制作用。可使用2%~4%的小苏打水冲洗阴道,每日1~2次,2周为1疗程。冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长。 (3)阴道上药:使用咪唑类栓剂阴道上药,对霉菌性阴道炎有很好的疗效。克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入阴道,10~14天为1疗程;或达克宁栓每晚1粒,冲洗后阴道上药,7天为1疗程。 (4)外用药膏:使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂,可以治疗因霉菌感染引起的外阴炎,减轻外阴痒痛的症状。每日外涂数次,应用2周。益肤清软膏是以益康唑为主药,加有少量局部类固醇治疗剂制成,止痒效果良好,对患霉菌性外阴炎、阴道炎外阴痒痛难耐者更适合。外涂外阴,早晚各1次。 (5)口服用药:由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染,因此可以通过口服用药对双方进行治疗,口服药同样可以抑制肠道念珠菌。氟康唑口服:一次150毫克,顿服。或斯皮仁诺口服:如为初次感染念珠菌阴道炎,每次服200毫克,于早、晚饭后服用,仅服1天;如为复发性霉菌性阴道炎,斯皮仁诺药量需加大,可每次服200毫克,每日1次,连服3天,也可每日服2次,每次100毫克,连服3天。服药均在饭后。 (6)中草药治疗:使用具有清热解毒,杀虫止痒作用的中药煎水,熏洗外阴,既可以减轻症状,又能抑制消灭念珠菌。由于熏洗后患者的外阴痒痛、灼热症状明显减轻,因此更适用于急性霉菌性阴道炎的妇女,可以减轻患者痛苦。另外,将中草药制成散剂或栓剂,还可以进行阴道上药。 处方①:白鲜皮30克 黄柏30克 苦参30克 蛇床子30克 冰片3克 将药物用白布包好,煎煮取汁2000毫升,乘热熏蒸外阴,待药液偏凉后坐浴20分钟,每日1~2次。熏洗前将药包取出晾干,可再使用1次。7天为1疗程。泡洗后阴道纳入克霉唑栓或达克宁栓1粒,外阴涂抹上述药膏。 处方②(《实用皮肤病性病验方精选》):丁香12克 藿香30克 黄连15克 大黄30克 龙胆草20克 枯矾15克 薄荷15克 冰片1克 本方清热燥湿,杀虫止痒,对白色念珠菌和其他浅部皮肤真菌以及淋病双球菌均有很强的抑杀作用。用法:每天1剂,水煎外洗浸泡外阴1~2次,每次30分钟。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚妇女可配合每天用药液冲洗阴道1次。连续用药12天为1个疗程。 处方③(《性病的最新疗法》):苦参30克 蛇床子30克 龙胆草20克 生百部15克 土槿皮15克 黄柏15克 地肤子15克 加水2000~3000毫升,煎30~40分钟,去渣,熏洗、坐浴。每晚1次,每次20~30分钟。 处方④(《实用皮肤病性病验方精选》):苦参30克 蛇床子30克 黄连30克 黄柏30克?川椒10克 枯矾10克 冰片3克 共为细末,消毒备用。用时先用3%苏打水冲洗外阴及阴道,然后取药散适量撒于阴道和外阴,每日1~2次。5次为1个疗程。 应用上述方法治疗后,患者的临床症状会很快得到改善,但这并不能肯定霉菌性阴道炎已经痊愈,患者应该坚持完成治疗疗程,然后到医院复查症状,做妇科检查并化验阴道分泌物,如果都无异常,说明近期治愈。以后每月月经干净后还要到医院复查1次上述检查内容,连续3个月,如果都为阴性,才是彻底治愈。
2024-10-22 16:47
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回答4
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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医生建议:白带异常的防治,首先在饮食上要少食辛辣和油腻生冷之食品,应多食用一些益脾补肾和清热利湿的食物,如莲子、大枣、山药、薏苡仁、冬瓜仁等。追问:吃什么药可以治疗呢?医生回答:应多食用一些益脾补肾和清热利湿的食物,如莲子、大枣、山药、薏苡仁、冬瓜仁等
2024-10-22 16:47
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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1.无色浆糊样白带 白带像浆糊发粘、量多,常浸染于内裤。患者除感到腰酸外,无其他症状,多见于慢性子宫炎,另外,使用雌激素制剂较多的妇女也可出现这种白带。 2.豆渣样白带 白带量多,状如豆渣呈絮状,常伴有阴道奇痒,此种白带多因阴道有霉菌感染或患糖尿病引起。 3.泡沫样的白带 白带呈泡沫状,量多,伴有外阴和阴道瘙痒,如果做阴道白带涂片检验,可查到活动的滴虫,这是因为洗盆浴、池浴或坐浴,浴水不洁感染上滴虫所致。此病常因阴道口奇痒搔抓,又起化脓性感染,白带变为黄脓泡沫状。 4.脓性白带 白带呈黄色或绿色性,多伴有周身无力、低热等症状,很可能是得了急性阴道炎或宫颈炎,化脓表明有细菌感染,应及时求医。 5.水样白带 白带清澈如水,常湿透内裤,有一股臭味,多是输卵管肿瘤的征兆。 妇女若发现上述白带变化,切莫掉以轻心,应及时到医院妇科检查和治疗。女性进入青春期后下身总会湿漉漉的,内裤上从此不再干净,不是透明无色的分泌物便是奶酪般的乳白色分泌物,有时还略带黄色、血色、褐色,虽说平时没什么气味,但隔一两天不洗外阴不换内裤便气味难闻了。这是卵巢发育后大量分泌的雌激素的影响,医学上称之为白带。白带的成分:阴道上皮的分泌物,是使阴道保持湿润的主要物质;宫颈腺体和子宫内膜的分泌物,量较少,其性质随月经周期的不同阶段而改变;阴道上皮的脱落细胞及白细胞;来自小阴唇皮脂腺的分泌物;前庭大腺的分泌物等。白带的分泌:一般来讲,白带无味,量也不多,它因人因处于月经周期的不同阶段而有所变化。如排卵期的宫颈内膜腺细胞的分泌旺盛,于是白带增多,极似稀薄透明的蛋清,用两手指牵拉宫颈粘液时可拉长至几厘米而不断,弹性相当好,若是经期后半期就观察不到这种现象了。经期前后2-3天,因盆腔充血,阴道分泌物增多,白带也多,有时还略带血色,黄体功能不足时会略带褐色。妇女婚后过性生活时(包括婚前性幻想、性自慰、性冲动时)会因性兴奋而导致盆腔充血,继而阴道分泌大量增加,白带明显增多,刺激时间越长,刺激越强烈,分泌物也越多。这些都是正常的生理现象和生理反应。然而,有些妇女虽然很注意清洁,但白带量却很多;臭味很大,令人掩鼻;或白带颜色与性质发生明显改变,则提示出现异常情况。已婚妇女出现这些情况,首先考虑的便是与性活动有关的问题。白带的异常:通常是生殖道炎症的表现,已婚妇女受感染的机会普遍增多,与她们经常过性生活有相当大的关系。男方用手爱抚时没有洗手,指甲过长藏污纳垢;同房前双方或一方不注意清洗下身,尤其是男方卫生习惯欠佳;男方患包茎或包皮过长,同房后懒于排尿和清洗等均是女性白带异常的重要原因。通过白带的颜色、气味、性质可以初步判断一下致病类型:化脓性细菌感染时,白带呈脓性,黄色或黄绿色,粘稠脓样,有臭味,如老年阴道炎、子宫内膜炎、宫腔积脓、目前相当常见的淋菌性阴道炎、非淋菌性阴道炎(衣原体感染)。霉菌性感染时,白带呈豆腐渣状,伴有明显的外阴瘙痒,如念珠菌感染。滴虫感染时,白带呈乳白色泡沫状,阴道奇痒。不过,白带异常的表现并非上述这么典型,何况常常发生混合感染,因此只凭简单的外观判断是无法明确诊断的,最好去妇科作常规检查,以便得到明确诊断和及时治疗。尤其是双方或一方具有不洁性交史时更应积极就医,最好去皮肤性病科就诊,以免误诊或漏诊。目前,医学界对细菌性(包括淋球菌)、霉菌性、滴虫性阴道感染都有相应的有效药物,因此查明原因后可以得到针对性很强的有效治疗。白带带血的患者,尤其是年龄较大的或已经绝经的患者更应提高警惕,尽早就医,以免延误肿瘤的诊治。另外,还要特别指出的一点是,患有淋病或滴虫病的夫妇必须双方同治,否则,光治女方,男方仍为带菌或带病原微生物者,女方治愈后还会通过性生活而重新感染。预防重于治疗的原则在这里依然有效,为了保护妇女的身心健康,男女双方都应该注意性生活卫生,尤其是丈夫更不能嫌麻烦,必须养成良好的卫生习惯。其中必须做到的很重要的两条是:(1)包茎患者尽早行包皮环切术,包皮过长者虽不必非做这一手术不可,但至少在同房前应翻起包皮好好清洗干净。(2)男方每天清洗下身,同房前更应注意将有可能发生性接触的部位都清洗干净。女方除同房前清洗外,同房后还应排尿和再次清洗下身。平时还要注意洗用的毛巾和盆与脚巾和脚盆分开。尽量选用蹲式厕所,不得已用坐式时也应垫用卫生纸,手纸由前向后擦拭,月经带勤洗勤换,用卫生巾不要吝啬等,都可防止白带异常的发生。
2024-10-22 21:13
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