外阴奇痒可能由多种原因引起，如外阴炎、阴道炎、外阴湿疹、阴虱、局部皮肤过敏等。用醋加水清洗消毒不一定有效，且可能刺激皮肤。 1.外阴炎：多因外阴不洁、物理化学刺激等引起。表现为外阴红肿、瘙痒。治疗需保持外阴清洁，可局部涂抹红霉素软膏等。 2.阴道炎：常见的有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。霉菌性阴道炎白带呈豆渣样，滴虫性阴道炎白带呈泡沫状。需根据类型选用克霉唑栓、甲硝唑栓等药物治疗。 3.外阴湿疹：与过敏、遗传等有关。外阴皮肤出现红斑、丘疹、水疱，伴瘙痒。可外用炉甘石洗剂，口服氯雷他定等。 4.阴虱：通过性接触传播，可见阴毛上有虱卵。需剃除阴毛，外用百部酊。 5.局部皮肤过敏：接触过敏原后出现。要避免接触过敏原，可口服西替利嗪等。 外阴奇痒的原因较多，不建议自行用醋水清洗消毒。应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，注意个人卫生，勤换内裤，避免搔抓。

女性，38岁，阴道瘙痒，检查未见致病菌，因为检查时很多不确定因素是会有偏差的，但是可以根据其临床表现来确定用药。阴道瘙痒大多是阴道炎症引起的。一、滴虫性阴道炎：表现为：分泌物增多或外阴瘙痒，间或有灼热，疼痛，性交痛，分泌物的典型特点是：稀薄脓性、泡沫状、有臭味。检查见草莓样宫颈。（1）全身用药：甲硝唑2g,单次口服或400mg,bid~tid×7；（2）、阴道局部用药甲硝唑阴道泡腾片200mg,每晚1次×7~10，或0.75%甲硝唑凝胶，5g，2次/日×7，1%乳酸或0.5%醋酸液冲洗可减轻症状。二、念珠菌性阴道炎，变现：外阴瘙痒，灼痛，严重时坐卧不安，可伴尿频尿痛，性交痛。白带特征是白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。治疗：1、消除诱因2、局部用药2%~4%碳酸氢钠冲洗咪康唑栓剂、克霉唑栓剂、制霉菌素栓剂,qd3、全身用药首选：氟康唑150mg,顿服伊曲康唑200mg,qd×3~5天酮康唑200mg~400mg，qd×5天三、细菌性阴道病：表现白带增多，有鱼腥臭味，外阴瘙痒等匀质、稀薄的阴道分泌物阴道无充血治疗：1.全身用药：甲硝唑400mg，Tid×7天；克林霉素300mg，Bid×7天2.阴道用药：阴道冲洗，甲硝唑400mg阴道上药七天，2%克林霉素软膏涂布七天　３，性伴侣的治疗如果是妊妇的话就要谨慎点，最好到医院咨询医生后用药。

外阴白斑常因外阴奇痒而被发现，表现外阴部出现白色斑块，皮肤较周围皮肤变厚、变硬，表面比较粗糙，当病变严重时、或白斑处皮肤因搔抓而发生破损、裂纹时，不仅瘙痒，而且外阴也感到疼痛，外阴白斑是外阴白色病变中属癌前变者，并非所有外阴皮肤变白都是外阴白斑。外阴白斑的恶变率高达10-20%，所以要做好预防工作。首先要注意外阴清洁，每天用温开水洗涤外阴2次，忌用药物作洗剂刺激外阴，如有宫颈炎及阴道炎，应及早治疗，以减少白带对外阴皮肤的刺激；如发现外阴皮肤变白、瘙痒、白带增多时，应及时检查，必要时作病理切片以明确诊断，既使检查结果为阴性，也还要注意症状的发展，外阴瘙痒的程度是否增加，自己通过照镜子观察白斑是否扩大，如有发展就再做一次病理切片检查，对于白斑的治疗，如非中度以上非典型增生，可用0.5-1%丙酸睾丸素软膏或0.45%氟氢酸可的松软膏外涂或用醋酸强的松5毫克加0.25%普鲁卡固20毫升，作病区基底封闭，每周1次，10次为一疗程，口服维生素A、B、E等，中药银花、蛇床子、苦参、淫羊藿、白鲜皮、覆盖子、白蒺藜等，水煎内服和外洗，以及穴位激光照射，冷冻冶疗中度及重度非典型增生，或年龄较大，经上述治疗无效，可考虑外阴手术切除。

医生建议：外阴瘙痒是一种常见病。可由各种原因引起。局部原因有特殊感染（如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、阴虱、疥疮、蛲虫病）、慢性外阴营养不良、药物过敏或化学品刺激、不良卫生习惯、皮肤病等。建议你详细检查后，遵医嘱治疗，不能自行服药。

属于滴虫性阴道炎滴虫性阴道炎是常见的阴道炎症。由毛滴虫侵入阴道引起，毛滴虫可寄生在妇女阴道、尿道、膀肮、肾盂等处，也可寄生在男性生殖道，也可出现在精液中。一般情况下，滴虫与人和平共处，不引起症状。当抵抗力降低时则可使阴道发炎，也可引起男性尿道炎、前列腺炎、附睾炎等。　　滴虫性阴道炎主要经过性交而直接传染；也可以通过浴池、浴盆、游泳池、内衣裤、泳裤及污染的器械传染。　　滴虫性阴道炎的主要症状为白带增多，呈淡黄色、乳白色或黄白色稀薄液体，或为黄绿色脓性分泌物，常有泡沫，腥臭味。严重时，白带混有血液。多数病人还有外阴痞痒、灼热、性交痛等。如伴有尿道炎时出现尿频、尿痛，甚至血尿。阴道及宫颈粘膜可见红肿，上有散在，斑点或草莓状突起，液性或脓性泡沫状分泌物较多。阴道内酸碱度改变时，易于合并细菌感染而使炎症发作，比如，怀孕、月经期前后、或产后均可使炎症发作。滴虫可吞噬精子，又可阻塞阴道，均妨碍精子存活，引起不孕症。　　滴虫性阴道炎的滴虫生存在皱折及宫颈的腺体中，同时还存在于尿道及肠道内。因此，只是局部用杀灭滴虫药物不能根治，应口服杀灾滴虫药物，如灭滴灵，每次200毫克，每日3次，共7天。服后化验滴虫，如为阴性，应于下次月经后继续治疗一个疗程，巩、固疗效。并且男女双方同时治疗。也可一次口服2克灭滴灵。　　服用灭滴灵可引起恶心、呕吐、眩晕、头痛及导致胎儿畸形，故怀孕20周以前不宜口服。　　另外，局部应同时治疗，如用0.5-1%乳酸或醋酸溶液或1：5000高锗酸钾溶液冲洗阴道，每月1次，以增强阴道防御能力。阴道冲洗后或晚上把灭滴灵200毫克塞入阴道内，10天为一疗程，也可用滴维净一片或卡巴肿200毫克塞入阴道。在治疗期间，内裤及洗涤用毛巾应煮沸5-10分钟进行消毒，特别是应禁止性生活，以免重复感染。　　为预防滴虫性阴道炎的发生，要禁止患有阴道滴虫病的人到游泳池，提倡淋浴，不洗池塘或盆塘，不使用别人泳裤，浴巾等，改坐式便所为蹲式。