精索静脉曲张是一种常见的男性疾病，其形成与多种因素有关，如静脉瓣功能不全、精索内静脉回流受阻、长时间站立、腹膜后肿瘤、遗传因素等。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。 1.静脉瓣功能不全：精索内静脉的静脉瓣发育不全或关闭不全，导致血液逆流，造成精索静脉曲张。 2.精索内静脉回流受阻：精索内静脉在行程中受压，如被周围的结缔组织或其他结构压迫，影响血液回流。 3.长时间站立：久站会使精索静脉内压力增高，血液回流相对缓慢，容易诱发精索静脉曲张。 4.腹膜后肿瘤：肿瘤压迫精索内静脉，阻碍血液回流，引起精索静脉曲张。 5.遗传因素：部分患者由于遗传因素，精索内静脉壁及其周围结缔组织薄弱，容易发生精索静脉曲张。 精索静脉曲张会影响男性生育能力和生活质量，一旦发现应及时就医。患者可根据自身病情，在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时，日常生活中要注意避免久站，保持良好的生活习惯。

无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。非手术治疗：较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等。手术治疗：较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者；平卧时曲张之静脉可消失者，可行精索内静脉高位结扎术。手术途径有：1．经腹股沟管精索内静脉高位结扎术：与疝切口相同，显露精索，找出精索内静脉主干及其分枝，将其结扎。此手术途径简便，常用。可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉，如术中用手术显微镜，效果更好，复发率低，并发症少。2．经髂窝途径：左下腹斜切口，推开腹膜，于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎、其优点是若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。缺点是不能同时处理交通支。3.最近有人将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉，然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈，栓塞此静脉，治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形，有侧枝循环则不适于栓塞，而且需要特殊设备。

你好：精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。为青年人最常见的阴囊肿块之一，亦为男性不育症的重要原因。精索静脉曲张可影响精子产生和精液质量，因为静脉扩张瘀血，局部温度升高，睾丸组织内二氧化碳蓄积，血内儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素的浓度增加，影响睾丸的生精功能；双侧睾丸的静脉系统间有丰富的吻合支，往往也会使健侧的睾丸生精功能受到影响。无症状或症状轻者，可仅用阴囊托带或穿紧身内裤。症状较重，伴有精子异常者，应行手术治疗。我院是完整按照世界卫生组织人类不孕不育诊疗标准建立的现代化专科医院，采用显微外科技术不开刀治疗精索静脉曲张，这项技术恢复快、成功率高。建议您和您爱人来我院做个全面系统的检查，明确不孕不育的原因，早日治疗，不要错过怀孕的最佳年龄。w

医生建议：精索静脉曲张是指精索静脉蔓状伸张，扩张，迂回与曲折面形成的阴囊血管肿块，追问:有什么影响医生回答:一般轻微的只是感到睾丸胀痛追问:严重的呢医生回答:痛的感觉更明显，还有导致不育追问:怎么个明显法医生回答:站立不久就会明显肿痛，追问:那还好，轻微的有什么大影响医生回答:是的，你是哪个睾丸有这个感觉呢追问:左边医生回答:一般都是左侧的追问:为什么都是左侧，会有大影响吗医生回答:这个是解剖结构决定的追问:有大影响吗医生回答:轻微的没事的

过去由于强调了蔓状丛的血管增粗曲张，因此早些年均在阴囊内进行静脉结扎。事实证明复发率很高。现在认为系由于静脉血柱回压所引起。根据这个理论目前均采取精索内静脉高位结扎。取得良好效果。对于本病不是全用手术治疗。在年纪较轻尚未结婚者，如有症状，可用提睾带提高阴囊，症状即可消失。这些病人在结婚后，症状亦随之消失。症状较重者可行精索内静脉高位结扎。即在内环处结扎所有精索内静脉各枝(图1)。若有遗漏常导致复发。精索内静脉结扎后。睾丸、副睾等回流的静脉血液可沿精索外静脉回至下腔静脉。或通过外环以下的皮下静脉枝回至股静脉(图2)。有人建议在内环以上的腹后壁结扎精索内静脉。理由是该处静脉已成一枝不会遗漏。缺点是该处位置较深，暴露不好，组织损伤多。一旦有感染，腹膜后间隙抗力低易于蔓延。故现在不做为常规的手术方法。仅用于复发者。考虑原切口粘连多时，采取这种手术途径。在手术前后仍需用提睾带提高阴囊，以增高治愈率。