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回答1
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谢蜀祥 主任医师
成都男科医院
妇科与不孕症
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你好,精索静脉曲张分3度,是通过医生的触摸和看确定分几度的。不是通过彩超检查内径确定是几度。你的情况属于无精症,无精症分2种,一种是因为睾丸根本没有精子生成,那样治疗的意义就不大了,另一种就是因为男科疾病导致的输精管赌赛睾丸生成的精子无法拍出来可以通过药物或者是手术治疗。
2024-10-22 17:32
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回答2
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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精索静脉曲张是一种常见的男性生殖系统疾病,其发病与精索内静脉瓣膜异常、静脉回流障碍等有关。治疗精索静脉曲张的药物主要有改善静脉回流的药物、抗炎药物、抗氧化药物等。常见的药物有迈之灵片、地奥司明片、维生素 E 软胶囊等。 1.改善静脉回流的药物:迈之灵片能增加静脉回流,减轻静脉淤血症状,降低血管通透性,增加血管弹性和张力。 2.抗炎药物:地奥司明片可以减轻精索静脉曲张引起的炎症反应,缓解疼痛和肿胀。 3.抗氧化药物:维生素 E 软胶囊具有抗氧化作用,有助于保护精子免受氧化损伤。 4.七叶皂苷钠片:能降低血管通透性,增加静脉回流,减轻精索静脉曲张的症状。 5.布洛芬缓释胶囊:对于精索静脉曲张引起的疼痛,有一定的缓解作用。 需要注意的是,药物治疗精索静脉曲张的效果因人而异。患者应在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。同时,定期复查,观察病情变化。如果病情严重,可能需要手术治疗。建议患者前往正规医院就诊,以便获得更专业的治疗建议。
2024-10-22 17:32
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回答3
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗.非手术治疗:较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊,冷敷等.手术治疗:较重的精索静脉曲张,精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,可行精索内静脉高位结扎术.手术途径有:1.经腹股沟管精索内静脉高位结扎术:与疝切口相同,显露精索,找出精索内静脉主干及其分枝,将其结扎.此手术途径简便,常用.可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉,如术中用手术显微镜,效果更好,复发率低,并发症少.2.经髂窝途径:左下腹斜切口,推开腹膜,于腹膜后,髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎,其优点是若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩.缺点是不能同时处理交通支.3.最近有人将导管经下腔静脉,左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,栓塞此静脉,治疗精索静脉曲张.缺点是静脉有畸形,有侧枝循环则不适于栓塞,而且需要特殊设备.
2024-10-22 17:32
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回答4
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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静脉曲张俗称炸筋腿,老烂腿等。形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状。药物疗法:药物治疗就是通过口服药物,通过正常循环直达静脉血管的专业药物。这些药物的特点就是它的靶向吸收器官组织就是静脉血管,和普通的扩张血管药物或活血化瘀的药物不一样,例如:符瑞曲克芦丁颗粒,是目前静脉曲张国家正式批准专门用于静脉曲张的高科技正规药物1.压迫治疗法:使用弹性袜,利用外在的压力来减少运动时产生的水肿,2.硬化剂治疗:3.外科抽除手术4.血管内烧灼治疗等。预防;1.避免长时间站或坐,应经常让腿做抬高、放下的运动。可能的话,最好能小走一番。2.经常抬高双腿,高于心脏水平,并维持膝盖弯曲,以促进腿部血液循环4.保持正常体重,以免因超重使腿部静脉负担增加。
2024-10-22 17:32
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回答5
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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医生建议:你好,建议用迈之灵片各种原因所致的慢性静脉功能不全、静脉曲张、深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合症。症状如:下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡及精索静脉曲张引起的肿痛等。2.各种原因所致的软组织肿胀、静脉性水肿。症状如:各类外伤、创伤、烧烫伤、各种手术后以及肿瘤等所致的肢体水肿和组织肿胀。饭后口服迈之灵片。成人每日二次,早、晚各一次,每次一至二片。病情较重或治疗初期,每日二次,每次二片,或遵医嘱服用。二十天为一疗程。适合长期服用。饮食宜清淡.忌食辛辣、生冷、油腻食物,希望我的建议能帮助到你,祝早日康复.
2024-10-22 17:32
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回答6
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。该病在普通男性中发病率约为20%,在不育男性中约为40%。本病多见于青壮年男性,青少年中相对较少,6-19岁青少年精索静脉曲张总发病率为10.76%,但是程度较重,多为III度。疾病治疗原发性精索静脉曲张的治疗应根据患者有无伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度及有无其它并发症等情况区别对待。治疗方法包括手术治疗和非手术治疗,多数文献报道以手术治疗为主。手术方法包括传统开放手术(常用途径包括经腹膜后途径和经腹膜沟途径)、显微外科手术、腹腔镜手术及介入栓塞术等。非手术方法包括药物治疗、心理干预、阴囊托法、降温疗法、饮食调节等。应根据患者具体情况并结合当地医疗机构的实际条件及医生对技术的掌握情况而适当选择,必要时可以选择多种方法联合治疗。继发性精索静脉曲张应积极寻找和治疗原发病。药物治疗·(一)对精索静脉曲张血管有作用的药物1.生物类黄酮:有研究表明,此类药物能够能够缩小亚临床型精索静脉曲张的血管内径,减少亚临床型精索精脉曲张发展为有症状的精索精脉曲张,并在一定程度上改善由精索静脉曲张引起的会阴部疼痛症状,但不能阻止已经开始了的睾丸生长停滞。2.七叶皂苷素,可降低毛细血管的通透性,消除组织肿胀和水肿,也可保护静脉管壁的胶原纤维,逐步恢复病变的静脉管壁的弹性和收缩功能,提高管壁张力和强度,还能直接作用于血管内细胞感受器,引起静脉收缩,增加静脉血液回流速度,降低静脉压,从而改善由精索静脉曲张所引起的症状。(二)辅助改善症状的药物1.非甾体类抗炎药。2.生物类黄酮。(三)辅助改善精液质量的药物1.肉碱类:左旋肉碱或乙酰左旋肉碱。2.抗氧化药物:如维生素E,可通过清除氧自由基,保护精子膜的脂质过氧化,治疗弱精子症和精子功能缺失。3.雌激素受体拮抗剂:如氯米芬、他莫昔芬等,能竞争性使体内GnRH分泌增多,间接刺激FSH、LH分泌,进而作用于睾丸的间质细胞、支持细胞、生精细胞,调节、促进生精功能[97-98]。4.非甾体类抗炎药,如消炎痛、布洛芬、辛诺昔康等。有研究表明,这些药物能够在一定程度上缓解由精索静脉曲张引起的相关症状,对部分患者还能改善其精液质量。5.人绒毛膜促性腺激素。6.植物药及中药类,能够在一定程度上改善精液质量,但这方面尚缺乏充分的循证医学证据。手术治疗·(一)手术适应证:1、成年临床型患者手术适应证推荐如下:(1)同时具备以下3个条件:1)存在不育;2)睾丸生精功能下降;3)女方生育能力正常,或虽然有不孕情况但可能治愈。(2)虽暂无生育要求,但检查发现精液质量异常者。(3)精索静脉曲张所伴发的相关症状(如会阴部或睾丸的坠胀、疼痛等)较严重,明显影响了生活质量,经保守治疗改善不明显者,可考虑行手术治疗。(4)II度或III度精索静脉曲张曲张,血睾酮水平明显下降,排除其它疾病所致者。2、对于亚临床型的精索静脉曲张患者,一般不推荐行手术治疗;但对于一侧临床型,另一侧为亚临床型的精索静脉曲张患者,有手术指征时,推荐行双侧手术治疗。3、青少年型精索静脉曲张手术适应证:(1)精索静脉曲张引起患侧睾丸体积明显缩小(具体见睾丸功能评价部分);(2)II度或III度精索静脉曲张;(3)睾丸生精功能下降;(4)由精索静脉曲张引起较严重的相关症状者;
2024-10-23 01:13
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