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美尼尔综合症怎样治疗效果佳

梅尼埃病

美尼尔综合症怎样治疗效果佳

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    练兵 副主任医师

    暨南大学附属第一医院

    三级甲等

    耳鼻咽喉—头颈外科

    美尼尔综合症是一种以内耳膜迷路积水为主要病理特征的内耳疾病,主要症状为反复发作的眩晕、耳鸣、听力下降等。患者应及时就医,病情严重可能影响生活质量。若身体出现不适症状,请赶快就医,按照医生的指导进行治疗,切勿自行用药。
    1.一般治疗:发作期应卧床休息,避免强光和强声刺激,低盐饮食。
    2.药物治疗:可使用前庭神经抑制剂如地西泮、苯海拉明;血管扩张药如倍他司汀、氟桂利嗪等,但需遵医嘱。
    3.中耳压力治疗:如鼓膜穿刺、鼓室内注射糖皮质激素。
    4.手术治疗:对于长期保守治疗无效、病情严重影响生活的患者,可考虑内淋巴囊减压术、迷路切除术等。
    5.中医治疗:部分患者可尝试针灸等中医疗法辅助治疗。
    美尼尔综合症的治疗需根据个体情况选择合适的方法,患者应积极配合医生治疗,注意日常护理,以提高生活质量。

    2019-12-02 20:00
  • 回答2

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

      美尼尔综合症是以膜迷路积水中主要病理特征的一种内耳疾病属疑难症。本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现,具有发作性和复发性的特点,即眩晕有明显的发作期和间歇期。病人多数为中年人,患者性别无明显差异,首次发作在50岁以前的病人约占65%,大多数病人单耳患病。  美尼尔综合症的症状人与人不尽相同,发作期的主要症状为:发作突然,可在任何时间发作,甚至入睡后也可发作。最常见的症状是:病人睁眼时,感觉房子或周围物体在转动,闭眼时则自觉身体在旋转,眩晕来势猛烈时可使病人突然倒地。发作期间病人睁眼或转动头部则症状会加重,故大多数病人闭目静卧,头部和身体都不敢转动。  多数病人在发作时出现单则耳鸣及耳聋,少数是双则的。约25%的病人在发作前已有耳鸣及耳聋出现,而在发作后加重。其余约25%在发作后才逐渐出现耳鸣或耳聋。耳聋属于神经性,发作剧烈时耳鸣也加重,发作时病人常伴有不敢睁眼、恶心、呕吐、面色苍白、出汗、甚至腹泻、血压多数偏低等一系列症状。  部分病人伴有头痛;一般病人的意识清醒。发作期转为间歇期有两种形式:一种是眩晕及伴随症状突然消失,一种是眩晕逐渐变为头昏逐渐消退。美尼尔氏病的间歇期长短不一,从数月到数年,每次发作和程度也不一样。而听力随着发作次数的增加而逐渐减退,最后导致耳聋。美尼尔综合症的症状  美尼尔综合症是因内淋巴积水引起的内耳疾病。其症状有三大特征:  
    第一、突发性眩晕,伴有面色苍白、恶心、呕吐、出冷汗,发作快恢复得也快;  
    第二、耳鸣、耳堵;  
    第三、波动性听力下降,发作次数愈多......美尼尔综合症症状与治疗常见症状  1.眩晕多呈突发性旋转性眩晕。
    睁跟时自觉周围物体沿一定方向与平面旋转,或左右摇晃感。闭目时上述症状减轻。因此发作时病人常采取一定的体位闭目静卧,不敢转动。尽管有时因惊骇而倒地,但神志完全清楚。病人常伴有恶心呕吐、面色苍白、出冷汗及血压下降。数分钟或数小时后自然缓解。症状消失,转入间歇期。间歇期的长短因人而异,有终生只发作一次者,也有反复多次发作者。  2.耳鸣患耳初为低调吹风声耳鸣,久之则成高音调持续性耳鸣。眩晕发作时多突然耳鸣加剧,间歇期耳鸣程度自然减轻或消失。  3.耳聋早期不自觉耳聋,多次眩晕发作后始感明显。一般为单侧。偶呈双侧性。耳聋在眩晕发作时加重,间歇期好转,呈波动的性听力损害,严重时可无波动。听力损害的总趋势,常随发作次数每况愈下。  4.头胀满感眩晕发作期间,部分患者有患侧头部或耳内胀满感、沉重、压迫感,或耳周围灼热感。  5.眼震在发作高潮时观察患者的眼球,一般可见到有快慢相的不自主的颤动。  6.听力检查显示感音神经性耳聋。常用中成药  本病属中医耳眩晕范畴,  常用西药  1.镇静剂安定2.5—5毫克或利眠宁10毫克每日3次口服。  2.血管扩张药烟酸片100毫克,日3次口服。或654—2片10毫克,日3次口服。  3.维生素类维生素B1、B6、B12,每次10—15毫克,日3次口服。  4.利尿药双氢克尿塞25毫克日3次日服。2—3周为1疗程。肝肾功能减退者慎用。治疗:  1、发作期应卧床休息,低盐饮食,少喝水。  2、镇静剂:发作期用安定,可抑制眩晕和呕吐。  3、血管扩张药物。  4、维生素类药物:维生素B1、维生素B6、维生素E等口服。  5、利尿剂。  6、手术疗法:对发作频繁、保守治疗无效,眩晕迁迁影响工作和生活者,可考虑手术治疗。包括:内淋巴囊切开术、球囊切开术、迷路切除术、经颅中窝或经迷路后前庭神经切除术等。  7、采用中医药治疗,疗效很好且治疗效果稳定、理想且无任何副作用,治愈后不易复发。 症状简介  美尼尔综合症是以内耳膜迷路积水为特征的非炎症性疾病。  该病为一常见病,多发于中年人,以男性和脑力劳动者居多。80-90%为单侧性。其特点为阵发性眩晕、波动性耳聋、耳鸣。多以突然发作,病人感到自身旋转或周围物体环绕自身旋转,病人常取一定体位闭目静卧,不敢转动,有时因惊骇而倒地,但神志清醒。眩晕发作时常伴有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐、血压下降等症状。发作后可完全恢复正常,多次发作可遗留耳聋。  本病病因一般认为与植物神经功能失调有关。中医认为本病的发生是由情志所伤,肝气郁结、肝火上炎;或由劳伤过度,伤及气血、血虚生风上扰所致。调养方法:  1、调畅情绪  患者应正确对待自己的疾病,既不要抱"无所谓"的态度,但亦不要忧心忡忡,提心吊胆。长期忧愁、紧张心理更易加重植物神经功能的失调,从而加重患者的病情。平日里患者应保持乐观的情绪、舒但的心情,并适当多参加文娱活动,多与亲戚朋友及同事交往,以清除自己的紧张心理。患者的卧室以整洁安静、光线稍暗为好。  2、注意安全,防止意外  本病是一种发作性疾病,可以在无明显诱因及先兆的情况下突然发生,因此患者平时生活工作宜注意安全,不要登高,不要在拥挤的马路上及江河塘水边骑车。另外患者最好不要从事责任性强,容易出危险的工作。  3、注意饮食调养  一般说来,患者的饮食宜清淡、富有营养,可常食用鱼、肉、蛋、蔬菜、水果等食物,而肥腻辛辣之品(如肥肉、烟、酒、辣椒、胡椒等)容易助热、耗气,不宜多食。此外由于本病的特殊性,还要求患者进低盐饮食,并注意少饮水。  4、加强锻炼,增强体质  患者宜注意加强锻炼,并根据身体情况制定合适的锻炼方案,持之以恒,循序渐进,从而达到增强体质,提高抗病能力的目的。一般说来,患者的锻炼方式可选择跑步、散步、打球、舞剑、太极拳、气功等。  病人平时应注意劳逸结合、避免劳累、睡眠要保持充足、避免情绪波动、着急、恼怒、紧张、恐惧、焦虑等。都有可能引起眩晕、饮食要清淡、少饮酒、眩晕发作时要绝对卧床休息,头部不要左右摆动。  “美尼尔综合症”是一种以眩晕为主要症状的内耳病,主要病变为内耳的内淋巴液增多、压力增高,原因不明。患者常反复突然发作眩晕、恶心、呕吐、耳鸣和听力减退等症状。因这些症状首先为法国医师美尼尔所描述,故称此病为“美尼尔氏病”。护理要点◆护理者要照顾好患者在发病时的任何起术活动,诸如大小便、漱口等,要防止倾跌受伤。◆患者尽量不做转体活动,以免诱引晕眩。◆如眩晕症状持久不退,头痛加剧,应去医院治疗。

    2016-07-18 01:53
  • 回答3

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    你好!首先祝你早日恢复健康!颈椎疾患目前尚无药可治。以下给你介绍一则“颈椎保健操”供你使用:
    1)后颈牵拉以双手用力将头向前下拉,尽量使下巴贴胸口,至后颈部或肩胛部位有拉扯感为止。停留15秒再放松,重复5次。
      2)肩胛牵拉将左手掌置于右肩,右手置于头顶,右手用力将头向右前下方拉,至有拉扯感为止。停留15秒,再放松,重复5次。
      3)摩面两手中指贴近鼻梁旁并轻按迎香穴,向上做擦脸动作,至额前,沿耳旁按摩至颌下,并轻轻按压耳垂周围,还原至鼻旁面颊。重复上述动作,共12次。
      4)梳头双手自前额发际开始,至项后发际止,分三路,相当于按经络中阳明、太阳、少阳经的循行路线梳头。重复4次。
      5)提耳双手拇、食二指指腹挤按耳轮中下1/3交界处及耳屏,各挤按3分钟。
      6)搓颈以手掌沿颈后发际至第七颈椎棘突(大椎穴),自上而下揉搓颈后部肌肉,反复12次,两手交错各搓揉一遍。
      7)旋颈即“米”字功。两手叉腰,令头颈项循低头、仰头、左旋、右旋、左下视、右上视、右下视、左上视等8个方向,呈“米”字形状旋转。
      8)甩手即放松整理动作。双足分开,与肩等宽,两目平视,双肩及手臂自然下垂12次。
      9)前俯后仰双手叉腰,先抬头后仰,同时吸气,双眼望天,停留片刻。然后缓慢向前胸部位低头,同时呼气,双眼看地。
     10)举臂转身先举右臂,手掌向下,抬头目视手心,身体慢慢转向左侧,停留片刻。在转身时,要注意脚跟转动45度,重心前倾,然后身体再转向右后侧,旋转时要慢慢吸气,回转时慢慢呼气。
     11)左右旋转双手叉腰,先将头部缓慢转向左侧,吸气,让右侧颈部伸直后,停留片刻,再缓慢转向左侧,同时呼气,让左边颈部伸直后,停留片刻。
     12)提肩缩颈注意缩伸颈时慢慢吸气,停留时要憋气,松肩时尽量使肩颈部放松。反复做4次。
     13)左右摆动头部摆动时需吸气,回到中位时慢慢呼气,肩、颈部要尽量放松,动作以慢而稳为佳。
     14)波浪屈伸下颌往下前方波浪式屈伸,在做该动作时,下颌尽量贴近前胸,双肩耸起,下颌慢慢屈起,胸部前挺,双肩往后上下慢慢运动。
      请患者注意,整个动作要缓慢、协调、循序渐进,不可冒进,以免对脊椎造成更大伤害。初期阶段,以上动作不必每次都做完,可以根据个人的具体情况选择交替锻炼,每天3--5次,多者不限,只要持之以恒,对颈椎疾患的防治会大有益处。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,即使点击“采纳为答案”。

    2016-07-18 02:00
  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    病因分型美尼尔氏病是内耳膜迷路积水,膨胀所致,故又称膜迷路积水。本病的发病机理迄今未明,相关的因素主要有过度紧张、情绪波动、失眠等原因引起的植物神经紊乱,以及机械性阻塞、内淋巴吸收障碍、代谢与内分泌功能障碍、末梢血液循环障碍等。中医相关病症参见眩晕。自诊要点轻壮年男性较多见,一般为单耳发病,亦可累及对侧,两耳同时发病者较少。应与其它能够引起的眩晕的疾病相区别,如前庭神经炎、位置性眩晕、药物中毒、听神经瘤等。美尼尔氏病以旋转眩晕,波动性耳鸣和耳聋为主要症状。眩晕多呈突发性旋转性眩晕,并有一定的方向性,也有感到物体绕自身旋转或左右晃动,站立不稳而倒向一侧,同时可伴有恶心、呕吐、出汗等症状,但患者神志清醒,体温、血压均无波动性改变,更无头痛症状。治疗建议建议到医院检查确诊,并在医生指导下使用西药治疗。自己可购买和经常服用维生素B1、C、A、E等制剂。如反复发作,听力严重受损时,可考虑进行迷路手术治疗。也可在中医辨证指导下服用中成药或方剂治疗:
    (1)属肾阴不足的,宜滋阴补肾,填精益髓,可用杞菊地黄丸、六味地黄丸等。
    (2)属上气不足的,宜补益气血,健脾安神,可用归脾丸、补中益气丸等。
    (3)属寒水上泛的,宜温壮肾阳,散寒利水,可用右归丸、金匮肾气丸等。
    (4)属肝阳上扰的,宜平肝息风、滋阴潜阳,可用天麻丸、龙胆泻肝丸、杞菊地黄丸、养血舒肝丸等。
    (5)属痰浊中阻的,宜健脾燥湿,涤痰息风,可选半夏天麻丸、健脾丸、陈半六君丸等。
    注意事项发作时应静卧休息,少盐或无盐饮食。解除思想疑虑,勿急躁。注意防止起立时突然眩晕倾跌。卧室应保持极度安静,减少噪音,光线尽量暗些,室内应保持空气流通,不宜过度温暖。避免情绪波动、精神紧张和过度疲劳是预防本病发作的一项重要措施。平常应按时作息,早睡早起,注意精神愉快,情志开朗,并应注意淡盐饮食,不宜多饮茶水。

    2016-07-18 02:06
  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    您好:  鉴于您的表述,美尼尔氏病是以膜迷路积水的一种内耳疾病.本病以突发性眩晕,耳鸣,耳聋或眼球震颤为主要临床表现,眩晕有明显的发作期和间歇期.病人多数为中年人,患者性别无明显差异,首次发作在50岁以前的病人约占65%,大多数病人单耳患病.建议以下几点:①饮食调养.美尼尔氏综合症病人的饮食食谱以富有营养和新鲜清淡为原则,多食蛋类,瘦肉,青菜及水果.忌食肥甘辛辣之物,如肥肉,油炸物,酒类,辣椒等.②精神调养.美尼尔氏综合症病人的精神调养,也是不容忽视的.忧郁恼怒等精神刺激可导致肝阳上亢或肝风内动,诱发眩晕.因此,美尼尔氏综合症病人应胸怀宽广,精神乐观,心情舒畅,情绪稳定,对预防美尼尔氏综合症发病和减轻发作十分重要.③休息起居.过度疲劳,睡眠不足为美尼尔氏综合症的诱发因素之一.不论美尼尔氏综合症发作时或发作后都应注意休息,保证充足的睡眠.美尼尔氏综合症病人往往在充足睡眠醒后症状减轻或消失.再者,应尽量避免头颈左右前后的转动,如内耳病变,可因头位改变影响前庭系统而发作眩晕;颈椎病患者颈部转动或仰俯,可使椎动脉受压而影响血液循环,脑供血减少而发作眩晕.声和光的刺激也可加重眩晕,故居室宜安静,光线暗淡,或闭目休息.

    2016-07-18 02:13
  • 回答6

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    医生建议:根据你说的情况,我们的建议是急性期可以吃西药,慢性的吃中药调理追问:现在点滴两天还没见好转,西药吃哪种医生回答:敏使朗追问:,她点滴这个,吃药不冲突吧医生回答:不冲突追问:谢谢您医生回答:不客气,如果没有疑问了,麻烦给做评价,支持下我们的工作好吗?追问:怎么评价?医生回答:稍后有提示,谢谢

    2016-07-18 02:21
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什么是梅尼埃病?   梅尼埃病(Meniere's disease)又称膜迷路积水(labyrinthinehydrops),系内耳膜迷路水肿而致反复发作眩晕、耳鸣、听力减退、耳满胀感为主要症状的内耳疾病。其病因目前尚未完全肯定,多认为与免疫、病毒感染或离子交换障碍有关,近首次发病年龄以30~50岁居多。单耳患病者约占85%,累及双侧者常在3年内先后患病。 查看全文»

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擅长:熟练掌握耳鼻咽喉科常见病、多发病、疑难病的诊治,尤为擅长国际认可的 FESS微创手术对变应性鼻炎和鼻内镜手术为主的鼻部疾病的诊断和治疗。长期致力于急慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、中耳炎、鼓膜炎、耳石症、耳鸣耳聋、扁桃体、咽喉炎、腺样体、咽炎等耳鼻喉疾病的研究和防治。技术精湛、行医严谨、医德高尚深受患者及其患者家属的一致好评。

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擅长:从事耳鼻喉临床诊疗工作30余年,在耳鼻喉领域涉足面较广,对耳鼻喉科各项疾病都有研究,尤其擅长如:鼻炎、鼻窦炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鸣、耳聋、中耳炎;鼾症、扁桃体炎、腺样体肥大、声带疾病等耳鼻喉常见病及疑难病。

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