睡梦中抽搐两次，是癔症还是癫痫
2024-10-22 15:58
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10前早上睡梦中抽搐昨天早上又抽搐一次。平时睡觉时都有说梦话四肢伸展的动作，以前没有出现过抽搐最近才发现请问他是属于癔症还是癫痫
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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睡梦中出现抽搐，可能是癫痫，也可能是癔症，还可能与低钙血症、低血糖、脑部感染、睡眠呼吸暂停综合征等有关。 1.癫痫：大脑神经元异常放电导致。常有突然意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等症状。脑电图检查对诊断有重要意义。治疗常使用卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等药物。 2.癔症：多由精神心理因素引起，发作具有表演性和暗示性。一般无神经系统器质性损害。心理治疗为主，必要时可使用地西泮等药物。 3.低钙血症：血钙降低可导致肌肉兴奋性增高，引起抽搐。需补充钙剂，如葡萄糖酸钙。 4.低血糖：血糖过低影响神经功能，可能出现抽搐。及时补充糖分可缓解。 5.脑部感染：如脑炎、脑膜炎等，炎症刺激可致抽搐。需抗感染治疗，如使用头孢曲松、阿昔洛韦等。 6.睡眠呼吸暂停综合征：睡眠中呼吸暂停导致缺氧，可能引起抽搐。治疗包括改善呼吸、减轻体重等。 睡梦中抽搐的原因较为复杂，需要结合病史、症状、体征及相关检查，如脑电图、血钙、血糖检测、头颅影像学检查等，明确诊断后进行针对性治疗。建议及时到正规医院神经内科就诊。
2024-10-23 07:09
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