桥本甲状腺炎患者，抗体高、甲功正常、TSH 为 4.0 时能否怀孕及停药，需综合多方面因素判断，如抗体水平、甲状腺功能变化趋势、病情稳定性、妊娠计划及个体身体状况等。 1. 抗体水平：抗体 1000 左右较高，可能影响甲状腺功能，需密切监测。 2. 甲状腺功能：目前甲功正常，但怀孕后激素需求变化，可能影响甲状腺功能。 3. 病情稳定性：未坚持中药治疗，病情稳定性不确定，需评估。 4. 妊娠计划：若近期有妊娠计划，应更谨慎决定。 5. 个体身体状况：包括其他基础疾病、营养状况等也会影响怀孕决策。 总之，对于桥本甲状腺炎患者，在抗体高、甲功正常、TSH 为 4.0 时，是否能怀孕及停药，不能简单定论。建议患者到正规医院内分泌科就诊，综合评估各项指标和自身情况，由专业医生给出个体化的建议。

医生建议：甲功正常的情况下是可以怀孕的，单纯的抗体高一般影响不大，但要注意定期复查甲功可以使用夏枯草膏治疗，它可以忌食生冷、粗糙、坚硬、肥腻、煎炸、腌制、过酸、过咸、过甜的食物。少食辛辣、热性的食物，清淡饮食，心情保持愉快。希望我的建议可以帮到您，祝身体健康！