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血小板减少可用哪些药物治疗?

血小板减少

你好,血小板减少我可以使用什么药物的呢?

  • 回答1

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    血小板减少的治疗药物包括糖皮质激素、免疫球蛋白、促血小板生成药物、免疫抑制剂、利妥昔单抗等。 1. 糖皮质激素:如泼尼松、地塞米松。能抑制免疫反应,减少血小板破坏。 2. 免疫球蛋白:例如静脉注射免疫球蛋白,可迅速提升血小板数量。 3. 促血小板生成药物:像重组人血小板生成素,能刺激骨髓造血干细胞增殖和分化。 4. 免疫抑制剂:环孢素等,用于免疫性血小板减少症患者,调节免疫功能。 5. 利妥昔单抗:对部分患者有效,通过抑制 B 细胞发挥作用。 血小板减少的治疗需要根据具体病因和病情选择合适的药物,患者应在医生的指导下进行规范治疗,切勿自行用药。

    2024-10-22 15:44
  • 回答2

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    血小板缺少的病人在饮食上要保证各种营养成分的供给,宜多食富含优质蛋白质,多种维生素和含微量元素铁较多的蛋类,牛奶,豆类,新鲜,蔬菜和水果,海产品等.食疗原则以补气养血,滋阴凉血,止血为主.本病患者平时宜多食花生(包括花生衣),红枣,核桃,桂圆,扁豆,茄子等食物.因食用鱼类或虾类,蛤类,蛋类,鸡肉,牛奶等而引起紫癜者,应禁食这些食物.机体对某种食物发生变态反应,而引起毛细血管的渗透性和脆性增高,致使发生紫癜,应避免食用此种食物.患病期间,忌食油腻生硬食物,酒酿,酒糟,海味等“发物”,亦应忌食.血小板减少食疗:(1)每天生吃连皮花生米每日50~100克.(2)连皮花生米100克,猪蹄一只,老藕节适量,共煨汤食用.(3)连皮花生米200克,与带肉脊骨500克或猪肝加水煨汤食用.龙眼肉15克,连衣花生30克,鸡蛋1枚,同炖汤饮食,每日一次.龙眼性温益血宁心,花生衣促生血小板,故对血小板减少,心慌心悸,畏寒怕冷之患者较合适.下面提供几款血小板减少食疗方:花生衣红枣汁花生米50g,红枣30g.将花生米在温水中浸泡半小时,取皮,红枣洗净后温水泡涨,以浸药之水煮花生衣及红枣半小时,加适当红糖.此为1日量,分3次饮汁共吃枣和花生.该药膳有补血止血的功效.适用于血小板减少性紫癜,各种失血及血虚,肿瘤经放疗,代疗后血象异常等.羊脊骨汤羊脊骨(连尾)1条,肉苁蓉10g,菟丝子10g,葱,姜,盐适量.将羊脊骨碎成块;肉苁蓉酒浸一夜,刮去粗皮;菟丝子酒浸3日晒干,捣末,用水适量,放入羊脊与苁蓉,同炖至熟透,调入菟丝子末及调味品.此为1日量,分2次空腹食之.该药膳有补肾阳,益精血,健脾胃的功效.适用于肾精不足型血小板减少性紫癜.枸杞参枣鸡蛋汤枸杞子10g,红枣10枚,党参10g,鸡蛋2个.把枸杞,红枣,党参放砂锅内同煮成汤,鸡蛋煮熟后去壳取蛋,再煮片刻,吃蛋饮汤.此为1日量,分2次食用.该药膳有补气养血的功效.适用于气不摄血型血小板减少性紫癜.花生党参汤花生红衣6g,红枣10枚,党参10g.把花生衣,红枣,党参用砂锅加水煮成汤,弃掉党参,花生衣药渣,吃红枣喝汤.此为1日量,分2次食用.该药膳有养心健脾,益气摄血的功效.对于病后体虚,血小板减少性紫癜均有良效.圆肉花生汤龙眼肉12g,带衣花生25g,大枣15g.大枣去核,与花生仁,龙眼肉加水同煮后食.此为1日量,分2次食用.该药膳有健脾补心,养血止血的功效.适用于血小板减少性紫癜,贫血及脾虚肌衄或虚劳血虚等症.鸡血藤大枣汤鸡血藤20g,大枣15枚.以上二药水煎后弃鸡血藤药渣,吃枣饮汤.此为1日量,分2次食用.该药膳有益气摄血,补血的功效,适用于血小板减少性紫癜,反复出血,兼有鼻衄,齿衄,头晕目眩,面色苍白,唇甲不华,神疲体倦,食欲不振,心悸,动则心跳气短,震颤多汗等症.

    2024-10-22 15:44
  • 回答3

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    血小板减少是很严重的问题,需要适当保证营养,并定期验血,如果有能力最好全面检查一下,是什么原因造成的血小板减少。饮食治疗是治疗贫血的有效手段之一。以下食物有利于改善贫血症状和补充造血功能的营养成分,应注意选用。富含优质蛋白质的食物如蛋类、乳类、鱼类、瘦肉类、虾及豆类等。富含维生素C的食物新鲜的水果和绿色蔬菜,如酸枣、杏、橘子、山楂、西红柿、苦瓜、青柿椒、生菜、青笋等。维生素C有参与造血、促进铁吸收利用的功能。富含铁的食物鸡肝、猪肝、牛羊肾脏、瘦肉、蛋黄、海带、黑芝麻、芝麻酱、黑木耳、黄豆、蘑菇、红糖、油菜、芹菜等。铁是构成血液的主要成分,缺铁性贫血者较为常见。富含铜的食物铜的生理功能是参与造血,铜缺乏也能引起铁的吸收障碍和血红蛋白合成减少。几样家常的补血食物:黑豆:我国古时向来认为吃豆有益,多数书上会介绍黑豆可以让人头发变黑,其实黑豆也可以生血。黑豆的吃法随各人喜好,如果是在产后,建议用黑豆煮乌骨鸡。发菜:发菜的颜色很黑,不好看,但发菜内所含的铁质较高,用发菜煮汤做菜,可以补血。胡萝卜:胡萝卜含有很高的维生素B、C,同时又含有一种特别的营养素-胡萝卜素,胡萝卜素对补血极有益,用胡萝卜煮汤,是很好的补血汤饮。不过许多人不爱吃胡萝卜,我个人的做法是把胡萝卜榨汁,加入蜂蜜当饮料喝。面筋:这是种民间食品。一般的素食馆、卤味摊都有供应,面筋的铁质含量相当丰富。而补血必须先补铁。菠菜:这是最常见的蔬菜。也是有名的补血食物,菠菜内含有丰富的铁质胡萝卜素,所以菠菜可以算是补血蔬菜中的重要食物。如果不爱吃胡萝卜,那就多吃点蔬菜吧。金针菜:金针菜含铁数量最大,比大家熟悉的菠菜高了20倍,铁质含量丰富,同时金针菜还含有丰富的维生素A、B1、C、蛋白质、脂肪及秋水仙醉碱等营养素。龙眼肉:龙眼肉就是桂圆肉,任何一家超市都有售。龙眼肉除了含丰富的铁质外还含有维生素A、B和葡萄糖、蔗糖等。补血的同时还能治疗健忘、心悸、神经衰弱和失眠症。龙眼汤、龙眼胶、龙眼酒之类也是很好的补血食物。萝卜干:萝卜干本来就是有益的蔬菜,它所含的维生素B极为丰富,铁质含量很高。所以它是最不起眼最便宜但却是最好的养生食物,它的铁质含量除了金针菜之外超过一切食物。需要注意的是:贫血者最好不要喝茶,多喝茶只会使贫血症状加重。因为食物中的铁,是以3价胶状氢氧化铁形式进入消化道的。经胃液的作用,高价铁转变为低价铁,才能被吸收。可是茶中含有鞣酸,饮后易形成不溶性鞣酸铁,从而阻碍了铁的吸收。其次,牛奶及一些中和胃酸的药物会阻碍铁质的吸收,所以尽量不要和含铁的食物一起食用。

    2024-10-22 15:44
  • 回答4

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    医生建议:您好,建议可以用升血小板胶囊清热解毒,凉血止血,散瘀消斑。用于原发性血小板减少性紫癜。症见全身瘀点或瘀斑,发热烦渴,小便短赤,大便秘结,或见鼻衄,齿衄,舌红苔黄,脉滑数或弦数。专用于治疗ITP的纯中药制剂1.骨髓巨核细胞减少型的血小板减少症及白细胞减少者慎用。2.定期复查血象。希望能帮到您祝身体健康

    2024-10-22 15:44
  • 回答5

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    2,一般血小板减少的治疗方法:慢性血小板减少患者出血不重或在缓解期均不需特殊治疗,但应避免外伤,预防感染,有时轻微呼吸道感染即可引起严重复发.急性血小板减少患者主要于发病1~2周内出血较重,因此发病初期,应减少活动,避免创伤,尤其是头部外伤,重度者卧床休息.应积极预防及控制感染,阿司匹林可致出血,亦须避免.给予足量液体和易消化饮食,避免腔粘膜损伤.为减少出血倾向,常给大量维生素C及P.局部出血者压迫止血.北京儿童医院811例急性ITP中226例仅用上述一般疗法,于6个月内痊愈者占78.3%,与其它治疗组疗效无明显差异,说明一般病例不需给以特殊治疗.若出血严重或疑有颅内出血者,应积极采取各种止血措施.对出血严重或久治不愈者应进行如下特殊的血小板减少的治疗方法.3,输新鲜血或血小板:仅可作为血小板减少患者严重出血时的紧急治疗.因患者血中存在抗血小板抗体,输入的血小板可很快破坏,寿命短暂(几分钟至几小时).故输血或血小板不能有效提高血小板数.但有人认为输入血小板后可迅速降低毛细血管脆性,而减轻出血倾向.4,免疫抑制剂:激素对血小板减少的治疗无效者尚可试用①长春新碱每次1.5~2mg/m2(最大剂量2mg/次)静脉注射每周一次;或每次0.5~1mg/m2加生理盐水250ml缓慢静脉滴注,连用4~6周为1疗程.用药后血小板可见上升,但多数病人停药后又下降,仅少数可长期缓解.因疗效短暂,故较适用于手术前准备.②环磷酰胺2~3mg/kg·d口服或每次300~600mg/m2静脉注射,每周1次.有效时多在2~6周,如8周无效可停药.有效者可继续用药4~6周.③硫唑嘌呤1~3mg/kg·d,一般一个月后方可显效.这些免疫抑制剂可与皮质激素合用.5,大剂量丙种球蛋白静点:对重度以上出血病儿,亦可静脉点滴输入大剂量精制丙种球蛋白(IgG),约0.4g/kg·d,连用5天.约70%~80%的病人可提高血小板计数,特别对慢性患者有暂代切脾手术的倾向.但此种精制品费用昂贵,一时不易推广.6,中医对血小板减少的治疗,没有副作用,好的中药治疗可以起到治本的作用,彻底根治血小板减少.7,脾切除治疗法:脾切除对慢性ITP的缓解率为70%~75%.但应严格掌握手术指征,尽可能推迟切脾时间.切脾指征多认为是长期或间断存在重度出血,应用各种药物治疗无效或需长期大量激素方能维持止血,病程在1年以上;或中度出血病程在3年以上;年龄在5岁以后;骨髓中巨核细胞增多;PAIgG中度增高者.但在危及生命的严重出血或外科紧急手术则不受病程及年龄限制,可做紧急脾切除.在切脾前已用激素治疗的病人,应于手术前及术中静脉滴注氢化可的松液,术后逐渐停用.脾切除手术中,结扎脾蒂后出血即见减轻,术后数小时内即可见血小板上升,24小时血小板可达200×109/L,出血时间已正常.约4~10天血小板达最高峰,大约在(300~900)×109/L,最高可达1000×109/L以上.然后逐渐下降,经数周至2月渐趋正常.一般认为术后血小板升的越高,远期疗效越好.术后血小板PAIgG下降程度与血小板上升相平行.有的病人脾切除后血小板上升虽不高,出血现象多有明显好转.当血小板迅速上升时,应保证足够的液体入量,切脾后血小板升至1000×109/L以上者应给阿司匹林或潘生丁等药物治疗,防止发生血栓.多数患儿经过手术治疗后获得痊愈或较长期的缓解.为减少复发,手术时必须将副脾切除.5岁以下行脾切除的病儿,切脾后应给长效青霉素每月一次,或丙种球蛋白注射预防感染(尤其是肺炎球菌感染),直至5岁.8,其它药物对血小板减少的治疗:近年来国内外试用炔羟雄烯异恶唑(达那唑Danazol,DNZ),这一非男性化人工合成雄激素,治疗顽固性慢性ITP患者,即刻效果尚好,维持效果时间较短,故对准备切脾手术而需血小板暂时上升者有一定价值.其作用现认为可调整T细胞的免疫调节功能,从而降低抗体的产生,并可减少巨噬细胞对血小板的消除.有人认为其疗效与调节Fc受体有关.多试用于成人及年长儿,口服200~400mg/d,疗程至少2月.副作用可有肝功能异常,轻度水肿,皮疹,痤疮,偶有纤维蛋白溶解性皮肤出血.但由于对小儿疗效不够确切,且药价较贵,副作用多,目前DNZ只作为治疗ITP的三线药物.此外,国内不少单位曾试用氨肽素(从猪蹄爪甲提炼出来的,含有10余种氨基酸及微量元素)治疗.还可试用环胞素A(Cy-A),血浆置换疗法及重组α-干扰素治疗等.

    2024-10-22 18:41
就医问药

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什么是血小板减少?   血小板减少或功能缺陷时,即发生出血。主要为皮肤及粘膜的出血,表现为瘀点及瘀斑,重者可出现血尿、消化道出血甚至颅内出血。引起血小板减少的原因按其发病机制分为:①血小板生成减少或障碍。②血小板破坏或消耗过多。③血小板分布异常。在肿瘤学中发生的血小板减少常见于肿瘤患者治疗中的并发症。 查看全文»

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