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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱、骶髂关节等。治疗药物包括非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂等。常见的有塞来昔布、柳氮磺胺吡啶、依那西普等。 1.非甾体抗炎药:如塞来昔布、双氯芬酸钠等,能减轻疼痛和炎症。 2.改善病情抗风湿药:柳氮磺胺吡啶可改善关节症状。 3.生物制剂:包括依那西普、阿达木单抗等,对控制病情进展效果较好。 4.糖皮质激素:在急性炎症期可短期使用。 5.抗TNF 拮抗剂:如英夫利昔单抗,能有效缓解症状。 强直性脊柱炎的治疗药物选择需根据患者的具体病情、身体状况等综合考虑。患者应在医生的指导下用药,同时注意药物的不良反应。定期复查,以便调整治疗方案。
2024-10-22 17:14
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回答2
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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用药治疗会有副作用,驼背严重的话就要手术治疗了。(1)非甾体类抗炎药有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,更应特别注意。(2)柳氮磺胺吡啶SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80年代开始用于治疗AS。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象及肝肾功能。(3)甲氨蝶呤据报道疗效与SSZ相似。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。(4)肾上腺皮质激素一般情况下不用肾上腺皮质激素治疗AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服。(5)雷公藤多甙国内最初用雷公藤酊治疗AS,有消炎止痛作用,疗效较酊剂好,服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复。(6)生物制剂肿瘤坏死因子(TNF-α)拮抗剂等(如益赛普、阿达木单抗等)是目前治疗AS等脊柱关节疾病的最佳选择,有条件者应尽量选择。
2024-10-22 17:14
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回答3
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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从西医角度来讲治疗强直性脊柱炎吃的那些柳氮磺吡啶,甲氨蝶呤,非甾体类抗炎镇痛药只能够控制患者的疼痛症状,减轻患者的心理压力,减少患者痛苦,但是不能抑制强直性脊柱炎的疾病进程.强直性脊柱炎根据现在医学病情分期为,早中晚三期,从您的病情描述来看,已经发展到中晚期,强直根据病理分型为活动型,稳定型,康复型.根据传统医学辩证分型分为,阳虚血瘀型,气血两虚型,肝肾两虚型,阴虚湿热型,湿热淤滞型五型.每一型的症状表现和治疗用药都是不同的,医生需要在详细了解患者病情的条件下才能针对性的指导治疗.强直注意事项1.如果活动后晨僵减轻,疼痛没有加重,提示可以适当增加运动量.反之,如果活动后疼痛或不适持续加重,则应当减少活动,增力休息.2.建议病人尽量不要使用止痛药物,以免掩盖了疼痛给机体的警告3.注意日常躯体姿态,以保持良好姿势极为重要.4.应坚持睡硬板床,不用枕头或用薄枕头,有助于保证躯体平直,5.平时要注意保暖,生活环境不能过于寒冷潮湿!每天保证8小时以上的睡眠,每天平均锻炼1-2个小时增强免疫力,提高体制.
2024-10-22 17:14
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回答4
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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医生建议:你好,根据你描述的情况强直性脊柱炎,可以用西乐葆用于缓解成人骨关节炎和类风湿关节炎的症状和体征,以及用于家族性腺瘤息肉病(FAP)的辅助治疗。骨关节炎和类风湿关节炎,根据个体情况决定本品治疗的最低剂量。进食的时间对此使用剂量没有影响。饮食宜清淡.忌食辛辣、生冷、油腻食物,注意休息,不要进行激烈的运动。用药3天症状无缓解,应去医院就诊,祝你生活愉快.
2024-10-22 17:14
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回答5
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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强直性脊柱炎药物治疗效果都不理想的。临床常用药物如下: (1)非甾体类抗炎药(NSAIDs)有消化止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。①保泰松0.1g每日3次口服,过去常用此药,后发现该药浮肿、血尿等副作用,故目前一般不主张使用。②吲哚美辛(消炎痛)25~50mg每日3~4次口服,为目前常用的首选药物。③其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服;布洛芬0.1g,每日3次口服;炎痛喜康20mg每日一次口服等均可选用。④Oxaprozin[29]成人600~1200mg,每日一次,口服,小儿每日每公斤体重10~20mg口服。副作用为胃肠反应、肾脏损害、处长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,一般首选布洛芬[22]。 (2)柳氮磺胺吡啶(sulfasalzine,SSZ)SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80年代开始用于治疗AS,剂量由0.25g每日3次开始,每周增加0.25g,至1.0g每日3次维持。药效随服药时间的处长而增加,服药有效率半年为71%,1年为85%,2年为90%。病人症状改善、实验室指标及放射线征象进步或稳定。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象。 (3)甲氨喋呤(methotrexate,MTX)据报道疗效与SSZ相似,小剂量冲击疗法与每周1次,第一周0.5~5mg,以后每周增加2.5mg,至每周10~15mg维持。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。
2024-10-23 00:05
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什么是强直性脊柱炎? 强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症。强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病,可造成人体畸形及残疾。本病多见于15~40岁青壮年,发病高峰年龄为20岁左右,45岁以上发病少见。男性比女性多见,男女比约为5:1。本病一般类风湿因子呈阴性,故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。 查看全文»