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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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肠易激综合征是一种常见的功能性肠病,其发病机制复杂。治疗药物包括解痉药、止泻药、导泻药、抗抑郁药等。药物成分各异,不良反应也有所不同。 1. 解痉药:如匹维溴铵,成分主要是匹维溴铵。可缓解肠道痉挛引起的疼痛,常见不良反应有轻微的胃肠道不适。 2. 止泻药:例如洛哌丁胺,成分是盐酸洛哌丁胺。能减少肠道蠕动,止泻效果较好,可能引起便秘等不良反应。 3. 导泻药:像聚乙二醇,主要成分是聚乙二醇。用于改善便秘症状,可能会出现腹胀、恶心等。 4. 肠道微生态制剂:比如双歧杆菌四联活菌片,含双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等。可调节肠道菌群,一般无明显不良反应。 5. 抗抑郁药:如氟西汀,成分就是氟西汀。用于伴有精神症状的患者,可能有头痛、失眠等不良反应。 总之,肠易激综合征患者应在医生的指导下选择合适的药物治疗。同时,注意饮食和生活方式的调整,以提高治疗效果。
2024-10-22 16:28
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回答2
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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肠易激综合征起病隐匿,症状时好时坏或慢性迁延,病程可长达数年或数十年,但全身健康状况一般不受影响。精神、饮食等因素可诱使症状复发或加重。最主要的表现是腹痛(或腹部不适感)、排便习惯的改变、大便性状的改变。各种刺激导致交通网络故障,使肠道敏感性增加,在健康人不会出现反应的刺激,在患者则出现超强反应,表现为腹痛、腹泻、便秘等系列症状,就像一位平时性情特别爱激动的人,普通的三言两语,竟可使他暴跳如雷或痛哭流涕一样。
2024-10-22 16:28
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回答3
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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肠易激综合症的治疗分药物和心理,你的症状主要是疼痛和动力不足,药物治疗包括解痉、促动力药物等,你可以尝试诺为、莫沙比利等药。心理治疗催眠疗法最好。易激综合征其发病却相当常见,在我国,每5位女性或8位男性中就有1人患过或正患有肠易激综合征。防治很重要专家介绍肠易激综合征诊断和治疗方法。目前,研究发现肠易激综合征与情绪、神经内分泌状态、免疫、过去得过急性胃肠炎等因素有关,仔细询问病史常可得到这方面的线索。
2024-10-22 16:28
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回答4
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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每于情志不畅即发生腹泻,大便少则每日3-4次,多则6-7次,稀便,多次做粪常规、粪培养,未发现异常,做肠镜也未见异常,做肠镜也未见异常,如此反复发作近3年,经西医治疗未见明显好转,现症为:神经性腹泻,每日6-7次,稀水样便,无脓血,偶有粘液,伴左下腹痛,肠鸣,纳差,舌淡红苔白,脉弦细方用“胃肠神康4号”“神康散”水煎服,日1剂,经持续治疗2个月,腹泻、腹痛诸症悉除,大便成形,随访2个月未再复发
2024-10-22 16:28
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回答5
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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肠易激综合征(IBS)是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。典型症状为与排便异常相关的腹痛、腹胀,根据主要症状分为:腹泻主导型;便秘主导型;腹泻便秘交替型。精神、饮食、寒冷等因素可诱使症状复发或加重。治疗应根据患者的具体情况而采用个体化方案,应积极寻找并祛除诱因,减轻症状,治疗只限于对症处理。1.调整饮食详细了解病人的饮食习惯及其与症状的关系,避免敏感食物,减少产气食物(奶制品,大豆,扁豆等),高脂肪食物抑制胃排空,增加胃食管反流,加强餐后结肠运动。高纤维素食物(如麸糠)可刺激结肠运动,对改善便秘有明显效果。2.心理和行为治疗对病人进行耐心的解释工作,具体包括心理治疗,生物反馈疗法等,对于有失眠,焦虑等症状者,可适当予以镇静药。3.药物治疗(1)胃肠解痉药抗胆碱能药物最常用,尚可部分拮抗胃结肠反射和减少肠内产气,减轻餐后腹痛,钙通道阻滞药如:硝苯地平(硝苯吡啶)、匹维溴铵。(2)胃肠道动力相关性药物洛哌丁胺、多潘立酮(吗丁啉)、西沙必利等。(3)泻药通常避免使用,但对严重便秘者可短期使用,首选半纤维素或渗透性泻药,睡前服乳果糖15~30ml,效果亦较好,尤其适用于老年人。(4)精神药物对具有明显精神症状的患者,适当予以镇静剂,抗抑郁药,抗焦虑药有一定帮助。(5)消除胃肠道胀气二甲硅油,药用炭(活性炭)具有消气去泡作用,临床常用。(6)肠道益生菌部分腹泻型患者可能有肠道菌群的紊乱,应用肠道益生菌类制剂有帮助。(7)其他5-HT4受体部分激动药替加色罗对便秘型IBS有效,并可明显改善患者的腹痛症状,5-HT3受体拮抗药阿洛司琼对腹泻为主的IBS有效。
2024-10-23 03:46
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