4 周岁宝宝磨牙两个月且常规处理无效，可能由多种原因引起，如精神因素、牙齿咬合问题、胃肠功能紊乱、营养不均衡、神经系统问题等。 1.精神因素：宝宝白天过于兴奋、紧张或焦虑，夜间大脑仍处于活跃状态，可能导致磨牙。家长要注意为宝宝营造轻松的生活环境，避免过度刺激。 2.牙齿咬合问题：牙齿排列不齐、咬合关系不好会引起磨牙。可通过口腔科检查明确，必要时进行矫正治疗。 3.胃肠功能紊乱：消化不良、积食等可能引发。要注意调整宝宝饮食，避免暴饮暴食，可适当补充益生菌，如双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等。 4.营养不均衡：缺乏维生素 D、B 族维生素等也可能导致磨牙。可在医生指导下补充维生素 D 滴剂、复合维生素 B 片等。 5.神经系统问题：较为少见，如癫痫的局部发作等。若怀疑此类问题，需进一步做脑电图等检查明确。 宝宝磨牙原因复杂，家长不必过于焦虑。建议及时带宝宝到正规医院做全面检查，明确原因后采取针对性的治疗措施。

您好：睡眠时有习惯性磨牙或清醒时有无意识地磨牙习惯称为磨牙症.夜磨牙的病因尚不清楚,目前认为与精神性,情绪性,牙源性,系统性,职业性,自发性等多种因素有关.1,精神因素口腔具有表示紧张情绪的功能,患者的惧怕,愤怒,敌对,抵触等情绪,尤其是焦虑者,若因某种原因无法表现出来,试图通过磨牙的方式来缓解内心的忧郁感,这类病人牙接触时间长,而且次数频繁.这些精神因素可能是磨牙症病因的重要因素之一.2,牙合因素神经紧张的个体中,任何牙合干扰均可能是磨牙症的触发因素；磨牙症患者的牙合因素多为正中关系与正中牙合不符,以及侧方牙合时非工作侧的早接触；而且临床上的调牙合的方法也成功地治愈部分磨牙症.牙合因素是口腔健康的重要因素,但是否为引起磨牙症尚有争议；换牙期咬颌关系错乱,造成咀爵肌运动紊乱,发生痉挛和收缩；3,中枢神经机制目前有趋势认为磨牙与梦游,遗尿,恶梦一样是一种不自主的下意识动作,是睡眠中大脑部分唤醒的症状,与白天情绪有关的中枢源性的睡眠紊乱,由内部的或外部的,心理的或生理的睡眠干扰刺激所触发.4,全身其他因素与寄生虫有关的肠胃功能紊乱,儿童营养缺乏,血糖血钙浓度,内分泌紊乱,变态反应等都可能成为磨牙症的发病因素.有些病例表现有遗传因素.另外尿酸增多症,甲亢,过敏,膀胱应激症等可能与磨牙症有关系.5,职业因素汔车驾驶员,运动员,要求精确性较高的工作如钟表工,均有发生磨症的倾向.危害最严重的是夜间的紧咬牙和夜磨牙.儿童的夜磨牙多见.夜间磨牙虽然暂时不会感到有什么痛苦,但是长期下去,可引起牙齿牙合面和邻面的严重磨损,及并发上述的各种病症,顽固性磨牙症会导致牙周组织破坏,牙齿松动或移位,牙龈退缩,齿槽骨丧失.白天我们咀嚼食物也磨擦牙齿,但对牙齿很少有损害,这是因为咀嚼时,上下牙齿之间的食物好比是个垫子,同时还有充分唾液,使牙齿滑润,所以就不容易磨损.在吃饭时看上去咀嚼了很长时间,但大部分时间是在上下运动,真正直接牙齿接触有人研究过只有4分钟左右.如果在夜间磨牙,则情况就大不一样了,口内既无食物,口腔内的分泌也减少,牙齿得不到必要的润滑,而形成“干磨”,真好比推空磨子一样.这样牙齿的磨损是很大的,后果也是相当严重的,此时磨损的牙齿往往会有不同程序的发酸或疼痛,有时也会造成颞下颌关节功能紊乱症,因破坏了牙牙合系统的形态和功能.它又可引起咀嚼肌功能异常,如咀嚼肌功能亢进,痉挛,疲乏,疼痛等.肌肉收缩不平衡,牙合位异常,颌间垂直高度改变,盘突位置关系失调,也直接影响颞下颌关节的正常形态和功能,表现出下颌关节处疼痛,关节弹响,张口受限等症状.疼痛为压迫性和钝性,早晨起床时尤为显著.夜磨牙者会影响他人睡眠.防治；较轻时可不做处理,注意休息.除去致病因素心理治疗,调牙合,治疗与磨牙症发病有关的全身疾病等.白天避免玩的过度兴奋.睡前让精神松弛,不看刺激性电视片.到医院检查肠道寄生虫病（寄生虫的蠕动刺激了神经,引起神经的反射作用,而发生磨牙）在医生的指导下驱虫.顽固性病例应制做颌垫,睡前戴上.可防止直接磨损牙齿.这样不仅可能使夜间不磨牙,而且可以获得更好的休息,对工作,学习,身体都有好处.圣爱医院祝您健康!4

宝宝磨牙的原因有很多种，比如精神过度紧张、患了肠道寄生虫、饮食紊乱等等。　　精神过度紧张　　不少宝宝在晚间看了惊险的打斗电视，或入睡前玩耍过度，都会使精神紧张而引起夜间磨牙。有些宝宝则是因为调皮受到爸妈的责骂，引起压抑、不安和焦虑，而发生夜间磨牙。肠道寄生虫病　　当宝宝患上蛔虫病，蛔虫产生毒素刺激肠道，肠道蠕动会加快，而引起消化不良、脐周疼痛、睡眠不安。毒素刺激神经，就会使神经兴奋，而产生磨牙。同样，蛲虫也会分泌毒素，并引起肛门瘙痒，影响宝宝睡眠。　　近年，由于卫生习惯和条件改善，寄生虫引起的磨牙已退居次要的地位。　　消化功能紊乱　　宝宝晚间吃得过饱，入睡时肠道内积了不少食物，胃肠道不得不“加班加点”工作，由于负担过重，会引起不自主的睡时磨牙。　　营养不均衡　　有些宝宝有挑食习惯，特别是那些不爱吃蔬菜的宝宝。这些坏习惯形成营养不均衡，缺少钙、磷和各种维生素及微量元素，这些营养的缺乏会引起晚间面部咀嚼肌的不自主收缩，牙齿便来回磨动。　　牙齿生长发育不良　　如果患了佝偻病、营养不良、先天性个别牙齿缺失，使牙齿发育不良，上下牙接触时就会发生咬合面不平，这也是夜间磨牙的原因之一。　　针对病因防治磨牙　　找出夜间磨牙的病因，就可“对症下药”：有肠寄生虫病，就需及早驱虫；有佝偻病的宝宝，要补充适量的钙及维生素D制剂；给宝宝布置舒适和谐的家庭环境，晚间少看电视，避免过度兴奋；饮食宜荤素搭配，改去挑食的坏习惯，晚餐要清淡，不要过量；要请口腔科医生仔细检查有无牙咬合不良，如果有，需磨去牙齿的高点，并配制牙垫，晚上戴后会减少磨牙。　　提示：　　磨牙害处多多　　宝宝夜间磨牙，有时自己可察觉到，同时长时间磨牙会影响睡眠，面部过度疲劳，在吃饭、说话时引起下颌关节和局部肌肉酸痛，张口时下颌关节还会发出响声，这样吃饭和说话使宝宝有了负担，大大影响了生活质量。磨牙也会使牙齿本身受到损害。由于牙釉质受到损害，引起牙本质过敏，当遇到冷、热、酸、辣时就会发生牙痛。磨牙时咀嚼肌会不停地收缩，久而久之，咀嚼肌增粗，宝宝的脸型发生变化，下端变大，影响了美容。　　中药治磨牙　　中医认为夜间磨牙多与“胃热”有关，可用芦根30g，茯苓12g，黄连1.5g，夜睡不安加夜交藤10g；消化不良加炒谷芽10g。用以上中药煎汤，每日服一剂。针刺合谷等穴位也有一定效果。

医生建议：小孩磨牙一般的又有虫子，可以吃点打虫子的药，虽然现在生活卫生条件好啦，但是还是有虫子之类的疾病。再就是又是消化不好也会出现磨牙，尤其在晚上的时候不要喂得过饱，如果不消化，那么也可出现磨牙。当然建议你给孩子查个微量元素看看，看看是否是缺钙，一般的磨牙很少有因缺钙引起的，但是还是得去查查吧。如果缺钙抓紧补钙，孩子在生长发育阶段比较容易缺钙的。

人在6岁至13岁都处于换牙期,为适应上下牙齿磨合都会有磨牙现象.上下牙刚刚萌出时,牙齿的咬合位置还未完全确定,牙齿之间会有些不合适,如高低不平或新长的牙齿过于锐利.这时候,通过磨牙可磨去相互接触时不合适的部分.因此,对于处于乳牙萌出期和乳恒牙替换期的孩子来说,夜磨牙是正在建立正常咀嚼关系的一种活动,属于正常生理现象.　　但是,过了换牙期的青少年和成人若常有磨牙的现象发生就是一种病态.导致这种症状发生有这些原因：　　一是精神因素,情绪紧张是磨牙症最常见的发病因素.恐惧,愤怒,抵触以及情绪压抑而难以发泄时,这些情绪便被隐藏在下意识中,并通过磨牙等其它方式周期性地表现出来.据观察精神病患者中,磨牙症是常见现象,当您想逃避潜意识的心理压力时,很有可能在睡眠中出现磨牙.许多学者的调查和分析结果还证明,磨牙症患者较非磨牙症患者的悲观情绪更多.当然不是说所有的人出现上述情况时都会磨牙,这里还有个体的差异,只能说当您发生磨牙时,应该往这方面找找原因.　　如白天过度兴奋,紧张,愤怒以及神经受了刺激,使得夜间睡觉时精神不能安静而发生磨牙,若儿童白天玩得过于兴奋,或者那些白天工作过于紧张,夜晚睡前还忙碌不停,过于疲劳的人,入睡以后虽然大部分大脑皮质处于抑制状态,但还会有一部分区域（如脑桥的三叉神经）处于兴奋状态.这样,它就会发出“信号”命令面部的咀嚼肌作短暂持续的缩.于是睡着的人就表现为下颌不由自主地上下左右前后运动,从而发出“吱吱”的磨牙声　　二是肠里有寄生虫或其他原因,人在夜晚熟睡时,寄生虫在肠腔里蠕动,使得神经受到了某种刺激,引起神经反射作用.蛔虫能分泌多种毒素,如神经毒素,过敏毒素,溶血毒素以及酶性毒素等.此外,虫体排出的某些代谢产物也会不断刺激正在熟睡中的人体大脑的相应部位,使有些人夜间咀嚼肌持续收缩从而造成磨牙现象.但并非是有寄生虫病的人夜里都磨牙.有的人平常饮食不规律,导致胃肠道疾病,内分泌紊乱以致引起磨牙症,另外,有的人有时晚间吃得过饱,入睡时肠道内积累了不少食物,胃肠道不得不加班加点地工作,由于负担过重,会引起睡觉时不自主的磨牙.儿童营养缺乏,血糖血钙浓度,内分泌紊乱,变态反应等都可能成为磨牙症的发病因素,有些病例则表现有遗传因素.另外尿酸增多症,甲亢,过敏,膀胱应激症等可能与磨牙症有关系.　　三是牙齿接触的异常,牙齿和牙列的疾患.龋齿没有得到及时治疗,继而发生牙髓炎,根尖周炎,引起疼痛,脓肿,甚至是乳牙早失,这些会造成单侧咀嚼习惯.长期偏侧咀嚼,会使咬合不均匀,引发牙合障碍,从而导致持续性夜磨牙,以及牙列不齐,如牙齿拥挤,反牙合,开牙合等,都会使牙合不协调,从而引起夜磨牙.如有咬合过早接触时,患者常试图将此牙面高点磨平,如果这种现象经常发生,久而久之,就会形成磨牙症.磨牙症由于上下颌牙接触时间长,用力大,往往会出现全口牙齿过度磨损,前牙更加明显,而出现牙齿过敏症,牙髓病,或者引起咬合创伤而出现牙松动,食物嵌塞.另外牙合的类型,牙齿的位置,牙齿的松动,下颌运动型,牙型和修复等,与磨牙症的发生都有一定的关系　　四是过度疲劳以及职业因素,如从事精细工作者,运动员,IT工作者,文字工作者及钟表匠,设计师等易患磨牙症,这同时也于神经紧张相关；　　　五是体内缺乏维生素,微量元素者易患磨牙症,如相当一部分儿童夜间磨牙就是因为偏食,挑食使身体营养不均衡导致的；　　　再有长期磨牙中枢神经系统失控,成为习惯性磨牙症：磨牙与梦游,遗尿,恶梦一样是一种不自主的下意识动作,是睡眠中大脑部分唤醒的症状,是失去高级中枢调节控制的一种反应.由于大脑皮质活动受到控制,下意识的闭颌反射增加,肌肉张力和收缩的节律性均发生明显改变,出现紧咬型和磨牙型的活动；苏醒后,磨牙得到控制.大部分长期性磨牙的患者最根本的原因与此相关.磨牙成为睡眠中的一种条件反射行为.　　另外,性格内向,情绪激动,经常口中咬东西成习惯的人也容易患磨牙症,　同时,睡眠中侧卧位和腹卧位睡眠姿势也容易产生磨牙症.这些姿势使下领受压不均匀,关节位置改变,牙齿形成干扰接触致颌肌张力增加,表现出咬牙或磨牙.顽固性病例应制做颌垫,睡前戴上.可防止直接磨损牙齿.这样不仅可能使夜间不磨牙,而且可以获得更好的休息,对工作,学习,身体都有好处.具体治疗方法：　　(1)心理治疗：磨牙症患者,确实有精神心理因素的作用,使颌骨肌肉张力过度.如情绪紧张,忧虑,对磨牙症有担心或恐惧心理等.有这样的症状应解除其思想顾虑,建立治疗疾病的信心有重要作用.消除紧张情绪,解除不必要的顾虑,心胸开阔,合理安排工作,必要时口服安定片,每日1-2次,每次一片.还有要养成良好的生活习惯,起居有规律,晚餐不宜吃得过饱,睡前不作剧烈运动,特别是小孩应养成讲卫生的习惯.　　(2)肌肉松弛疗法：颌骨肌肉过分紧张是引起磨牙症的原因之一,治疗中解除肌肉过度紧张是控制磨牙症的必要手段.常用的方法有：肌松弛仪的应用；体疗,进行咀嚼肌的生理功能训练；按摩；视听暗示等方法.　　(3)咬合板的应用.　　(4)调牙合治疗：通过调磨少量牙体组织,去除咬合干扰及牙合早接触,建立天然牙的牙合平衡关系,以达到咬合,咀嚼肌,颞下颌关节三者间的生理平衡,消除磨牙症.　　(5)磨牙症还可以采用对症治疗,对于有错牙合畸形的病人先进行正畸.有的要进行修复或牙周组织疾病的治疗.　　中医治疗　　小儿患有蛔虫病时,蛔虫所产生的毒素及其代谢产物被人体吸收后,会出现一些神经的症状,磨牙就是其中的症状之一.因此,若发现小儿患有蛔虫病时,则应使用驱虫药物,中药使君子,苦栋根皮,槟榔等,都是杀虫的功效最好.　　中医认为脑为元神之府,诸精神所统.睡眠则是人的阴阳之气运行有关.若是睡眠安好,但在睡眠中有举动异常（包括磨牙）,这都是和脑的作用有关.治宜补肾填髓,健脑安神.给你一张良方：　　生地黄1两泽泻3钱灵磁石1两,（先煎）　　灸甘草3钱乌梅3钱五味子3钱香附5钱　　山茱萸4钱运志3钱牡丹皮3钱山药4钱灯芯草2钱,（引药）以上七种药物（煎服）