血红蛋白过少、红细胞体积过小但血清铁正常，可能是地中海贫血、慢性病贫血、维生素 B₁₂ 或叶酸缺乏、铅中毒、血红蛋白病等原因所致。 1.地中海贫血：这是一种遗传性溶血性贫血，由于珠蛋白基因缺陷导致血红蛋白合成障碍。轻型患者可能无症状，重型患者可有贫血、黄疸、肝脾肿大等表现。 2.慢性病贫血：慢性感染、炎症、肿瘤等疾病可导致机体铁代谢紊乱，影响红细胞生成。 3.维生素 B₁₂ 或叶酸缺乏：会影响 DNA 合成，导致红细胞体积增大或减小。 4.铅中毒：铅可抑制血红素合成酶，干扰铁与原卟啉结合，影响血红蛋白合成。 5.血红蛋白病：如异常血红蛋白病，使血红蛋白结构或功能异常。 出现这种情况，建议及时到正规医院血液科就诊，进行进一步检查，如血红蛋白电泳、骨髓穿刺等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

医生建议：你好，你说的情况不是铁利用障碍，或者是红细胞再生障碍的，建议你可以给予化验一下血常规的，给予查明病因后对症治疗

你好，这个问题考虑是属于贫血的症状，你所描述述的情况我建议及时维生素B12试试，饮食均衡。

你好，这个问题考虑是属于贫血的症状，你所描述述的情况我建议及时饮食营养均衡维生素B试试。

医生建议：红细胞的数量和血红蛋白的含量减少到一定程度时，称为贫血。如果红细胞再生障碍的话就是外周血示正细胞正色素贫血，网织红细胞绝对值减少，而白细胞及血小板计数正常，血细胞总数及分类正常。