治疗灰指甲是有效的，但效果因人而异，取决于多种因素，如灰指甲的严重程度、所选治疗方法、患者的依从性、个体免疫力以及是否合并其他疾病等。 1. 灰指甲严重程度：轻度灰指甲，指甲受损面积小，治疗相对容易，效果较好；重度灰指甲，指甲增厚变形严重，治疗难度大，可能需要更长时间和综合治疗。 2. 治疗方法：外用药物如阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等，适用于轻症；口服药物如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等，对较严重的灰指甲效果较好。但口服药物可能有一定副作用，需定期监测肝功能。 3. 患者依从性：患者能否按时按量用药、注意个人卫生等，对治疗效果影响很大。 4. 个体免疫力：免疫力强的患者，自身抵抗真菌能力较好，有助于恢复。 5. 合并其他疾病：如糖尿病患者，血糖控制不佳时，会影响灰指甲的治疗效果。 总之，灰指甲通过合理有效的治疗是可以治愈或改善的，但需要患者积极配合治疗，并在医生的指导下选择合适的治疗方案。

有副作用,先在一般用伊曲康唑

甲癣病变始于甲远端,侧缘或甲褶部,表现为甲颜色和形态异常.一般以1－2个指（趾）甲开始发病,重者全部指（趾）甲均可罹患.患病甲板失去光泽,日久甲板变脆而破损脱落.多呈灰白色,且失去光泽；甲板增厚显著,表面高低不平.其质松碎,甲下常有角蛋白及碎屑沉积.有时,甲板可与甲床分离.灰指甲是手部常见皮肤病,现在,绝大多数灰指甲可以治好.常用的方法包括用小利刀刮除松脆病甲,或挫薄增厚的病甲,灰指甲然后涂10%碘酒或30%冰醋酸溶液,也可把病甲浸于10%碘酒或鹅掌风特效药中,坚持治疗几个月后,即可生出新甲.治疗严重的灰指甲,还要内服灰黄霉素几个月.氟康唑是新一代的三唑抗真菌药,是一种强效和特异的真菌醇合成抑制剂.应该说其毒性是很低的