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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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早晨起床或休息后走路脚后跟痛,活动后缓解,可能是足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、跟骨滑囊炎、足跟脂肪垫炎等原因引起。 1.足底筋膜炎:足底筋膜长期受到牵拉和磨损,产生无菌性炎症。常见于久站、体重过大者。治疗以休息、物理治疗(如热敷、冲击波治疗)为主,疼痛明显时可口服非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。 2.跟骨骨刺:跟骨骨质增生形成骨刺,刺激周围组织引起疼痛。可通过X 线检查确诊。治疗包括减少活动、穿软底鞋,必要时手术切除骨刺。 3.跟腱炎:跟腱反复牵拉损伤,出现炎症。运动爱好者较常见。治疗需休息、冰敷,口服消炎镇痛药,如美洛昔康等。 4.跟骨滑囊炎:跟骨滑囊受到反复摩擦和压迫,引发炎症。多与鞋子不合适有关。治疗包括更换合适鞋子、局部注射糖皮质激素等。 5.足跟脂肪垫炎:脂肪垫萎缩、变薄或损伤,导致足跟缓冲作用减弱。多见于老年人。治疗以休息、减少负重为主,可外用扶他林软膏。 脚后跟痛原因多样,若疼痛持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,明确诊断,采取相应治疗措施。
2024-10-22 17:24
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回答2
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林久健
上海市松江区九亭镇卫生院
一级
外科
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您好,老年人站立或行走时间较长时,常会发生足跟底部疼痛,这是由于跟下滑囊炎、跖腱膜炎、扁平足、跟下脂肪垫炎症或劳损、跟骨骨刺等原因引起的,会影响走路。 当发生脚跟痛时,可以采用推拿疗法,也就是用拇指在痛点处按压、点揉至局部有发热感。每日1次,每次20~30分钟。如在推拿前先用热水浸脚,则疗效更好。还可以采用理疗、针炙治疗、如微波、蜡疗、红外线等。当疼痛比较明显时,可以在痛点作局部封闭,能较快地缓解症状。必要时可以内服用药,如消炎痛、芬必得等。病人要坚持每天用热水浸足15分钟,鞋内可放置一厚鞋垫,缓冲足底张力,减轻症状。疼痛严重时要减少活动及负重,少走路,避免提重的东西,有助于病情较快的缓解。
2024-10-22 17:24
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回答3
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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你好;这是跟腱炎问题,跟腱炎一般由慢性劳损和外伤引起的无菌性炎症,如果不及时治疗,会长期疼痛和活动后加重,但是问题也不大,中医治疗以治根为主,西药只能起到抗炎的作用,跟腱炎是严禁按摩的,按摩后炎症会扩散.建议用中医的治疗方法,采用中药熬治的膏药,此膏药可透入皮肤产生消炎,止痛,活血化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等.贴于体表的膏药刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的现在药店还没有销售,这是民间的中药熬制而成,很多患者用了此药效果非常明显,抓紧治疗没有问题的.如有需要可以查看我的个人信息!只求信任!祝早日康复!
2024-10-22 17:24
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回答4
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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医生建议:您好!引起足跟痛的原因主要有:跟骨骨刺、足底跖腱膜炎、足底脂肪垫萎缩、建议你到医院骨科检查一下,是哪一种。平时注意足跟部的保暖,避免过度行走或站立过久,睡前可用温水泡脚,或对足部予以热敷,平时尽量选择穿软底鞋,至于扁平足者,更要注意避免过度运动,最好还能穿上矫正鞋。
2024-10-22 17:24
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回答5
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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足跟痛的保养方法有:1,休息;2,选择厚底,鞋底不能软,鞋垫软一些的鞋子,最好后跟部有一定弧度以适应足跟的弧形;3,足跟部应用软垫,如硅胶制成的跟痛垫,保护足跟减轻摩擦;5,功能锻炼.治疗方面:1,理疗;2,口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗;3,局部封闭治疗;4,矫正鞋垫缓解跖腱膜张力,减轻刺激,缓解疼痛绝大多数的脚后跟疼痛都是由于韧带发炎引起的.人的脚后跟由33个关节和100多块肌腱和韧带组成,脚底的韧带紧连着跟骨的底端,当人行走时,巨大的牵拉力集中在跟骨下面韧带上一个狭窄的区域内,反复的牵拉摩擦容易导致韧带和骨骼结合部位发炎,造成疼痛.同时,体重也和后跟疼痛有一定关系,一般来说,较胖的人更容易患后跟疼痛.鞋子是引起后跟疼痛的主要原因之一.脚部的骨骼,肌肉和韧带承受着人的整个体重,这就要求鞋子充分地支持足弓,使脚掌受力均匀,使韧带得到适当的放松.但是,有的制造商为降低成本,在鞋子的内部结构上偷工减料,导致鞋内的构造不能有效地支撑足弓,力量集中于脚掌的某一部分,这样会加大韧带的压力,使韧带更容易发炎.因此,要保护好脚后跟,首先要挑选质量合格的鞋,特别是运动鞋;同时注意不要让脚过度疲劳.有的人由于工作需要,例如售货员,每天站立的时间较长,则可以采用改变站姿的方法,前倾和后倾站立相交替或者时而扶着柜台放松一下脚关节,以防止韧带的某一部位长时间承受太大的力量.如果脚跟已经有了疼痛发炎的现象,就应该停止运动,让韧带充分休息.还可以采用一种“跟骨垫”将后跟垫高,使脚掌受力点前移,减少后跟韧带的拉力,帮助韧带尽快恢复.另外,现在认为一般是与跟部的骨内压增高有关系,现在有脚跟疼痛患者,骨科常常采用一种钻孔减压的办法,但是有些并不是骨内压增高,现在中医说的肾虚的人,也会出现这个脚跟疼痛的现象,特别是有些女性,或者产后,或者有些比较长的体质比较差的人,容易出现脚后跟疼痛,这种疼痛中医说与肾虚有关.
2024-10-22 19:27
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