长期胃痛伴腹部不适半年多,如何诊治?
长期胃痛每天,轻微),有时候腹部也会!半年多了,从正月15至今!最早1个月呕吐腹泻!后来长期胃部感觉不适,有的时候腹部(肠?)也会!人也比较不精神,有时候还有点轻微头晕!食欲正常!最近两个月开始发现大便褐色偏黑不是每次)自查网络大便带血,不是很确定,感觉没有那么黑!最近有在服用胃舒宁和吗叮咛,快1个月了!没有特别疗效!人在国外,这里的医疗条件很差,医生的态度也很敷衍,现在服用的药物是我自查在华人药店买的!人很烦恼!希望医生能指点明方!不胜感激!
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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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长期胃痛伴腹部不适可能由多种原因引起,如胃炎、胃溃疡、胃肠功能紊乱、胃食管反流病、胃癌等。 1.胃炎:胃黏膜的炎症,可由饮食不规律、幽门螺杆菌感染等引起。症状包括上腹部疼痛、腹胀、恶心等。治疗常使用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等药物。 2.胃溃疡:胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的溃疡。典型症状为周期性上腹痛。治疗药物有泮托拉唑、枸橼酸铋钾等。 3.胃肠功能紊乱:与精神心理因素、饮食等有关。表现为腹部不适、腹泻或便秘。可通过调整饮食、心理调节来改善,必要时服用双歧杆菌四联活菌片等。 4.胃食管反流病:胃酸反流至食管引起。有烧心、反酸、胸痛等症状。治疗可用雷贝拉唑、莫沙必利等。 5.胃癌:早期症状不明显,中晚期可有腹痛、消瘦等。治疗方法包括手术、化疗、放疗等。 长期胃部不适应引起重视,尽快完善相关检查,如胃镜、幽门螺杆菌检测等,明确病因后进行针对性治疗。同时要注意饮食规律,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,保持良好的心态。
2024-10-22 17:24
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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1,首先要纠正不良的饮食习惯:多食清淡,少食肥甘及各种刺激性食物,如含酒精及香料的食物.谨防食物中的过酸,过甜,过咸,过苦,过辛,不可使五味有所偏嗜. 2,饮食定时定量:长期胃痛的病人每日三餐或加餐均应定时,间隔时间要合理.急性胃痛的病人应尽量少食多餐,平时应少食或不食零食,以减轻胃的负担. 3,注意营养平衡:平素的饮食应供给富含维生素的食物,以利于保护胃黏膜和提高其防御能力,并促进局部病变的修复. 4,饮食宜软,温,暖:烹调宜用蒸,煮,熬,烩,少吃坚硬,粗糙的食物.进食时不急不躁,使食物在口腔中充分咀嚼,与唾液充分混合后慢慢咽下,这样有利于消化和病后的修复.要注意四季饮食温度的调节,脾胃虚寒者尤应禁食生冷食物.肝郁气滞者忌在生气后立即进食.
2024-10-22 17:24
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回答3
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,胃胀胃痛考虑胃炎或者溃疡病引起的,建议进一步胃镜确诊.一般和过热或过冷的食物,烈酒,有刺激的药物或者幽门螺旋杆菌感染引起的,慢性胃炎的患者首先要到医院就诊,明确究竟是由什么原因引起的疾病,然后根据病因选择合适的药物.必要时化验是不是幽门螺旋杆菌感染引起的.确诊之后制定治疗方案.可以在医生指导下服用奥美拉唑+阿莫西林胶囊+克拉霉素+得必泰颗粒治疗,一般需要服用2--4周.应注意日常饮食与保健,并注重运动和休息,调整精神状态.生活有规律,定食定量用餐,远离烟酒,保持心情舒畅,不要有过多的精神压力.
2024-10-22 17:24
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回答4
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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医生建议:你好,是否有胃出血建议到医院做一下胃肠镜检查就清楚了。可以服用猴头菌提取物颗粒(无糖),用于慢性胃炎、消化性胃及十二指肠溃疡、结肠炎以及消化不良。
2024-10-22 17:24
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回答5
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申兰阔 医师
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全科
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第一次问题补充回答:胃可分为四个部分:贲门部、胃底部、胃体部和胃窦部。胃的入口为贲门,出口为幽门。胃窦指的是幽门与胃角切迹平面之间的部分。胃窦炎好发于30岁以上的男性,表现为上腹部饱胀,隐痛或剧痛,常呈周期性发作,可伴有嗳气、反酸、呕吐、纳差、消瘦等,慢性胃窦炎还可表现为厌食,持续性腹痛,失血性贫血等。胃窦炎病变多局限于粘膜肌层,亦可蔓延至肌层和浆膜层。胃窦粘膜表现为水肿、充血,炎性细胞浸润和纤维组织增生,其中以粘膜下层最为明显。此外,当有粘膜糜烂,腺体萎缩与肠腺增生,胃窦炎很少单独存在,常与消化性溃疡或胃癌同时存在,因为胃窦炎与萎缩性胃炎、胃溃疡、胃癌关系密切,应引起我们的高度重视。本症与精神因素关系密切,情绪波动或恐惧紧张时,可使症状加剧。副交感神经系统兴奋时也易发作。有些胃窦炎患者,上腹疼症状与十二指肠球部溃疡相似,慢性胃窦炎容易误诊为胃窦癌,需做胃镜检查来区别。胃窦炎的治疗一般应采用饮食控制、镇静、抗酸、解痉、止痛等措施,主要是对症治疗。对情绪紧张者,可用小剂量镇静剂。对嗳气、恶心及胃排空障碍者,可选用胃复安10毫克每日2~3次,也可选用吗丁林20毫克每日2~3次,或西沙必利10毫克,每日2~3次。针对胃窦粘膜炎性病变,可选用麦滋林-S0.67克,每日3次,连服6~8周。若患者上腹痛伴反酸,可加用泰胃美400毫克,每日1次,连服1个月。或法莫替丁20毫克,每晚1次,连服1月。如慢性胃窦炎的病理诊断有幽门螺杆菌感染,可选用德诺2片,每日3次,连服4~6周,或服用阿莫西林500毫克,每日3次,连服4周
2024-10-22 19:44
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