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回答1
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李永涛 主治医师
滕州市中心人民医院
三级甲等
神经外科
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1. 高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”,常伴有其它危险因素、靶器官损害或临床疾患,需要进行综合干预。
2. 抗高血压治疗包括非药物和药物两种方法,大多数患者需长期、甚至终身坚持治疗。
3. 定期测量血压;规范治疗,改善治疗依从性,尽可能实现降压达标;坚持长期平稳有效地控制血压。非药物治疗:
1.减少钠盐摄入2.控制体重3.不吸烟
4.限制饮酒5.体育运动6.减轻精神压力,保持心理平衡药物治疗:
(1)钙通道阻滞剂:
2.ACEI3.ARB4.利尿剂其中ACEI和ARB这两类药,除了有降压作用,还有一点降血糖的作用,是糖尿病合并高血压患者的首选降压药。
但要注意,ACEI和ARB这两类降压药不能联用,只选择其中一种作为首选,搭配其他的降压药建议及时去医院治疗,切勿延误病情,密切观察病情变化,按时吃药,经常测试血压
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回答2
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特约医生
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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原发性的高血压是一种终身疾病,目前没有根治的方法,需要根据患者的病情以及靶细胞出现的损害来选择药物。一旦确诊是高血压,立即启用药物治疗,需要联合用药,个体化的治疗,有脑血管合并症的患高血压可以选择血管二受体拮抗剂,钙离子拮抗剂或者是利尿剂,有冠心病的心绞痛的患者可以用贝塔受体阻滞剂钙离子拮抗剂等,有心力衰竭的患者可以采取利尿剂,转化酶抑制剂,贝塔受体阻滞剂联合。
2019-12-15 19:18
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回答3
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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降压药物选用的原则是:①应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药。因此,宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药(如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等)作为基础降压药,再按不同病期选用其他降压药物。②用降压药一般从小剂量开始,逐渐增加剂量,达到降压目的后,可改用维持量以巩固疗效,尽可能用最小的维持量以减少副作用。③使用可引起明显直立位低血压的降压药物时,宜向病人说明,从坐为起立或从平卧位起立时,动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要注意,以免血压突然降低引起昏厥而发生意外。④缓进型第一期病人,症状不明显,一般治疗(包括镇静剂)即能奏效,可不必应用降压药物,必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂、萝芙木类或复方降压片即可。第二期病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗,如利血平、肼屈嗪和利尿药合用或再选加酶抑制剂、节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂或肾上腺素受体阻滞剂等。第三期病人多需用降压作用强的药物如节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂,如盐酸可乐定、长压定等治疗。⑤临床上常联合应用几种降压药物治疗,其优点是:药物的协同作用可提高疗效;几种药物共同发挥作用,可减少各药的单剂量;减少每种药物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血压下降较为平稳。最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用,利尿剂既可增强多种降压药疗效,又可减轻引起浮肿的副作用;利血平和肼屈嗪,β受体阻滞剂和米诺地尔合用时,各自减慢和增快心率的副作用互相抵消。⑥急进型高血压病的治疗措施和缓进型第三期相仿。如血压持续不降可考虑用冬眠疗法;如出现肾功能衰竭,则降压药物以选用甲基多巴、肼屈嗪、米诺地尔、可乐定为妥,血压下降不宜太显著,以免肾血流量减少加重肾功能衰竭。⑦对血压显著增高已多年的病人,不宜使血压下降过快、过多,病人往往因不能适应较低或正常水平的血压而感不适,且有导致脑、心、肾血液供应不足而引起脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能不全等可能。发生高血压危象或高血压脑病时要采用紧急降压措施。
2016-07-21 02:21
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回答4
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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医生建议:你好,根据你描述的症状可以用彤辉罗布麻茶1、调节血压,降低血脂、血粘、软化血管、除脂滤毒。2、具有靶器官保护作用,恢复心、脑、肝、肾器官活力,预防心血管并发症,全面改善人体机能。3、口服吸收迅速,不受饮食影响,生物利用度高。1、临界高血压、肥胖、烟酒、血脂血粘高、预防保健量一包/日(3小袋);服用时间:早9:00,2小袋;下午14:00——15:00,1小袋。2、Ⅰ期、Ⅱ期高血压患者每日两包(6小袋);服用时间:早9:00,3小袋;下午14:00——15:00,3小袋。3、Ⅲ期高血压患者每日三包(9小袋);服用时间:早9:00,3小袋;下午14:00——15:00,3小袋;晚19:00,3小袋。彤辉罗布麻茶的效果分为以下三大阶段:1、积累阶段(两个月)2、作用阶段(两个月)3、巩固阶段(两个月)三个阶段为一个疗程,患者只要按疗程饮用(按此标准饮用三个月到半年),如果血压值超过半个月以上保持平稳或临床症状(例如头晕、头疼、心慌、心悸、失眠等)基本消失了,可咨询专家酌情减停降压药,最终达到停药后血压平稳正常不反复。饮食宜清淡.忌食辛辣、生冷、油腻食物,祝早日康复.
2016-07-21 02:28
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回答5
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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医生建议:您好!根据您的情况,建议您服用厄贝沙坦胶囊(伊泰青)本品主要成分为厄贝沙坦。本品为胶囊剂,其内容物为白色或类白色粉末或颗粒。口服。推荐起始剂量为一次1粒(0.15g),一日1次。根据病情可增至一次2粒(0.3g),一日1次。对重度高血压及药物增量后血压下降仍不满意时,可加用小剂量的利尿剂(如噻嗪类)或其它降压药物。常见的不良反应为:头痛、眩晕、心悸等,偶有咳嗽,一般程度都是轻微的,呈一过性,多数患者继续服药都能耐受。罕有荨麻疹及血管神经性水肿发生。文献报道本品不良反应发生率大于1%的有:消化不良、胃灼热感、腹泻、骨骼肌疼痛、疲劳和上呼吸道感染,但与空白对照组比没有显著性差异。大于1%,但低于对照组发生率的有:腹痛、焦虑、神经质、胸痛、咽炎、恶心呕吐、皮疹、心动过速等。低血压和直立性低血压发生率约为0.4%。
2016-07-21 02:35
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回答6
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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高血压是需要长期服用药物控制治疗的,另外注意日常的饮食起居也是非常重要的,低盐饮食,低脂肪饮食.一定要要禁烟,酒,避免情绪激动.最好选择缓释片控制血压、血压更平稳.如果你是血压持续一整天高,那就要用长效降压药(硝苯地平缓释片、蒙诺等),如果是在规定的时间里,一时性的的增高,那就用短效降压药(心痛定、卡托普利等)。平时要多吃水果蔬菜,例如西红柿,芹菜,木耳,荠菜等,养成每天清晨空腹一杯凉白开的好习惯,可经常按摩颈部的桥弓穴和耳背的降压沟,保持心情舒畅也是很重要的
2016-07-21 02:42
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回答7
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张伟林
山西省中医食管癌研究所
一级
门诊科
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你好正常血压是120到80最常见的肥胖者高血压老年性管道硬化及疾病性硬化管道打折硬化、脑血管疾病引起的建议饮食上不要大吃大喝,导致胃肠功能负担加重、影响睡眠,不利于血压下降。晚餐宜吃易消化食物,应配些汤类,不要怕夜间多尿而不敢饮水或进粥食。缓慢起床。早晨醒来,不要急于起床,应先在床上仰卧,活动一下四肢和头颈部,伸一下懒腰,使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力,以适应起床时的体位变化,避免引起头晕必要时去医院检查确诊找到病因在医师指导下用药祝你健康
2016-07-21 02:50
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