糖尿病患者胃出血止血不佳，手术与否及转院抉择
2024-10-22 14:50
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糖尿病吃药过多导致胃出血，十二指肠溃疡，现在出血过多，止血输血，3天了，效果不明显，现在可能介入外科医生看是否需要手术治疗，而糖尿病人做手术的话伤口好难愈合，请名医指点。现在在江门市台山人民医院住院治疗，要不要转院去江门中心医院，那边设备会不会更好，医生也会有更多把握不用手术治疗。请指点。万分感激！
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回答1
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申兰阔 医师
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糖尿病患者因吃药过多引发胃出血、十二指肠溃疡，出血严重且止血输血效果不佳。面临是否手术及转院的抉择，需综合考虑患者病情、医院条件、手术风险等因素。 1. 病情评估：详细了解患者目前的出血情况，包括出血量、出血速度、生命体征等，以判断病情的危急程度。 2. 手术风险：糖尿病会影响伤口愈合，增加手术感染风险。但如果出血无法控制，手术可能是挽救生命的必要手段。 3. 医院条件：不同医院的医疗设备和医生经验可能存在差异。但台山人民医院也具备一定的医疗水平，需评估其对该病症的处理能力。 4. 患者身体状况：考虑患者除糖尿病外是否有其他基础疾病，如高血压、心脏病等，这些会影响手术的可行性和预后。 5. 治疗方案比较：除手术外，是否还有其他可行的保守治疗方法，如调整止血药物、内镜治疗等。 综合以上因素，应与医生充分沟通，权衡手术和保守治疗的利弊，以及转院的必要性和风险。最终决策应以保障患者生命安全和最大治疗效果为出发点。
2024-10-22 17:55
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