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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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镇静、安定、催眠药中毒治疗,1、口服药物中毒者应尽快催吐和洗胃(超过5~6小时仍应洗胃,因此药可致幽门痉挛,在胃内停留时间较长)。昏迷病人禁忌催吐,洗胃亦须小心进行,避免吸入气管。洗胃液可用1:5000高锰酸钾溶液、生理盐水或淡盐水。洗胃后灌入活性炭悬液或通用解毒剂,并给硫酸钠导泻(忌用硫酸镁,以防加重中枢抑制)。若系灌肠引起中毒,应作洗肠。2、静脉滴注10%葡萄糖溶液与生理盐水各半(适当加钾)。若尿非碱性,可在输液中加入适量5%碳酸氢钠溶液。应用20%甘露醇或25%山梨醇静脉注射或快滴,以及加用速尿、利尿酸或其他利尿剂等,均可加速排除毒物。3、严重病人可用血液透析或腹膜透析,婴幼儿可用换血疗法。因巴比妥在碱性尿中排泄增加,故应经常查尿pH,尿非碱性时,亦可给5%碳酸氢钠5ml/kg静脉注射;或口服乙酰唑胺每次5mg/kg,每日3次,使尿变为碱性。若病儿在碱化尿过程中症状开始好转后,又出现呼吸加快的酸中毒,提示发生肺水肿(休克肺),需用透析或血液灌注治疗。4、对休克或脱水病儿应即输液、输血,并用升压药物如多巴胺及强心剂等综合治疗。 5、注意保暖并保持呼吸道畅通。对于呼吸微弱或呼吸困难病儿,立即给氧,进行人工辅助呼吸甚为重要,呼吸麻痹时应坚持人工呼吸,必要时作气管插管,加压给氧。
2016-07-03 18:46
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