急性化脓性脊髓炎如何诊断_即问即答

即问即答

急性化脓性脊髓炎如何诊断

2016-07-08 20:08 点击扫描二维码更精彩

疾病：急性脊髓炎

问题：

急性化脓性脊髓炎如何诊断

回答1
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刘明勇主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

三级甲等

神经内科

急性化脓性脊髓炎的诊断需要综合多方面因素，包括症状表现、体格检查、实验室检查、影像学检查等，一旦出现相关症状应及时就医。健康问题不容忽视，身体稍有不适即应就医，听从医生的专业建议进行治疗。
1.症状观察：患者常有发热、寒战、腰背痛、肢体无力、感觉障碍等。
2.神经系统检查：可发现肌力下降、感觉减退、反射异常等体征。
3.实验室检查：血常规常显示白细胞增多，血培养可能发现致病菌。
4.脑脊液检查：压力升高，外观混浊，白细胞计数增多，蛋白含量升高，糖和氯化物降低。
5.影像学检查：如脊髓磁共振成像（MRI）有助于明确病变部位和范围。
6.鉴别诊断：应与急性硬膜外脓肿等疾病相鉴别，后者常有明显神经根痛，脊柱压痛明显，腰穿压颈试验阳性。
综合上述各项检查结果，结合临床表现，可对急性化脓性脊髓炎作出准确诊断。
2016-07-08 20:57

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什么是急性脊髓炎? 　　急性脊髓炎是由于病毒、细菌、螺旋体、真菌、寄生虫等生物源性感染所致的，或感染后、接种后变态反应所诱发的脊髓灰质和(或)白质的炎性病变。绝大多数在感染后或疫苗接种后发病，可能是感染后变态反应所引起的自身免疫性疾病。通常可以根据起病情况，将脊髓炎分为急性脊髓炎(数天内临床症状发展到高峰)、亚急性(一般2～6周)和慢性脊髓炎(超过6周以上)。而根据临床病变损害的形式，则有急性横贯性脊髓炎和急性上升性脊髓炎之分。本病多见于青壮年。一年四季均可发病，但以冬末春初或秋末冬初较为常见。查看全文»

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