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回答1
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王维平 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
急诊科
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自发性腹膜后出血或血肿的诊断，需综合考虑病史及临床表现、实验室检查、影像学检查等。包括患者基础疾病、症状特点、血液指标、超声所见、CT表现等。自行处理身体不适可能加重病情，及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。
2016-07-05 17:42
1.病史及临床表现：高血压与血管硬化病人、妊娠期或产褥期女性、血友病患者、肾功能衰竭或流行性出血热病例发生尿毒症者、接受抗凝治疗或血管造影检查者，若出现腹部疼痛向腰背部放射，伴恶心、呕吐、腹部压痛等症状体征，应警惕本病。
2.实验室检查：血常规检查可发现血红蛋白降低等贫血表现。凝血功能检查有助于判断是否存在凝血异常。
3.超声检查：能初步了解腹膜后有无血肿形成，以及血肿的大小和位置。
4.CT 检查：对明确血肿的位置、大小、范围以及与周围组织的关系具有重要价值。
5.血管造影：对于部分诊断困难的病例，血管造影可明确出血的血管来源。
总之，自发性腹膜后出血或血肿的诊断较为复杂，需要综合多种检查方法和临床表现来明确诊断。
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