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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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急性化脓性脑膜炎是严重的中枢神经系统感染性疾病,常由细菌感染引起。治疗包括抗菌药物治疗、对症治疗、支持治疗等。患者需卧床休息,密切观察病情变化。 1. 抗菌药物治疗:根据病原菌选用敏感的抗生素,如头孢曲松、头孢噻肟、万古霉素等。在未明确病原菌之前,可先经验性用药。 2. 对症治疗:高热时给予物理降温或药物降温,如对乙酰氨基酚;头痛剧烈者可使用甘露醇降低颅内压。 3. 支持治疗:保证患者营养和水分摄入,维持水电解质平衡。必要时输注血浆、白蛋白等。 4. 密切观察病情:监测生命体征、意识状态、瞳孔变化等,以便及时发现病情恶化。 5. 并发症处理:如出现脑积水等并发症,可能需要手术治疗。 急性化脓性脑膜炎病情凶险,一旦怀疑应立即就医,早期诊断和治疗有助于提高治愈率,减少后遗症的发生。患者和家属要积极配合治疗,争取良好预后。
2024-10-23 06:10
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什么是化脓性脑膜炎? 化脓性脑膜炎(purulent meningitis)是由各种细菌经不同传播途径所致的脑脊髓膜的急性化脓性感染(简称化脑)。是严重的颅内感染,常与化脓性脑炎或脑脓肿同时存在。临床上表现为起病急骤,发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍和脑膜刺激征阳性,以及脑脊液脓性改变为特征。本病是婴儿常见的感染性疾病。导致本病的病原菌种类与发病年龄有关,新生儿以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌性脑炎多见;婴幼儿以肺炎球菌、流感嗜血杆菌性脑炎多见;3岁以上患儿则以金黄色葡萄球菌性脑炎多见。本病多数起病急、病情重,易于出现惊风、昏迷,有较高的病死率和后遗症发生率。临床上习惯根据病原体及脑脊液改变分为化脓性和非化脓性。迄今对本病的诊治虽已有很大进展,但其病死率及神经系统后遗症仍然较多,因此在儿科临床工作中凡见到婴幼儿发热伴有意识状态改变、易激惹及外周循环不良者,均应注意除外本病。 查看全文»