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急性右侧心衰竭怎么办

心力衰竭

急性右侧心衰竭怎么办

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    沈安娜 副主任医师

    南方医科大学第三附属医院

    三级甲等

    心血管内科

    您好,与急性左心衰竭不同,急性右心衰竭的病因治疗十分重要。急性右室梗死 急性右室大面积梗死伴急性右心衰竭的特点是:右室收缩压减低,急性右室扩张,心包内压相应增高,致左室舒张末容量及心排出量减少,严重时可出现急性体循环脏器淤血。扩容治疗:快速静脉滴注低分子右旋糖酐,以提高右室到左房的血流压梯度,特别是在急性右室扩张时,可使血液通过低阻的肺血管床,增加左室的舒张充盈,以提高心排出量和恢复动脉血压。禁用利尿药:因利尿药有可能加重循环障碍和左室的低排。如同时存在广泛左室梗死而左室充盈压和左房压明显增高者,则不宜盲目扩容而招致急性肺水肿。此时若动脉血压不低,可小心给予血管扩张药,同时扩容。常用硝普钠10~50μg/min,用量不宜太大。在充分提供前负荷(扩容)而血压仍低者,可给予多巴酚丁胺[5~15μg/(kg·min)]或多巴胺[1~10μg/(kg·min)]静脉滴注。

    2016-07-11 10:56
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什么是心力衰竭?   心力衰竭(充血性心力衰竭)是指心脏每分钟泵血量(心输出量)不足以满足人体对氧和营养物质正常需求时的一种严重状态。根据心力衰竭的发展速度可分为急性和慢性心力衰竭;根据心力衰竭发生的部位可分为左心、右心和全心衰竭;根据心衰发生的机制分为收缩性或舒张性心力衰竭。随着年龄增加,心力衰竭的发病率明显增加。本病归属于中医学“怔忡”、“喘证”、“心悸”、“水肿”、“痰饮”等范畴。 查看全文»

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