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回答1
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闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
神经科
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您好，诊断要点面神经损害定位检查 根据对面神经分支功能检查，确定神经干损伤部位。面神经电生理试验神经兴奋性试验：用毫秒负相脉冲方波，每秒次透皮刺激乳突下方面神经干，测定肌肉收缩阈值，正常3～8mA，平均6.5mA，双侧阈值接近为生理性阻滞，差别超过3.5mA时则表明神经变性。神经电图：应用表面电极，刺激电极与记录电极分别置于耳屏前及茎乳孔处，用0.2毫秒负相方波，刺激率2次/秒，叠加0次，记录反应波型，可测定获得最大振幅刺激强度，双侧电位振幅进行比较，如患侧振幅较健侧低50%，表示有50%神经变性。肌电图：针电极透皮刺激，正常骨骼肌自主运动为双相或三相电位，神经变性或肌肉失去神经支配呈纤颤电位，神经再支配时出现多相电位，肌肉萎缩后完全失去电位活动，可测定早期神经活动恢复。传导潜伏期试验：用每秒钟次方波脉冲刺激，脉宽持续时间毫秒。第二电极放在面部远端肌肉，与神经电图的设置相同。记录冲动到达远端电极的时间为传导潜伏期。周围性面神经麻痹的定位诊断。
2016-07-01 15:20
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