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回答1
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韩爱华 副主任医师
河间市人民医院
二级
妇产科
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外阴瘙痒通常是阴道炎的症状,但阴道炎有很多种,如念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等,而念珠菌则需要使用碱性液体冲洗阴道,且不能使用抗生,而滴虫和细菌性阴道炎,则需要使用酸性液体冲洗阴道,可以使用抗生素治疗,可见,不同阴道炎有不同治疗,且不能一概而论。
2018-07-11 15:17
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回答2
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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外阴瘙痒常发生在阴道内、大阴唇外侧、阴阜、阴蒂和小阴唇、会阴有痒的感觉,并可扩散到肛门附近。是局限性瘙痒症的一种。往往奇痒难忍,常以夜间为甚。常在月经期或吃刺激性食物后加重。外阴瘙痒常表现为阵发性,也有一些为持续性,常在夜间加重,剧痒时坐卧不安,长期瘙痒会引起溃破、红肿或继发感染。因长期搔抓,局部可浸润、肥厚及色素沉着。根据临床上只有继发性皮损而无原发性皮肤损害,诊断容易。患有这种病症的姑娘,大多数羞于求医,往往得不到及时治疗,日久变成顽固性骚痒,以致影响心理健康,严重时会影响学习、工作。外阴瘙痒原因很多,归纳起来,引起本病的局部因素中最常见的有:①外界刺激。有时避孕药亦可引起瘙痒。内裤太紧、内裤摩擦、月经带的刺激亦可引起瘙痒。由于不重视外阴的卫生,阴道分泌刺激物、外阴分泌物、汗液等刺激,潮湿、浸渍、化纤内裤、不合格的月经带、毛糙的卫生纸的刺激,外阴及阴道内用药引起过敏、以及经常用肥皂洗外阴等均可导致外阴瘙痒。外阴瘙痒常伴有肛门瘙痒,后者与外痔、长期大小便失禁、肛瘘、肛裂、肛门排泄物及粪便残迹的刺激有关。②外阴局部疾病。外阴局部疾病有淋病、非淋病性尿道炎、霉菌性或滴虫性阴道炎、疥疮、阴虱、癣、萎缩性角化苔癣、粘膜白斑病、蛲虫病、接触性皮炎、子宫颈炎等。女性儿童肛门瘙痒常由蛲虫引起,往往夜间加重。此外,肛门瘙痒常波及外阴引起瘙痒,大汗腺痒疹、汗腺毛囊角化病也可引起外阴严重瘙痒。③全身性疾病。全身性疾病主要是糖尿病、贫血、白血病、红细胞增多症、皮肤病、肝胆疾病(如黄疸)、肾脏疾病、淋巴瘤等。除全身瘙痒外,常伴有外阴瘙痒。据统计,500例糖尿病病患者中3.4%有局限性瘙痒,以女阴瘙痒为主。④精神因素。如忧虑、忧郁、紧张、烦燥时常自觉外阴瘙痒,越抓越痒。⑤饮食因素。食物中缺乏铁、核黄素、微生素A、微生素E、脂肪等,使外阴皮肤干燥、脱屑、瘙痒。⑥特发性外阴瘙痒症:原因不明,与情绪干扰或某些轻微刺激有关。治疗:若发生外阴骚痒,首先要注意外阴部的清洁卫生,不用肥皂清洗外阴;尽量克制搔抓和摩擦患处;饮食忌辛辣;注意避免情绪的忧郁和紧张。若仍不能缓解症状,应去医院就诊,查出骚痒的原因,针对病因治疗。治疗时要去除慢性病灶,因而要详细询问病史,积极寻找原因,做出相应外理,以达事半功倍之效。如因糖尿病所致的外阴瘙痒症,积极控制糖尿病,瘙痒常可缓解。女性患者有滴虫、霉菌时,除每晚在阴道内放相应的坐药外,前者可服灭滴灵,后者可用伊曲康唑一日疗法治疗,治疗后白带减少。有阴虱病可用30%百部酊治疗,有淋病可用淋必治或菌必治治疗,有沙眼衣原引起的非淋菌性尿道炎,可用美满霉素或阿奇霉素治疗,治疗后白带减少,也减少了对外阴的刺激,外阴瘙痒即可缓解。服用抗组胺剂如扑尔敏、安太乐、酮替酚等,有镇静止痒作用。外用药物可用皮质类固醇霜、膏。若只有外阴瘙痒,外阴皮肤不增厚,可用用霜剂如复方康纳乐霜或适确得霜。如经搔抓后局部出现浸润、肥厚,则可用刺激性的药物,以反免引起接触性皮炎而使病情复杂化。可用药液清洗或药膏涂搽,严重时须到医院治疗。预防和注意事项:注意治疗原发病,保持外阴清洁、干燥,不用肥皂洗得过勤。禁搔抓,忌酒及刺激性食物。切忌瘙抓、摩擦、热水烫洗。适当应用镇静药,安全药、抗组织胺药调整情绪,减少忧虑和紧张,减轻瘙痒。局部用止痒药。以上措施最好在正规医院有经验的医生指导下进行。在发现外阴瘙痒后,特别要注意对外阴、衣物和生活洁具、床上用品的消毒。可以用洁尔阴之类的卫生洁剂稀释后浸泡、搽拭。外阴瘙痒症是一种与感觉神经功能失调有关的皮肤病,注意局部卫生是预防此病的重要方法。患有外阴疡痒症的人会感觉外阴部瘙痒,严重时昼夜不安,以致影响工作、生活,因此,十分痛苦。这种病常在四十五岁以上妇女身上发生。外阴部皮肤神经末梢十分丰富,感觉也十分敏锐,因此,很小的刺激都可能引起外阴强烈的瘙痒。从局部讲,不注意卫生和患有女性皮肤病、阴道炎及子宫颈炎;冲洗外阴和阴道内用药等药物引起的过敏反应和化学反应;尿液(尤其是糖尿)和肠道寄生虫(特别是烧虫)的刺激等均可引起外阴瘤痒。从全身因素来看,糖尿病、黄疸、维生素A及核黄素缺乏、慢性便秘及绝经后雌激素水平下降、阴道分泌物减、外阴干燥,也能引起瘙痒。外阴部疡痒时轻时重,夜间加重的情况时有发生,其部位多在阴蒂及小阴唇附近,严重的会遍及整个外阴及肛门周围。由于长期;瘙痒,外阴部皮肤会因摩擦而变厚,并过度角化变成灰白色。经常搔抓,还有可能造成皮肤破损,从而引起继发性感染。患外阴瘙痒症后应注意:
2016-07-21 15:55
(1)保持外阴清洁、干燥,勤换洗内裤。内裤宜宽大,最好使用质地柔软的棉制品。外阴瘙痒是外阴各种不固病变所引起的一种症状,是妇科疾病中较常见的扰人难忍的症状。病因1.局部原因①特殊感染:霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎是最常见的。昆子、疥疮都可发生瘙痒。烧虫病引起的幼女肛周及外阴痒一般在夜间发作。②外阴白色病变:又称慢性外阴营养不良,以奇痒为主要症状,伴外阴皮肤发白。更年期因卵巢功能低下可致外阴痛痒。③药物过敏与化学药品的刺激:香皂、洁尔灭、避孕器具、会阴垫、尼龙裤等化纤织品均可引起接触性皮炎,出现癌痒。④有刺激性的阴道排液刺激外阴痛痒:如老年性阴道炎、官颈糜烂、宫颈息肉、服液刺激、糖尿、膀胱炎、肾孟肾炎的胺尿、尿失禁、尿病等。5外阴的皮肤病、扁平苔藓,慢性湿疹、脂溢性皮炎、牛皮癣、擦伤、旁疹、肿瘤等。
2.全身性原因①糖尿病。②维生素A、B缺乏,贫血、白血病等出现外阴瘙痒。③不明原因外阴痛痒。目前认为可能与精神心理方面因素有关。临床表现及诊断瘙痒部位多生于阴蒂、小阴唇,也可波及大阴、会阴,甚至肛周等皮损区。阵发发作,也可是持续性的,夜间发作。诊断时详细询问病史及治疗经过,仔细进行全身检查和局部检查,必要时作阴道分泌物的培养、药敏试验或局部的病理学检查。治疗①一般治疗:注意经期卫生,保持外阴清洁干燥。切忌搔抓、热水洗烫和使用肥皂。有感染时使用高锰酸钾溶液坐浴,内裤要透气、宽适,忌酒及辛辣或过敏食物。②病因治疗:滴虫性阴道炎用醋酸铅溶液或3%的硼酸液外洗,然后口服或阴道用药。灭滴灵口服,每次0.2g,每日3次,连服7天,夫妇同服,阴道上药,每晚一次,每次0.2~0.4g,连续7天,待下次月经干净后3天重复上述治疗。连续试验3次,均为阴性则视为治愈。治疗期间禁房事,经期不上药。霉茵性阴道炎用4%苏打水或用1/2000新洁尔灭液洗外阴,然后上药。4%克霉唑软膏、制霉菌软膏均有效,连续上药7晚,待下次月经干净后3天重复一次,共重复3次。连续3次阴道分泌物检查均为阴性者则视为治愈。3对症治疗:外用药急性炎症时可用1%雷锁辛加1%利凡诺溶液,或用洁尔阴或络合碘洗外阴,洗后可涂40%氧化锌油膏。慢性瘙痒可用地塞米松乳剂外擦。内服药可适当补充维生素B、C、A、E。扑尔敏4mg,每天3次。更年期患者口服乙萌粉0.25~0.5mg,每天1次,连服10天。中药外洗蛇床子15g、百部15g、白薄皮15g、木槿皮15g、苦参15g煎水外洗或坐浴,每天1~2次。
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回答3
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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临床表现及诊断瘙痒部位多生于阴蒂、小阴唇,也可波及大阴、会阴,甚至肛周等皮损区。阵发发作,也可是持续性的,夜间发作。诊断时详细询问病史及治疗经过,仔细进行全身检查和局部检查,必要时作阴道分泌物的培养、药敏试验或局部的病理学检查。治疗①一般治疗:注意经期卫生,保持外阴清洁干燥。切忌搔抓、热水洗烫和使用肥皂。有感染时使用高锰酸钾溶液坐浴,内裤要透气、宽适,忌酒及辛辣或过敏食物。②病因治疗:滴虫性阴道炎用醋酸铅溶液或3%的硼酸液外洗,然后口服或阴道用药。灭滴灵口服,每次0.2g,每日3次,连服7天,夫妇同服,阴道上药,每晚一次,每次0.2~0.4g,连续7天,待下次月经干净后3天重复上述治疗。连续试验3次,均为阴性则视为治愈。治疗期间禁房事,经期不上药。霉茵性阴道炎用4%苏打水或用1/2000新洁尔灭液洗外阴,然后上药。4%克霉唑软膏、制霉菌软膏均有效,连续上药7晚,待下次月经干净后3天重复一次,共重复3次。连续3次阴道分泌物检查均为阴性者则视为治愈。3对症治疗:外用药急性炎症时可用1%雷锁辛加1%利凡诺溶液,或用洁尔阴或络合碘洗外阴,洗后可涂40%氧化锌油膏。慢性瘙痒可用地塞米松乳剂外擦。内服药可适当补充维生素B、C、A、E。扑尔敏4mg,每天3次。更年期患者口服乙萌粉0.25~0.5mg,每天1次,连服10天。中药外洗蛇床子15g、百部15g、白薄皮15g、木槿皮15g、苦参15g煎水外洗或坐浴,每天1~2次。
2016-07-21 16:02
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回答4
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好!根据你的叙述,你很可能是妇科病.那就是要到妇产科查一下了,肯定是有炎症.而且不要不当回事,一定要去正规医院检查哟!阴道炎在治疗上主要是通过冲洗阴道或坐浴,改变阴道内的酸碱度,同时配合药物治疗为主,一般不阴道内给药;
2016-07-21 16:08
1.阴道炎比较顽固.必须彻底治疗.
2.最要持之以恒,内服外用药双管齐下.一般三甲综合医院即可.
3.现在生活节奏快,工作忙,但治病要“乖”.内服药按时服用;外用药阴道给药要塞到位,不要马马虎虎.
4.保持卫生,但不要用高浓度洗液经常性冲洗阴道内部,避免破坏阴道酸碱平衡.可准备一瓶洁尔阴或妇炎洁,一周用一次,清洗外阴.
5.每晚用温凉水(不要过热,不冰屁屁即可)清洗外阴,用面巾纸吸干水分(不用毛巾)
.6.旧的内裤扔掉,内裤每天换,高温烫洗.选择纯棉内裤,保持透气.独立使用洁具,毛巾.
7.治疗期间严禁那啥.痊愈初期同房要用套套.这条很重要.
8.保持良好心情.霉菌性阴道炎需要在医生的指导下,选择敏感的药物进行规范系统的治疗,平时要注意加强营养,增强体制,增加机体的抵抗力,注意经期卫生和性生活卫生,可有效避免复发.建议在经治医生指导下选择敏感的药物进行治!
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回答5
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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医生建议:你好,根据你描述的症状可以用聚甲酚磺醛溶液用于治疗宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染及皮肤伤口与病变的局部治疗的患者。.妇科:用于阴道冲洗时,聚甲酚磺醛溶液按1:5的比例以水稀释,而用于局部涂抹或敷贴时则无需稀释,通常烧灼每周进行1~2次。治疗前先彻底清洁宫颈及宫颈管,去除分泌物,为此可将浸有聚甲酚磺醛溶液的棉签插入宫颈管,转动数次取出,然后再将浸有药液的纱布块轻轻敷贴于病变组织,持续1~3分钟。用于止血时,用浸有聚甲酚磺醛溶液(无需稀释)的药棉压于出血部位1~2分钟即可达到止血目的。2.外科、皮肤科及耳鼻喉科:用于止血时,可将浸有聚甲酚磺醛溶液的纱布按压在出血部位1~2分钟,止血后最好擦干残留药液。治疗局部烧伤、褥疮和肢体溃疡也可采用同样方法,以使其坏死组织易于脱落。治疗口腔粘膜与牙龈的病变时,治疗后必须彻底漱口。饮食宜清淡.忌食辛辣、生冷、油腻食物,祝早日康复.
2016-07-21 16:15
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回答6
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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医生建议:你好,外阴瘙痒是妇科患者常见的症状,多由外阴各种不同病变所引起,但也可发生于外阴完全正常者.霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的原因.虱子,疥疮也可导致发痒.蛲虫病引起的幼女肛门周围及外阴瘙痒一般仅在夜间发作.慢性外阴营养不良以奇痒为主要症状,伴有外阴皮肤发白.局部过敏避孕套,卫生棉条,卫生巾或其他药物,化学品过敏所致.不良卫生习惯不注意外阴局部清洁,皮脂,汗液,月经,阴道内分泌物,甚至尿,粪浸渍,长期刺激外阴可引起瘙痒.建议最好您及时到医院详细检查,明确原因,对症治疗。不要盲目用药。平时要注意外阴部的清洁卫生,不用肥皂清洗外阴;尽量克制搔抓和摩擦患处;饮食忌辛辣刺激食物。,建议及时来院做相关检查明确引起外阴痒的病因,再及时采取针对性的治疗措施.祝早日康复。
2016-07-21 16:23
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