当空腹血糖为 10.7，且伴有三多一少、睡眠不好、身体消瘦的症状时，可能需要综合考虑多种因素来选择药物，如血糖控制目标、胰岛功能、肝肾功能、有无并发症、药物副作用等。 1. 血糖控制目标：根据患者的年龄、病程、预期寿命等确定适宜的血糖控制范围，这对药物选择有重要影响。 2. 胰岛功能：通过检查评估胰岛分泌胰岛素的能力，若胰岛功能较差，可能更适合使用胰岛素类药物。 3. 肝肾功能：肝肾功能不全时，某些降糖药可能不适用，如二甲双胍。 4. 有无并发症：如有心血管疾病，可能优先选择具有心血管保护作用的药物，如 SGLT-2 抑制剂。 5. 药物副作用：不同药物有不同的副作用，如磺脲类药物可能导致低血糖，要权衡利弊。 总之，对于这种情况，建议及时就医，进行全面检查和评估，由医生根据个体情况制定合适的治疗方案。常用的降糖药物有二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖、达格列净等，但具体用药需遵医嘱。

医生建议：你好，空腹血糖10.7已经达到高血糖的判断标准了。考虑到糖尿病患者用药需要个体化，建议到医院详细检查一下，根据医嘱用药，并注意不可任意停药。平日应该要注意血糖的控制，常检查血糖值。注意每天适量运动，控制体重。