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回答1
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
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耳鼻喉科
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肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分支胆管内的结石。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物方面有利胆药、解痉止痛药、抗感染药等。生活中要注意饮食、定期复查等。治疗应根据结石大小、症状等综合考虑。 1. 疾病原理:肝内胆管结石的形成与胆道感染、胆汁淤积、胆道寄生虫等有关。结石可阻塞胆管,导致胆汁排出不畅,引发炎症和黄疸。 2. 药物治疗: 利胆药:如熊去氧胆酸胶囊,能促进胆汁分泌和排泄,有助于溶解小结石。 解痉止痛药:如山莨菪碱片,可缓解胆管痉挛引起的疼痛。 抗感染药:如头孢呋辛酯片,用于控制胆道感染。 3. 手术治疗:对于较大或引起严重症状的结石,可能需要手术治疗,如胆管切开取石术等。 4. 饮食注意:少吃油腻、高胆固醇食物,如油炸食品、动物内脏。多吃蔬菜水果,保持饮食规律。 5. 定期复查:建议每半年至一年进行一次超声检查,观察结石变化。 6. 生活习惯:适量运动,避免久坐,保持心情舒畅。 总之,肝内胆管结石患者应积极治疗,遵循医嘱用药和复查,注意生活调理,以控制病情,提高生活质量。
2024-10-22 16:23
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回答2
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黄飞龙 医师
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妇产科
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您好,肝内胆管结石不仅是常见病,更重要的是由此引起的严重并发症,是良性胆道疾病死亡的重要原因。所以建议不管病情轻重还是及时到正规医院检查治疗为好。肝内胆管结石如果治疗的不及时,不彻底,是会发展到相对较为严重的地步的。一定要及时的治疗才行。肝内胆管结石有少数病人只有轻度上腹部不适,早期无典型胆道感染症状,后期,结石遍及肝内外胆道系统时可出现胆汁性肝硬化、肝萎缩,肝脓肿等严重并发症而对人健康造成严重的危害。肝内胆管结石的饮食一定要注意,尽量减少脂肪、特别是动物脂肪的食用量,不吃肥肉、油炸食物,尽可能地以植物油代替动物油。有相当一部分胆囊炎和胆石症的形成与体内胆固醇的含量过高和代谢障碍确有关,因此要限制鱼子、各种蛋类的蛋黄及各种食肉动物的肝、肾、心、脑等胆固醇含量高的食物。如情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗,也可以来上海或者点击咨询。
2024-10-22 16:23
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回答3
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谷印亮 医师
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理疗科
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您好,结石小的时候以溶石化石消除结石为主,如果结石较大溶石化石依然很困难就要以控制结石发展为主。肝内胆管结石的治疗目前一般仍以手术治疗为主,疗效较好。肝内胆管结石的临床表现以间断右上腹痛伴发热为主要特点。无感染症状时,病人可自觉周身发热,往往无明显黄疸。但部分病人胆道感染使整个胆道系统梗阻时会出现黄疸表现。肝内胆管结石的饮食一定要注意,烹调食品以蒸、煮、炖、烩为佳,切忌大量食用炒、炸、烧、烤、熏、腌制食品。宜进清淡、易消化、少渣、温度适宜、无刺激性、低脂肪的流质或半流质饮食,切不可图一时痛快而“放开手脚”,大吃大喝,以免造成不必要的麻烦,甚至诱发胆道出血而危及生命。如情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗,也可以来上海或者点击咨询。
2024-10-22 16:23
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回答4
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戚大弟
上海市青浦区朱家角人民医院
二级乙等
外科
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医生建议:您好,根据您的描述,建议服用胆石片,舒肝利胆,行气止痛,用于胆囊结石和肝内胆管结石气滞证,症见:右上腹疼痛,或阵发性绞痛,痛引肩背,腹胀,胃脘痞满,厌食油腻等。口服,一次6片,一日3次,3个月为一疗程。有可能出现结石嵌顿,建议在医生指导下使用。有手术指征者或或治疗过程中出现嵌顿等手术指征者建议及时手术治疗。用药期间,忌烟,忌酒,及生冷食物,宜清淡。若用药后症状无改善,或出现其他严重症状时,应去医院就诊,明确诊断后再进行治疗。
2024-10-22 16:23
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回答5
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谷魁广 医师
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内科
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您好:建议应用肝内外胆管结石的现代治疗--体外震波排石技术,是您目前治疗的最佳选择,该项技术是排石而不是碎石,但是同样有碎石作用:肝内胆管结石,向来被称为“顽症”,甚至被称为“良性的不治之症”.因结石发生在肝内胆管中,此时,手术切除,损伤大容易复发,已非适宜的选择,也非一般中医排石之法所易达到的;由于肝内胆管结石多为胆固醇,胆红素钙结石,呈泥沙样棕色,橘色,质软的钙性成分及胆管病变的黏聚性,其性质早期多为淤积性泥沙样软性结石,后期因软性结石逐渐脱水而成为硬性结石.前者也是体外震波排石机能够排出肝胆管泥沙样结石的重要依据.而体外震波排石机这一新技术的应用,显示了它独特的疗效.同时也提示了该项新技术的先进性,实用性和对肝内胆管结石能够排除的特殊功能.:体外震波排石机能够排除肝内胆管结石的原理,是根据肝内胆管由粗渐细呈树支样分布的解剖特点及肝脏的柔韧性和弹性,以及肝内胆管结石形成多为胆固醇及胆红素钙结石,呈泥沙样淤积性向远端胆管蔓延,其性质早期多为淤积性泥沙样软性结石,后期因软性结石逐渐脱水而成为硬性结石.早期的肝内胆管结石被体外震波排石机的高频超导震波作用后,泥沙样结石发生碎裂和解离,和胆汁混悬后随胆汁顺肝内胆管-肝外胆管-胆总管-乏特氏壶腹-十二指肠而排入肠道随粪便而排出体外.其排石顺序:一般按照由粗渐细的原则,首先排除胆总管结石,而后从肝内胆管由粗渐细分段排石;根据不同部位肝内胆管结石采取不同体位进行体外震波排石;排石当天早晨需要禁食;一般需要排石治疗3-5次,每次间隔1-3天,一般需要住院7-15天.有胆管炎症的应首先消炎治疗,待炎症控制后方可进行体外震波排石治疗.有梗阻性黄疸的需要消炎利胆及保肝治疗.结石排出后采取有效的预防措施是防止结石复发的关键.:体外震波排石机适合各种肝内胆管泥沙样结石及胆总管泥沙样结石的排石治疗;对靠近肝门部的肝内胆管结石更适合体外震波排石机治疗,而且比较完全彻底和无任何肝损伤;而较深部的肝内胆管结石只要近端胆管没有粘连和梗阻其结石都可以彻底排除;对于肝胆管结石手术清除后再次引起肝内胆管结石复发者,必须待手术6个月后方能进行体外震波排石治疗;对于单纯的肝内钙化灶和纤维结节没有引起远端胆管淤积性泥沙样结石,并且无任何症状的可不必治疗.(对有粘连和梗阻或纤维化的建议做其他治疗);应用体外震波排石相对比较彻底,迅速缓解症状,病人无痛苦,无肝脏,胆囊及其他脏器副损伤.解决了传统医学治疗效果差,现代医学手术取石难度大,不彻底和严重损伤并发症多的世界性难题.对于一般合并血压偏高,冠心病,心肌供血不足,糖尿病等应首先将原发病控制后再进行体外震波排石.根据临床研究,陈教授认为:体外震波排石是目前国内外治疗肝内胆管结石的领先新技术,己获国家发明专利.是目前治疗肾结石,输尿管结石,胆囊结石,胆总管结石,肝内胆管结石的首选方法,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,低廉的价格而造福于广大患者.有需要排石治疗的请联系好吧;祝你早日康复.
2024-10-22 20:08
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