脚上肉里长小水泡伴痒和掉皮，可能是足癣、湿疹、汗疱疹、接触性皮炎、自身免疫性疾病等原因引起。 1. 足癣：这是由真菌感染导致，常见的致病菌有红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。常发生在脚趾间、足底等部位，表现为水疱、瘙痒、脱屑。 2. 湿疹：与多种内外因素有关，如过敏、遗传、环境等。可在脚部出现红斑、丘疹、水疱，伴有剧烈瘙痒和脱屑。 3. 汗疱疹：病因尚不明确，可能与精神因素、过敏反应、局部感染等有关。多发生在手掌、足底，表现为深在性小水疱，瘙痒，可自行干涸脱屑。 4. 接触性皮炎：接触某些过敏原或刺激物，如化学物质、金属等，导致脚部皮肤出现炎症反应，表现为红斑、水疱、瘙痒、脱屑。 5. 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮，当累及脚部皮肤时，也可能出现类似症状。 脚上出现小水泡伴痒和掉皮的原因较为复杂，建议及时到正规医院皮肤科就诊，进行相关检查，如真菌镜检、皮肤活检等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括外用药物（如克霉唑乳膏、糠酸莫米松乳膏、炉甘石洗剂等）和口服药物（如伊曲康唑胶囊、氯雷他定片等），但需遵医嘱使用。