血小板少可能由多种原因引起，如免疫因素、感染因素、血液疾病、药物影响、脾功能亢进等。 1.免疫因素：自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等，自身抗体破坏血小板。 2.感染因素：病毒感染如流感病毒、风疹病毒等，细菌感染如败血症等，影响血小板生成。 3.血液疾病：再生障碍性贫血、白血病等，骨髓造血功能异常导致血小板减少。 4.药物影响：某些药物如磺胺类、解热镇痛药等，可能抑制骨髓造血。 5.脾功能亢进：脾脏对血小板破坏过多，造成血小板数量下降。 6.其他因素：放疗、营养不良等也可能导致血小板减少。 总之，血小板减少的原因较为复杂。一旦发现血小板减少，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如血常规、骨髓穿刺等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括去除病因、药物治疗（如糖皮质激素、免疫球蛋白等）、输注血小板等。但具体治疗方案需根据个人情况，在医生指导下进行。

血小板疾病是由于血小板数量减少(血小板减少症)或功能减退(血小板功能不全)导致止血栓形成不良和出血而引起的.成年人的治疗通常开始口服皮质类固醇(例如强的松每日1mg/kg).如有效,血小板计数将在2~6周内恢复正常,然后逐步递减皮质类固醇.但大多数病人的疗效不够满意,或是减少肾上腺类固醇剂量后即复发.脾脏切除可使50%~60%病人得到缓解.对于用类固醇和脾脏切除治疗难以奏效的病人,使用其他药物的疗效尚未证实.由于慢性ITP病程长,同时慢性ITP患者死亡率低,而对治疗方法的利弊仍须慎重权衡.应用合成的雄激素(达那唑),或使用硫唑嘌呤,长春新碱,环磷酰胺,或环孢菌素的免疫抑制疗法的疗效并不一致.

血小板疾病是由于血小板数量减少(血小板减少症)或功能减退(血小板功能不全)导致止血栓形成不良和出血而引起的.血小板数低于正常范围14万~40万/μl.血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释(表133-1).无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血：多发性瘀斑,最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血);和手术后大量出血.胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命.然而血小板减少症不会像继发于凝血性疾病(如血友病)那样表现出组织内出血(如深部内脏血肿或关节积血).

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牙龈出血大部分是由口腔粘膜本身原因造成，可能是缺乏维生素的表现，如果适当补充维生素还没有明显效果，就应排除其他疾病导致的口腔粘膜，鼻粘膜出血，比如高血压或一些免疫系统疾病。有的人牙龈经常出血，常常是在早晨或晚上刷牙时发现的。那么，牙龈为什么会出血呢？局部因素引起牙龈出血的常见病因：1.牙周病：由于牙齿周围的组织病变，使牙龈水肿、毛细血管扩张充血，一旦咀嚼较硬的食物或刷牙不当时，常会引起牙龈出血。2.牙结石刺激：因为附着在牙颈部的结石，其边缘粗糙，而且含有多种病菌，刺激牙龈，会导致牙龈红肿发炎，引起出血。3.牙颈部龋洞：牙颈部的龋洞不及时补，任其发展到牙龈缘下，由于龋洞边缘不规则，且锐利，常会刺激牙龈，导致牙龈发炎、破溃而出血。上述常见的局部病变引起的牙龈出血，只要及时处理局部病灶，消炎后即可止血。全身性疾病引起的牙龈出血的常见病因：1.老年高血压病。因血管硬化、毛细血管脆性增加，牙龈组织易破损而出血不止，且出血量较多。2.血友病。即凝血因子缺乏病，只要牙龈等软组织稍有一点破损就会流血不止。3.肝硬化、脾功能亢进等。因为凝血功能低下，也会有牙龈出血症状。4.血液病。如血癌(急、慢性白血病)、血小板减少性紫癜等。所以，对那些去除局部刺激因素和消炎等治疗后，仍有牙龈出血不止者，切莫大意，应及早去血液病等内科就诊，做进一步的检查，明确病因，及时治疗，以免误诊误治。