手被炸伤后手掌虎口缝小，可能是由于伤口愈合不良、瘢痕形成、组织粘连、神经血管损伤、肌肉萎缩等原因造成的。 1. 伤口愈合不良：炸伤后的伤口如果没有得到妥善处理，可能会愈合不佳，影响虎口的正常形态。需要定期清洁换药，保持伤口干燥。 2. 瘢痕形成：创伤后的瘢痕组织增生可能导致虎口狭窄。可使用硅酮类祛疤产品，如硅酮凝胶。 3. 组织粘连：损伤后的组织粘连会限制虎口的活动范围。通过物理治疗，如热敷、按摩等，有助于松解粘连。 4. 神经血管损伤：可能影响手部的感觉和血液循环。必要时使用营养神经药物，如甲钴胺。 5. 肌肉萎缩：长期不活动或损伤导致肌肉萎缩。进行康复训练，增强肌肉力量。 手被炸伤后虎口缝小需要及时就医，进行全面评估，并在医生的指导下采取相应的治疗和康复措施，以促进手部功能的恢复。

您好，这个情况有点严重的，如果皮肤缺损大的话可以做皮瓣的，拇指的反应的话要考虑受伤的初期和肌腱是否受损的，皮瓣效果还是可以的，只要做的到位，然后需要几天时间的温灯的

被炸伤一般有软组织的缺损，肌腱，肌肉等软组织的损伤。如果你的手动不了可以就有肌腱的损伤，如果有皮肤缺损而且范围较大的话则需要做皮瓣修复，如果创面不大可以换药等疤痕愈合。一般创面较大是要做皮瓣修复的，只要皮瓣后才不会形成手部较大的疤痕，而手部较大疤痕可能使手指活动受限，影响功能。总之，具体伤情医生最清楚，只要你去的是正规医院，听医生的话不会错的。