21 岁乳头出现白色小颗粒，可能由多种原因引起，如皮脂腺分泌、局部感染、激素变化、乳头湿疹、乳腺导管内病变等。 1. 皮脂腺分泌：乳头周围有皮脂腺，其分泌的皮脂可能堆积形成白色小颗粒。这通常是正常的生理现象，注意局部清洁即可。 2. 局部感染：乳头部位受到细菌或真菌感染，引发炎症，可能产生脓性分泌物，表现为白色小颗粒。需保持局部干燥，使用抗感染药物，如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。 3. 激素变化：体内激素水平波动，如在生理期、孕期等，可能导致乳头分泌物增多，出现白色小颗粒。一般无需特殊处理，激素水平稳定后可缓解。 4. 乳头湿疹：乳头皮肤发生湿疹，可出现红斑、丘疹、渗出等，丘疹干涸后可能表现为白色小颗粒。可外用糖皮质激素软膏，如地塞米松乳膏，同时避免搔抓。 5. 乳腺导管内病变：乳腺导管内的良性或恶性病变，可能导致分泌物异常，在乳头处形成白色小颗粒。这种情况需要进一步检查，如乳腺超声、乳管镜等，明确诊断后进行相应治疗。 乳头出现白色小颗粒的原因较多，如果伴有疼痛、瘙痒、乳头溢液等异常，或者小颗粒持续不消失，应及时到正规医院就诊，查明原因，以便进行针对性治疗。