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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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失眠可能由多种因素引起,如心理压力、不良生活习惯、环境因素、疾病影响、药物副作用等。 1.心理压力:工作、学习或生活中的压力过大,容易导致焦虑、紧张,进而引发失眠。可通过心理疏导、放松训练如冥想、深呼吸等来缓解。 2.不良生活习惯:睡前使用电子设备、喝咖啡或浓茶、作息不规律等。应减少睡前电子设备使用,避免刺激性饮品,保持规律作息。 3.环境因素:噪音、光线过强、温度不适等环境问题会干扰睡眠。改善睡眠环境,保持安静、黑暗和适宜的温度。 4.疾病影响:患有神经衰弱、抑郁症、高血压等疾病可能导致失眠。需要治疗原发疾病,同时调整睡眠。 5.药物副作用:某些药物如降压药、抗抑郁药等可能影响睡眠。必要时在医生指导下调整用药。 总之,失眠的原因较为复杂,需要综合分析和处理。如果长期失眠,建议及时就医,在医生的指导下进行治疗。同时,保持良好的心态和生活习惯对于改善睡眠也非常重要。
2024-10-22 17:24
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回答2
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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妇女在怀孕的过程中往往有许多生理变化与不适,其中最扰人的问题之一就是失眠。孕期失眠有以下原因:一、荷尔蒙变化正值怀孕的妇女,在精神和心理上都比较敏感,相对地,对于压力的耐受力也会降低,通常这段时间的情绪不太稳定,常会有忧郁和失眠等症状的发生。一般认为,怀孕期心情的转变,是因荷尔蒙变化所导致。针对在怀孕期间造成的两种主要荷尔蒙是雌激素和黄体素,使得孕妇的情绪可能高低起伏极大,对于压力的耐受性也下降。过去也有医学报导指出,压力过大可能会导致胎儿早产,以及视力、听力和智能缺陷。因此,适度的压力调适,以及准爸爸、周遭亲人、朋友的体贴与关怀,对于稳定孕妇的心情都很重要。二、饮食习惯的改变另外,饮食习惯的改变,也会影响孕期睡眠品质的好坏。所以,均衡的饮食很重要。有些孕妇在怀孕期口味有很大的变化,但是必须尽量避免引起压力的食品,例如咖啡、茶、油炸食品等。尤其是食物中的饱和脂肪,会改变妇女体内的荷尔蒙分泌,造成很多身体不适的症状。三、频尿影响睡眠怀孕妇女常有频尿的经验,许多人也习以为常。根据统计,怀孕初期可能有一半比率的妇女有频尿的问题,但是到了妊娠后期,又有近八成的孕妇为频尿所困扰。而且不只白天,连晚上也会起床跑厕所。这样的症状会严重影响准妈妈的睡眠品质,造成失眠的问题。生殖泌尿道的感染通常代表着身体抵抗力不足,因此孕妇必须同时注意其他疾病感染的问题,例如感冒、阴道念珠菌等。抵抗力不足可能源自于免疫系统的过度负担,例如压力过大就是其中之一。一般孕妇及家人、朋友可能都会注意心理上的压力调适,但是最好也是注意避免内生性压力的增加,例如刺激性饮食、化学药物使用过多、发炎、过敏等。会造成频尿大多适因为子宫压迫到膀胱,使得如厕的次数增加。另外,又些适心理因素或器官的问题。如有些人比较容易紧张,往往要常跑厕所才能缓解部分压力;其他如病菌感染引起的膀胱尿道炎,也会造成频尿。许多怀孕妇女发现自己有分泌物增加或频尿,以为是正常现象未加处理,或担心吃药会影响胎儿健康而拒绝看病,最后却可能造成流产的悲剧。四、对食物过敏过敏是最容易被忽视的一环,尤其对于食物的过敏反应。过敏的问题在过去一直很少被注意,由于它会造成对免疫系统的负担,增加了身体的压力,造成一些不适的症状。许多人都有食物过敏的历史,但可能从来都不知道。一般人可能会了解自己吃了某些食物会马上皮肤发痒起疹子,这是属于立即性的食物过敏反应,可以很清楚地将它排除在菜单以外。但是,有另一种过敏反应称为称为延迟性的食物过敏,它来自于对某些本来不会有立即性过敏反应的食物,在长期重复摄取后所导致,最常见的食物有牛奶、乳制品、鸡蛋、芝麻等食物。延迟性食物过敏的反应症状并不明显,常见的包括失眠、焦虑、头痛、肌肉关节酸痛等。因此,引起情绪上的紧张或是失眠,可能也来自于食物的选择问题上,特别是许多孕妇常常喝很大量的牛奶,也许就因此引起过敏而不自知。五、抽筋影响睡眠随着孕期的慢慢变化,许多孕妇到了妊娠后期,常常会有抽筋的症状,因而引起影响睡眠的品质。许多医师认为抽筋的问题大多来自于在睡眠姿势的关系,通常脚掌向下时会比较容易抽筋。另外,也可能喝局部血液循环、血液酸碱度平衡有关。一般正常的血液处于微碱性,如果压力过大、饮食中甜食和动物性食物过多,都很容易让血液偏向酸性,引起电解质的不平衡,因而造成局部的肌肉产生抽筋症状。如果经常在中产生抽筋,因而影响睡眠品质,必须调整睡姿,尽可能以左侧睡,并且注意下肢的保暖,以避免因为血液循环不良而抽筋。另外,在饮食中多摄取蔬菜喝水果,减少动物性蛋白质,精制淀粉乳白面包、白米饭、甜食等,都可以减少血液酸碱值不平衡的问题。万一发生抽筋,也可以请家人帮助热敷和按摩,以缓解抽筋的痛苦。
2024-10-22 17:24
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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您好,神经衰弱的治疗一般均需要较长的时间,但治疗过程中,患者应合理安排自己的生活。其中包括:应养成起居有定时,生活有规律,工作学习有计划,保持劳逸结合,有张有弛的生活习惯,改变过去的不良习惯。如适当参加体育锻炼,学习书画以陶冶情操,戒烟、酒,参加轻微的体力劳动等等。保持正常的适度紧张,对提高学习和工作效率是必要的,是有利于早日恢复健康的。长期休息,生活缺乏目标,对健康是不利的。 尽管神经衰弱是一种没有脑的器质性损害的功能性疾病,但是注意补充大脑所必需的营养物质,还是非常必要和有益的。因为代谢的一些必需营养物质的缺乏,不仅对疾病的康复不利,且可加重其本身存在的神经衰弱的症状。 为了有助于神经衰弱患者的康复,我们认为在进行心理治疗和其他综合治疗的同时,对患者的饮食和营养也不应忽视。从目前已知的情况来看,脑需要的营养物质,除了脂类、蛋白质、糖类、氧气和水分以外,其他如维生素、钙、磷、钾、镁以及微量元素等也是不可缺少的。因此,神经衰弱患者在饮食疗法方面应特别注意食用下列对脑有营养价值的食物。 (1)富含脂类的食物:如肝、鱼类、蛋黄、黄油、大豆、玉米、羊脑、猪脑、芝麻油、花生及核桃等。脂类是构成脑组织的重要物质,其含量比身体其他器官都丰富,其中卵磷脂含量最多。服用大量卵磷脂,可使脑细胞膜变柔软,因而有利于细胞之间的联系,可增强记忆力,改善脑功能,对神经衰弱有较好的疗效。 (2)富含蛋白质的食物:如瘦猪肉、羊肉、牛肉、牛奶、鸡、鸭、鱼、蛋及豆制品等。脑细胞35%由蛋白质构成,就其脑功能来说,蛋白质是大脑神经细胞兴奋和抑制过程的基础,人的感觉、记忆、语言、运动等无不和脑神经细胞的兴奋和抑制有关。 (3)富含糖的食物:如白糖、红糖、蜂蜜、甘蔗、萝卜、大米、面粉、红薯、大枣、甜菜及水果等。糖类在体内分解为葡萄糖,才能通过血脑屏障,被脑细胞所利用,是脑细胞唯一的能量来源。 (4)富含维生素B族、维生素PP(烟酸与烟酷胺)和维生素E的食物:如酵母、肝、豆类、花生、小麦、胚芽、糙米、燕麦、玉米、小米、甘薯、棉籽油、卷心莱及海藻等。因维生素B族和维生素PP是神经系统新陈代谢的一种辅酶,具有催化作用,可加强脑细胞的功能,促进糖和蛋白质的代谢过程,因而促进了脑细胞的兴奋和抑制。维生素E是一种强力的防氧化剂,它能保护构成脑细胞的重要成分——卵磷脂不受氧化失效。但应注意的是,维生素E不能和含铁质的食物如芹菜、紫菜、菠菜、肝及贝类等同食,否则会失效。 (5)富含维生素C的食物:一般水果及蔬菜中均含有丰富的维生素C。有人说,维生素C是大脑的润滑油,因为它是脑进行新陈代谢的必需物质。 (6)富含微量元素的食物:如动物肝、肾脏与牡蛎、粗粮、豆制品、鱼肉、菠菜、大白菜等。美国学者哥斯德曾指出,学习成绩优良的学生,在他们头发中锌和铜的含量都较高,而碘、铅和镐的含量却较低。加拿大学者也有类似报道,他们在有智力缺陷儿童的食物里调配各种微量元素的含量,并结合行为上的治疗,经过2年基本上都转为正常。
2024-10-22 17:24
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回答4
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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医生建议:看之前的记录,您有点神经衰弱,吃过药之后效果不显著,我觉得还需要进行一些心理调节,您看可以吗?追问:怎么进行心理调节?医生回答:我先问您几个问题,可以不?追问:嗯好的您问医生回答:您的年龄性别职业可以跟我说一下吗?追问:我24岁女,工作是超市导购医生回答:嗯,您失眠这个状况有多久了呢?追问:断断续续快一个月了,以前睡眠很好医生回答:哦,那一个月前,有发生什么影响到你的事情吗?追问:刚开始是和我男朋友吵架,后来没事了,以前吵架也没有失眠过,不知道这次是怎么回事医生回答:这样,虽然没事了,但你的生活习惯还是受到影响了,是吧?追问:多少有些医生回答:你睡不着的时候通常会想写什么呢,想些追问:刚开始失眠是晚上入睡困难,然后断断续续老醒,最近几天就严重了,整晚睡不着,我就在想人为什么需要睡觉呢,是怎么睡着的呢医生回答:哦,看来这个事情对你的影响还是挺大的追问:然后越想越精神医生回答:你在睡前有反复的去想事情吗?追问:嗯医生回答:那你需要做的是就是试着不去想这个事情追问:我已经试着我不去想了可还是睡不着医生回答:嗯,这确实需要一个过程追问:总这样有点精神崩溃了医生回答:睡前可以做做运动,会有助于睡眠追问:天天睡不着医生回答:不会总这样的,因为事情只要是解决了的,这种影响会像一个曲线一样,达到高峰之后就会慢慢的下来追问:我们同事说她前几年也是这样吃了些安神补脑液就好了医生回答:嗯,一些保健品是可以吃的,但不是每个人吃了都会有效果,因为有的人心事重,有的人心事轻追问:大概多久能好些呢,我现在就有点感觉大脑供养不足了,天天浑身乏力,没有胃口,从失眠到现在已经瘦了将近十斤医生回答:因人而异,看你的情况,已经在峰值了,很快就会转回正常了追问:那好吧谢谢您了,嗯可以医生回答:一方面,你需要把事情解决掉,另一方面,心情要进行自我调节,比如做做深呼吸,然后,可能的话,做做运动,多跟朋友聊聊天,跟男朋友约约会,都是有帮助的追问:嗯!医生回答:那就先这样了,后面觉得有问题,还可以再来找我追问:好的谢谢了医生回答:我以后关闭通话后,方便的话可以对我的服务做个评价,谢谢追问:嗯医生回答:我一会关闭
2024-10-22 17:24
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回答5
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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您好,是可以服用调节神经的药物的,如谷维素等的!失眠症在神经衰弱患者中不仅是其重要的症状之一,往往也是加重神经衰弱症的重要因素之一,因此,防治神经衰弱症的失眠症状就显得尤为重要。治疗神经衰弱性失眠症,可从以下几个方面着手: (1)一般措施:①多参加一些有益于怡情养性的活动,如旅游、听音乐,参观花展、画展,钓鱼等。或学会种花、养鸟、养鱼等,并逐渐养成习惯,有利于改善失眠状态。②坚持参加适当的体育活动,如剑术、太极拳、练站桩功或静养功,都有益于改善神经衰弱所带来的失眠症。③从小就有意识地培养坚强的性格和健康的体魄,则有助于预防本病的发生。对于生性懦弱、胆小之人尤为重要。 (2)饮食调护:本病除应忌用辛辣、生冷及烟酒茶外,一般无特殊。而下列食疗方法不仅能改善失眠症状,更能改变其恶性循环。食疗方有以下几种: ①龙眼猪脑:龙眼肉30g,猪脑一只,清炖加冰糖服用。 ②五味鸽蛋:五味子50g煎汁;鸽蛋30枚,煮熟去壳后放入五味子汁中略煮,然后浸泡在汁中2天。每次吃鸽蛋3枚,一日1~2次,可连服2周。每次食前煮沸一下。 ③枣仁莲子粥:酸枣仁9g,莲子20g,粳米100g,煮粥加糖少许。可常吃。 ④甘麦大枣汤:小麦30g,大枣10枚,甘草6g,煎汁服用。可连吃一段时间。 ⑤桑椹大枣汤:桑椹15g,大枣50g煮汤吃。每日1次,连服2周为一疗程。 ⑥珍珠汤圆:珍珠粉0.3g,枣泥50g拌匀,加糖适量,包入糯米粉中做成汤圆20个。用沸水下汤圆吃,每次10个。可作早点,经常吃。 ⑦玫瑰蜜炙羊心:玫瑰花30g煎汁去渣,加入蜂蜜50g调和。将羊心一只洗净切成块状,放入上汁中浸1小时,然后用钢签或竹签穿上羊心块,置炉火上慢慢烤。在烤的过程中,时将玫瑰蜜汁涂于羊心上,羊心熟透即趁热食用。可分2次服完。 ⑧两仁酥:将核桃仁和花生仁等量捣碎,混匀后加糖做成酥糖块。每次吃30~50g,每日1次。 ⑨水牛角莲子茶:水牛角片10g,莲子15g,加水煮成一小碗,加冰糖少许。睡前服,吃莲子喝汤,有安眠作用。 ?10?佛手片6g,丹参15克g,核桃仁5个,白糖50g。先将佛手、丹参煎汤去渣,核桃仁、白糖捣成泥,入药汤中再文火煮10分钟服食,每日2次,连服数日。适用于肝气郁结者。 ?11?猪瘦肉250g,莲子30g,百合30g。共放入沙锅内加水煮汤,调味服用。每日1次,连服数日。适用于心脾两虚者。 ?12?浮小麦50g,甘草8g,百合15g,红枣5枚。加水适量煮汤服,每日1次,连服3~5天。适用于肝肾亏虚者。 ?13?肉苁蓉15g,精羊肉100g,大米100g,细盐适量,葱白2根,生姜10g。分别将羊肉、肉苁蓉洗净切细,先用砂锅煎肉苁蓉取汁,入羊肉、大米共煮,待煮熟后,入盐、葱、姜煮为粥。每日1次,隔日服用1次,连服数日。适用于肾阳不足者。 ?14?沙参、玉竹各15g,粳米60g。将沙参、玉竹用布包好,用粳米煮粥食。每日1次,可连服5~7天。适宜于阴虚火旺者。 ?15?鲜桑椹1000g(干品500g),蜂蜜300g。将桑椹洗净加水适量煎煮,每30分钟取煎液1次,加水再煮,共取煎液2~3次;合并煎液再以小火熬浓缩,至较粘稠时加蜂蜜,至沸停火,待冷装瓶备用。每次1汤匙,以开水冲服,每日2次,连服6~7天。适用于阴虚火旺者。 (3)心理治疗 ①在确诊为本病之后,医务人员应以诚恳、同情、关怀、耐心的态度对待病人,以取得病人的充分信任,切不可因本病为功能性疾病而草率从之。首先须向病人细心解释本病发生的原因、疾病的性质、治疗原则和基本方法,详细交待病人日常生活所必需的一些注意事项。针对病人的具体情况,可进行必要的思想工作,如劝说、开导等,以期消除其发病诱因及目前存在的思想负担。或可采取以情胜情的方法,如怒胜思、思胜恐等。 ②指导病人进行必要的非专业(如人文学科)方面的学习,帮助病人提高社会交际能力,以避免或减轻不必要的精神刺激或思想负担。协助病人安排好工作、学习、生活、娱乐、体育锻炼的日程表,尽量使之做到劳逸结合。同时帮助病人克服疑病、恐惧等不良心理状况,以提高战胜疾病的信心。 ③患者应积极配合医生完成治疗计划,自觉执行已拟订的工作、生活日程表,加强哲学、逻辑学、美学等知识的学习,不断提高辩证地而不是形而上学地分析问题和解决问题的能力,力争遇事始终保持不卑不亢的态度,从而有效地适应环境的变化,这样不仅有益于疾病的康复,同时也中断因失眠而造成的恶性循环。 (4)对症治疗:本病大多经恰当的食疗及一般调节和心理治疗后均可获满意疗效,一般可不使用西药。若失眠、焦虑症状严重者,可酌用溴化钠、安定等,或适当辅以谷维素、维生素B?1、高维灵、浓维磷补汁等神经营养药。 (5)中医中药:中医中药对防止神经衰弱而造成的失眠症,不仅疗效好,而且方法也较多,可参照后面有关条文。
2024-10-23 04:56
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