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张光辉 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司二医院
其他
外科
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目前你首先明白的是甲亢的治疗方法国内多采取三种方法,
2018-07-03 22:48
第一是采取服用抗甲状腺激素的药物治疗,
第二是有 压迫症状的采取手术治疗,
第三种方法就是碘131治疗,目前第三种方法又叫不开刀的手术,但每种方法都是有优缺的,比如碘131治疗由于此方法治疗方便,彻底等优点,但也可以导致终生的甲减的可能。
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回答2
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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你好.甲亢可根据病情的轻重程度及个体选择内科甲状腺药物治疗和外科手术治疗及放射性碘治疗.甲状腺药物的作用是抑制甲状腺合成甲状腺激素,放射性碘治疗和手术这是通过破坏甲状腺组织减少甲状腺激素的产生来达到治疗目的.单纯抗甲状腺药物治疗的治愈率仅有40%左右,复发率高达50-60%.常用药物有硫脲类和咪唑类两类.一,抗甲状腺药物治疗适应症:1/病情轻中度患者;2/甲状腺轻中度肿大;3/年龄小于20岁;4/孕妇或高龄或由于其他严重疾病不适合手术者;5/手术前或放射碘治疗前的准备;6/手术后复发且不适合做放射碘治疗患者.抗甲状腺药物治疗可有以下不良反应:粒细胞减少,皮疹,胆汁淤积性黄疸,血管神经性水肿,中毒性肝炎,急性关节痛等不良反应但较为罕见,一旦发生需要立即停药.二,放射碘治疗:适应症:1/中度甲亢;2/年龄25岁以上;3/经过抗甲状腺药物治疗无效或者对抗甲状腺药物过敏患者;4/不适合手术或者不愿意接受手术的患者;禁忌症:1/妊娠,哺乳期妇女;2/年龄25岁以下;3/严重心脏,肝肾衰竭或活动性肺结核患者;4/外周血白细胞低于3x109/L,或中性粒细胞低于1.5x109/L;5/重症浸润性突眼;6/甲状腺危象.因为放射碘的剂量难以掌握和控制,常出现以下并发症:
2016-07-23 17:32
1)甲状腺功能减退:40-80%以上的接受足量131Izhiliao的患者发生甲状腺功能减退,而甲亢将永远被治愈,对于接受放射碘治疗的患者建议定期检测甲状腺功能.碘放射和治疗引起的甲状腺功能减退分为一过性和永久性两种,后者要给予加准光纤技术终身替代治疗.
2)放射性甲状腺炎:发生于放射碘治疗后的7-10天,严重的患者需给予阿司匹林或糖皮质激素治疗.
3)对于个别患者放射碘治疗可诱发甲状腺危象.
4)有时可加重浸润性突眼症状.三,手术治疗:适应症:1/中重度甲亢,长期服药无效或停药复发,或不能坚持服药者;2/甲状腺肿大显著,有明显压迫症状者;3/胸骨后甲状腺肿;4/结节性甲状腺肿伴甲亢者.禁忌症:1/伴严重浸润性突眼患者;2/合并较重心脏病,肝肾疾病,不能耐受手术的患者;3/妊娠前三个月和妊娠6周以后的孕妇.手术方式通常为甲状腺次全切除术,两侧各留下2-3g甲状腺组织.主要并发症是甲状旁腺损伤导致甲状旁腺功能减退和喉返神经损伤,发生率为1-2%.术后甲亢复发率为10%左右.由于您提供的病史过于简单,所以不知道您的病情究竟如何,处于甲亢的何种程度?请根据以上提供的治疗方法,适应症,并发症及复发率,集合自身实际情况,以及医生给予的建议选择适合自己的治疗方法.感谢您的提问,希望我的回答能够对您有所帮助,祝早日康复!
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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你好,目前见效快的治疗方法主要有两种:药物治疗:抑制甲状腺激素合成.药物治疗是目前最广泛的治疗方法,方法比较简单,病人容易接受,效果不错.正规治疗需要大约一年半以上.西药治疗要注意不要随意早期停药,因为早期停药的复发率是非常高的,很多研究表明药物维持时间(相对)越长复发率越低.配以中药辩证处方治疗,可有效降低复发率,同时减少西药治疗带来的副作用. 同位素治疗:不动刀的手术.同位素治疗我们也称之为内科手术,可以很好控制症状.同位素治疗是一种非常安全的方法,通过几十年的临床治疗发现和肿瘤的发生几乎没有任何关系,以前确实有这方面的顾虑.如果是一个不适合于用药物治疗和手术治疗的病人,比如对药物治疗过敏,身体也不适宜手术,那么就可以进行同位素治疗.比如有的病人因为甲亢导致出现了房颤,心衰,周期性麻痹等,这时选择同位素治疗.但定要注意同位素的剂量及使用后的检测(需要非常有经验的专家指导使用).另外在膳食方面要注意:
2016-07-23 17:38
1.宜选食物--根据病人平时的饮食习惯,可选用各种含淀粉食物,如米饭,面条,馒头,粉皮,马铃薯,南瓜等;各种动物食物,如牛肉,猪肉,羊肉,各种鱼类等;各种新鲜水果及富含钙,磷的食物,如牛奶,果仁,鲜鱼等.低钾时,可多选橘子,苹果等.
2.忌选食物--忌用含碘食物,如海带,紫菜,发菜,加碘食盐等.中药如牡砺,昆布,海藻,夏枯草,丹参,元参,香附,浙贝等也属忌用
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回答4
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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您好!目前甲亢的治疗主要有三种方法:
2016-07-23 17:45
第一种是内科药物治疗,运用抗甲状腺药物,抑制甲状腺素的合成,从而达到治疗的目的.虽然抗甲状腺药物治疗较安全,但疗程长,需规则服药2年左右,病人常难以坚持.有些病人记性差,经常忘记服药,他们的治疗效果就很差.即使规则服药,其缓解率也只有40%~60%.
第二种是外科手术治疗,通过切除部分甲状腺组织,减少甲状腺素的分泌而达到治疗甲亢的目的.外科手术治疗的主要并发症是会产生伤口出血,感染,神经损伤,甚至出现严重的甲状腺危象,对于年轻的女孩子来说,在颈部留下难看的疤痕也是一件十分遗憾的事.
第三种方法便是运用同位素131I治疗甲亢.碘(I)是合成甲状腺素的原料,131I是碘的同位素,具有和碘一样的特性,能够被甲状腺摄取后停留在甲状腺内.所不同的是131I是一种放射性核素,能放射出β射线.β射线通过它的辐射生物效应,可以破坏一部分甲状腺组织,从而达到抑制甲状腺激素分泌的目的.由于β射线在组织中的射程很短,因此对周围组织的影响很小,十分安全.外科手术是切除一部分甲状腺组织,而我们的同位素131I则是利用无形的射线破坏一部分甲状腺组织,它们所达到的目的其实是一样的,因此,同位素131I治疗甲亢被称为是不开刀的“手术”.因为不开刀,所以没有手术的并发症,不会留下难看的疤痕,因此更受到年轻女孩子的欢迎.感谢您的提问!
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回答5
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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内科
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甲亢最好的治疗方法我们很多的患者知道,现在治疗这样的病是有一点困难的,发病原因是很复杂多样的,主要的原因是:遗传。甲亢有许多类型,其中最为常见的是毒性弥漫性甲状腺肿。毒性弥漫性甲状腺肿的发病与遗传有关。感染:如感冒、扁桃腺炎、肺炎等。外伤:如车祸、创伤等。精神刺激:如精神紧张、忧虑等。过度疲劳:如过度劳累等。怀孕:怀孕早期可能诱发或加重甲亢。碘摄入过多:如大量吃海带等海产品。某些药物:如乙胺碘呋酮等。 甲亢最好的治疗方法是什么呢?“整体免疫平衡疗法可有效抑制甲状腺组织的增生,在肿大的甲状腺、甲状腺瘤体、突眼恢复正常的基础上使甲状腺的自身免疫功能得到彻底恢复,切断致病根源,从而达到治愈后不复发的目的。据统计该疗法对甲亢的治愈率可达95%。此疗法不仅作用于甲状腺病灶部位,同时重在调节患者神经与体液系统功能,恢复甲状腺自身的正常分泌和免疫功能,祛除因长期服用西药导致的依赖性,修复给患者带来的白细胞减少、肝脏转氨酶升高和肾脏损伤。对甲心病、肌无力、低血钾、心包积液、粘液性水肿、杵状指等并发症也能达到根治。
2016-07-23 17:53
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回答6
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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医生建议:甲亢一般可以通过药物,或者碘摄取,或者手术来改善症状,具体方案,要看你的年龄,症状追问:二十三岁甲亢有两年了,不想吃药,医生建议什么治疗呢医生回答:可以做I131是,碘131追问:什么条件下才能做医生回答:做甲状腺彩超了吗追问:做了医生回答:有手术指征吗,如果没有手术指征,又不想吃药,就可以追问:这个医生没说医生回答:可以做追问:这个碘131是手术还是做什么啊医生回答:不是手术,是个小操作追问:这个疼不疼,能彻底治好吗,会不会复发医生回答:不疼,不一定不复发追问:也有复发的几率医生回答:是的追问:会有后遗症吗医生回答:有副作用,有可能出现甲减追问:甲减也要终身吃药吗医生回答:是的追问:甲减的药有副作用吗医生回答:治疗作用大于其副作用追问:如果治疗甲减的药不按时吃会有什么后果医生回答:会出现甲状腺功能减退的症状,比如乏力,嗜睡追问:也会瘦吗医生回答:会胖追问:我有段时间腿不会走路了医生说周期性麻痹医生回答:甲亢会导致低钾血症,低钾血症会出现低钾性周期性瘫痪追问:要做完碘131医生回答:嗯,是的
2016-07-23 18:00
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