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王文彬 副主任医师
朝阳市中心医院
三级甲等
普外一科
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前列腺炎分为有菌性前列腺炎和无菌性前列腺炎,其中无菌性前列腺炎做前列腺液检查存在卵磷脂小体降低,但是白细胞是正常的,而有菌性前列腺炎,除了卵磷脂小体降低以外,还存在白细胞的增高,有菌性前列腺炎主要是与细菌的逆行性感染有关系,细菌通过尿道口逆行感染引起的前列腺炎症,这可以服用左氧氟沙星治疗,另外可以服用普乐安,进行温水坐浴,多喝水有助于恢复。
2018-07-13 15:20
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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中医药治疗前列腺炎具有辨证灵活,调换组方自由度大,因病施治,因人施治,标本兼治,愈后不复发,治本除根的优势.
2016-07-24 00:41
1.抗生素治疗:这是治疗前列腺炎的常用方法.抗生素治疗急性前列腺炎,对控制临床症状还是可取的.但是治疗慢性前列腺炎,疗效则不满意.首先,细菌、病原体、微生物的耐药性,这是抗生素无法逾越的障碍.其次,药物在腺泡内很难达到有效治疗,难以发挥治疗作用.造成一用药就能感到症状有所减轻,停药又反复的恶性循环.有些医院提倡大剂量和超时限用药,这样非但不能治愈前列腺炎,还加重肝脏、肾脏负担,造成肝肾功能异常,反而加重病情.
2.腺体注射疗法:此治疗方法是抗生素治疗的一个补充手段.由于前面讲到抗生素在前列腺腺体内难以达到有效治疗浓度,因此便有了将抗生素直接注入前列腺的治疗出现.我院门诊曾经也大量推荐此种治疗方法,但多年临床实践验证,发现此疗法存在着无法克服的弊端:
(1)、经皮肤或直肠的穿刺,可将细菌带入,造成前列腺的重复感染;
(2)、反复多次的穿刺可造成前列腺纤维组织增生、硬化或钙化.肛诊时可扪及前列腺内质地坚硬的硬结,甚至转变为前列腺肿瘤,危及生命.
(3)、此方法同样无法克服细菌、病原体、微生物的耐药性.因此选择腺体注射疗法应慎重.
3.物理疗法:物理疗法是借助电、热、光、声、水等各种物理因素,对前列腺腺体发生作用,改善局部血液循环,有助炎症的消散,但无法从根本上杀灭细菌、病原体及致病微生物等,临床上只做为一种辅助治疗.非细菌性前列腺炎或者细菌性前列腺炎西医西药治疗,观察不到满意的效果时,一定要及时接受中医中药的系统治疗,足量用药.以免迁延转成慢性前列腺炎,导致患者承受久治不愈的巨大心理压力和精神负担.中医药治疗具有辨证灵活,调换组方自由度大,因病施治,因人施治,标本兼治,愈后不复发,治本除根的优势.
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回答3
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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急性细菌性前列腺炎的治疗
2016-07-24 00:48
(1)一般治疗:应卧床休息3-4天,大量饮水,禁忌饮酒和食用刺激性食物。可行热水坐浴或会阴部热敷,并保持大便通畅。禁忌性生活。
(2)抗生素治疗:当病人全身症状明显,体温较高,血中白细胞明显升高时,应通过静脉给药,使用1周后改用口服药直到1个月;当病人全身症状不重,体温及血象正常时,可口服给药,一般疗程为1个月。应选用能够弥散进入前列腺内且快速有效的抗感染药物,迅速控制症状,以防转为慢性前列腺炎。过去常用的静脉药物有青霉素、庆大霉素、氨苄青霉素等,现在多主张用头孢菌素类和氟喹诺酮类抗感染药物,如西力欣750mg,肌内注射或静脉注射,每日2-3次;菌必治1.0-2.0g,肌内注射或静脉注射,每日1-2次。常用的口服药物有复方磺胺甲基?唑、新菌灵、美满霉素等。
(3)对症治疗:如发生高热,应对症给予退热药,如消炎痛栓、阿司匹林等。如膀胱刺激症状明显,可选用:普鲁本辛15-30mg口服,每日3次;哌唑嗪2mg,口服,每日2次。如发生排尿困难或尿潴留,应行暂时性耻骨上膀胱穿刺造口以引流尿液,或采用细软的硅胶导尿管留置导尿。
(4)手术治疗:如果急性前列腺炎已形成前列腺脓肿,则应经直肠或经会阴部行切开引流术。
如果脓肿局限于前列腺内,可用尿道镜行前列腺穿刺排脓术,然后注入广谱抗生素
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回答4
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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医生建议:建议口服前列康配合抗生素即可的,注意尽量按疗程用药,期间避免同房追问:这个病会有瘙痒情况吗,医生回答:恩,一般不会的追问:可是我有瘙痒现象,医生回答:恩,检查结果是什么追问:细菌性前列腺炎,医生回答:恩,那建议按疗程用药复查即可的追问:阴茎撸开里面皮上有一片特小的粒粒,医生回答:恩,建议清洗,按疗程用药,已经推荐口服的追问:我怕是我检查那个医院检查的不准,医生回答:不会的,暂时先治疗这个好吧追问:麻烦你再说一下用什么药?医生回答:恩,前列康,抗生素追问:,包皮上还有这样的小泡医生回答:建议注意卫生,属于毛囊大追问:这个病严重吗,医生回答:恩,卫生不好导致,问题不大追问:用妇炎洁清洗可以吗,医生回答:恩可以的追问:嗯,行,到时候我先买这两种药先吃几天试试,如果不管用怎么办,医生回答:恩,可以的,如果没有效果,建议到医院检查追问:嗯。谢谢您,医生回答:恩,祝健康,请评价
2016-07-24 00:56
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回答5
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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你好,前列腺炎之所以难以治愈,不仅仅是由于病菌感染造成,更主要的原因是药物吸收通道的阻塞、代谢通道阻塞、营养通道阻塞等一系列的内因、外因才是久治不愈的关键。西医目前没有好的治疗方法,建议你采用传统中药当归、莲须、大云、仙灵脾、沙苑子、菟丝子、杜仲、巴戟天、桑葚、金樱子、刺猬皮、海肭粉、云苓、枸杞、牛膝、阳古粉、白鱼膘治疗,见效快疗效确切,这些传统中药药力强大直达患处,首先打开包膜通道、开通腺体管道,使炎性物质顺利排出体外,前列腺达到康复的外部条件,炎症逐渐消除,打开人体免疫通道,机体自主康复功能恢复,调节人体内分泌水平,生命动力通道打开,精力进一步恢复,使前列腺疾病导致的性功能障碍得以康复,最终使前列腺体恢复健康,健康通道全线贯通,排尿顺畅,精力充沛,性功能完全康复,由前列腺疾病引起的不适全部消失。希望正确治疗早日康复。
2016-07-24 01:02
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回答6
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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对于前列腺炎的治疗,特别是由于感染引起的急性前列腺炎,用抗生素治疗是必要的。常用的抗生素有氟哌酸,每服0.2g,每日3次;安灭菌,每服0.25g,每日3次;美满霉素,每服0.1g,每日2次;阿奇霉素,每服0.5g,每日1次。但对于慢性前列腺炎,抗生素往往无效,治疗主要是按摩、热敷等。慢性前列腺炎药物治疗可用复方新诺明、红霉素、强力霉素、头孢氨苄、氟灭酸等;如为滴虫所致,要用甲硝唑(灭滴灵);若被淋菌感染,则用大剂量青霉素或菌必治等药物治疗。也可经会阴或直肠作前列腺内注射抗生素;使用双囊四腔硅胶导管作后尿道药物灌注;也可向输精管内注射药物或将前列腺周围封闭。中药用苦参、白术、黄柏、生牡蛎、赤芍、桃仁、丹参、生甘草等,也有一定效果。坚持热水坐浴,或去医院作药物离子透入理疗、定期作前列腺按摩,可以消除症状。
2016-07-24 01:09
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