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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症,治疗药物包括抗生素、中药等。常见的有头孢曲松钠、甲硝唑、妇炎康片等。治疗时需综合考虑病情、患者个体情况等。 1.抗生素类:如头孢曲松钠,对多种病原菌有抑制作用,但使用前需确认患者是否过敏。 2.硝基咪唑类:甲硝唑可抗厌氧菌,有助于改善盆腔炎症状。 3.喹诺酮类:左氧氟沙星能有效杀灭病原体,但未成年人禁用。 4.中药类:妇炎康片具有活血化瘀、清热利湿的功效,可辅助治疗。 5.其他:阿奇霉素对于特定病原体引发的盆腔炎也有一定疗效。 总之,盆腔炎的治疗药物选择需根据具体病情,在医生指导下进行。患者应及时就医,遵循医嘱用药,同时注意个人卫生,增强自身免疫力,以促进康复。治疗期间避免性生活,定期复查。
2024-10-22 17:53
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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盆腔器官解剖图盆腔炎(Pelvicinflammatorydiseade,PID)指女性上生殖道及其周围组织的炎症,主要包括子宫内膜炎(endometritis),输卵管炎(salpingitis),输卵管卵巢脓肿(tubo-ovarianabscess,TOA),盆腔腹膜炎(peritonitis).炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,最常见的是输卵管炎,输卵管卵巢炎.盆腔炎多发生在性活跃期,有月经的妇女,初潮前,绝经后或未婚者很少发生盆腔炎.若发生盆腔炎也往往是邻近器官炎症的扩散.按其发病过程,临床表现可分为急性与慢性两种.1.一般治疗解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力. 2.中药治疗慢性盆腔炎以湿热型居多,治则以清热利湿.活血化瘀为主,方药用:丹参18g,赤芍15g,木香12g,桃仁9g,金银花30g,蒲公英30g,茯苓12g,丹皮9g,生地9g.痛重时加延胡索9g.有些患者为寒凝气滞型,治则为温经散寒,行气活血.常用桂枝茯苓汤加减.气虚者加党参15g,白术9g,黄芪15g. 3.物理疗法温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环.改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退.常用的有短波,超短波,离子透入(可加入各种药物如青霉素,链霉素等),蜡疗等. 4.其他药物治疗在用抗炎药物时,也可同时采用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次为一疗程,以利粘连和炎症的吸收.个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药.在某些情况下,抗生素与地塞米松同时应用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停药时注意逐渐减量. 5.手术治疗有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗.手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术.对年轻妇女应尽量保留卵巢功能.慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜. 盆腔炎是妇科常见病,是女性盆腔生殖器官炎症的简称,包括子宫炎,盆腔腹膜炎,盆腔结蒂组织炎和输卵管卵巢炎.而中医治疗盆腔炎也有妙招. 传统中医将盆腔炎分为五类,辨证施治的同时配合西医治疗,可达到标本兼治的效果. 1.热毒型:高热,寒战,头痛,小腹疼痛,带下量多如脓,臭秽,尿黄便秘,舌质红,苔黄,脉滑数或弦数.妙方:野菊花栓:外用,每次1粒,肛门给药,一日12次. 2.湿热型:低热,小腹疼痛灼热感,口干不欲饮,带下量多色黄质稠,或赤黄相兼,舌质红,苔黄腻,脉滑数.妙方:金鸡胶囊:每次4粒,一日3次,温开水送服. 3.湿热淤滞型:小腹胀痛,口苦口干,带下黄而稠,小便混浊,大便干结,舌黯红,苔黄或白,脉弦或弦数.妙方:妇宝冲剂:每次20g,一日2次,开水冲服. 4.淤血阻滞型:下腹持续疼痛拒按,或经行不畅,或量多有块,舌紫黯,或有淤斑淤点,苔薄,脉沉弦或涩.妙方:妇女痛经丸:每次9g,一日2次,温开水送服. 5.冲任虚寒型:小腹冷痛,喜暖喜按,带下量多色白质稀,畏寒肢冷,舌质淡,苔薄白,脉沉细.妙方:温经丸:每次1丸,一日2次,温开水送服. 女性生殖系统,任何一方面的疾病都可能引发盆腔炎,这个问题可大可小,容易导致不孕不育,一定要治疗.盆腔积液就是盆腔存在炎性渗出物,可发生在子宫内膜发炎后,内膜组织肿胀的细胞中渗出的略黏稠的液体,被周围组织包裹所渐渐形成的囊性包块.
2024-10-22 17:53
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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1.中药治疗盆腔炎:慢性盆腔炎以湿热型居多,治则以清热利湿,活血化瘀为主。中药治疗的时间长,但是由于疗效见效太慢,很难被患者坚持,使用该方法的患者,需要坚持治疗。方药:丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重时加延胡索9g。有些患者为寒凝气滞型,治则为温经散寒、行气活血。常用桂枝茯苓汤加减。气虚者加党参15g、白术9g、黄芪15g。2.药物治疗盆腔炎:很多患者盲目服用止痛药,或仅仅服用一些抗菌消炎药,一旦炎症减轻便停止治疗,很不规范。药物治疗是目前治疗盆腔炎最好的方法,但是用药也一定要注意用专业的治疗药物,国外能够彻底治愈盆腔炎这方面的专业临床药物有莎柏琳娜,国外新药,上市以来在欧美,荷兰等国家深受女性患者青睐,外用药物治疗也是目前治疗盆腔炎最好的治疗方法,女性患者可以根据自身的情况选择使用。3.物理疗法温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等,物理治疗有一定的风险。4.手术治疗手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜。一般不建议使用。
2024-10-22 17:53
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回答4
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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医生建议:你好,可以用妇科千金片清热除湿,益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛,症见带下量多、色黄质稠、臭秽,小腹疼痛,腰骶酸痛,神疲乏力;慢性盆腔炎、子宫内膜炎、慢性宫颈炎见上述证候者。口服。一次6片,一日3次,温开水送下。饮食宜清淡.忌食辛辣、生冷、油腻食物,祝早日康复。
2024-10-22 17:53
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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慢性盆腔炎(chroriicpe1vicinf1aminatorydisease)常为急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差,病程迁延所致,但亦可无急性炎症病史.病情较顽固,当机体抵抗力较差时,可有急性发作.常见致病体有链球菌,葡萄球菌,大肠杆菌,厌氧菌,淋球菌,支,衣原体等.病理:1.慢性输卵管炎与输卵管积水慢性输卵管炎多为双侧性,输卵管呈轻度或中度肿大,伞端可部分或完全闭锁,并与周围组织粘连.此外,有时在输卵管峡部粘膜上皮和纤维组织增生粘连,使输卵管呈结节状增厚,称为结节性输卵管炎.输卵管炎症较轻时,伞端及峡部粘连闭锁,浆液性渗出物积聚而形成输卵管积水;有时输卵管积脓变为慢性,脓液渐被吸收,浆液性液体继续自管壁渗出而充满管腔,亦可形成输卵管积水.积水输卵管表面光滑,管壁甚薄,形似腊肠或呈曲颈的蒸馏瓶状,卷曲向后,可游离或与周围组织有膜样粘连.2.输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿输卵管发炎时波及卵巢,可相互粘连形成炎性肿块,或输卵管伞端与卵巢粘连贯通,液体渗出而形成输卵管卵巢囊肿,也可由输卵管卵巢脓肿的脓液被吸收而成.3.慢性盆腔结缔组织炎(chronicpe1vicparamitritis)炎症蔓延至宫骶韧带处,使纤维组织增生,变硬.若蔓延范围广,可使子宫固定,宫颈旁组织也增厚.临床表现:1.症状:(1)全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲乏.病程时间较长者,部分患者可有神经衰弱症状,如精神不振,周身不适,失眠等.当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作.(2)慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,可引起下腹部坠胀,疼痛及腰骶部酸痛.常在劳累,性交后及月经前后加剧.(3)由于盆腔瘀血,患者可有月经增多;卵巢功能损害时可有月经失调;输卵管粘连阻塞时可致不孕.2.体征:子宫常呈后位,活动受限或粘连固定.若为输卵管炎,则在子宫一侧或两侧触到增粗的输卵管,呈索条状,并有轻度压痛.若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,则在盆腔一侧或两侧摸到囊性肿物,活动多受限.若为盆腔结缔组织炎时,子宫一侧或两侧有片状增厚,压痛,宫骶韧带增粗,变硬,有压痛.诊断:有急性盆腔炎史以及症状和体征者,诊断多无困难,但有时患者症状较多,而无明显盆腔炎病史及阳性体征,此时对慢性盆腔炎的诊断须慎重,以免轻率作出诊断造成患者思想负担.有时盆腔充血或阔韧带内静脉曲张也可产生类似慢性炎症的症状.慢性盆腔炎与子宫内膜异位症有时不易鉴别,子宫内膜异位症痛经较显著,若能摸到典型结节,有助于诊断.鉴别困难时可行腹腔镜检查.输卵管积水或输卵管卵巢囊肿需与卵巢囊肿鉴别,前者除有盆腔炎病史外,肿块呈腊肠型,囊壁较薄,周围有粘连;而卵巢囊肿一般以圆形或椭圆形较多,周围无粘连,活动自如.盆腔炎性附件包块与周围粘连,不活动,有时与卵巢癌相混淆,炎性包块为囊性而卵巢癌为实性,B型超声检查有助于鉴别.预防:注意个人卫生,锻炼身体,增强体质,及时彻底治疗急性盆腔炎.治疗:1.一般治疗解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力.2.中药治疗慢性盆腔炎以湿热型居多,治则以清热利湿.活血化瘀为主,方药用:丹参18g,赤芍15g,木香12g,桃仁9g,金银花30g,蒲公英30g,茯苓12g,丹皮9g,生地9g.痛重时加延胡索9g.有些患者为寒凝气滞型,治则为温经散寒,行气活血.常用桂枝茯苓汤加减.气虚者加党参15g,白术9g,黄芪15g.3.物理疗法温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环.改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退.常用的有短波,超短波,离子透入(可加入各种药物如青霉素,链霉素等),蜡疗等.4.其他药物治疗在用抗炎药物时,也可同时采用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次为一疗程,以利粘连和炎症的吸收.个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药.在某些情况下,抗生素与地塞米松同时应用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停药时注意逐渐减量.5.手术治疗有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗.手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术.对年轻妇女应尽量保留卵巢功能.慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜.
2024-10-23 00:25
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