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回答1
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张建国 医师
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中医科
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下肢动脉硬化闭塞症的形成主要与动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等因素有关。 1.动脉粥样硬化:这是最主要的原因。动脉内膜受损,脂质沉积形成斑块,导致管腔狭窄甚至闭塞。 2.高血压:长期高血压可损伤动脉内皮细胞,促使动脉粥样硬化的发生和发展。 3.高血脂:血液中胆固醇、甘油三酯等脂质含量过高,易在动脉壁沉积,加速斑块形成。 4.糖尿病:可引起代谢紊乱,损伤血管内皮,增加动脉硬化的风险。 5.吸烟:烟草中的有害物质会损伤血管内皮,促进血小板聚集,加重动脉粥样硬化。 6.遗传因素:部分人由于遗传易感性,更易患下肢动脉硬化闭塞症。 7.年龄:随着年龄增长,血管弹性下降,患此病的概率增加。 总之,下肢动脉硬化闭塞症是多种因素共同作用的结果。预防该病要注意控制上述危险因素,如戒烟、控制血压血糖血脂、适度运动等。若出现下肢疼痛、麻木等症状,应及时就医。
2024-10-22 17:53
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回答2
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许宗彦 主治医师
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内科
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下肢动脉硬化闭塞症动脉硬化闭塞症的主要发病机制可有下列几种学说。1.损伤及平滑肌细胞增殖学说各种损伤因素,如高血压、血流动力学改变、血栓形成、激素及化学物质刺激、免疫复合物、细菌病毒、糖尿病及低氧血症等,导致内皮细胞损伤。内皮细胞损伤后分泌多种生长因子、趋化因子,刺激平滑肌细胞(SMC)向内膜迁移、增殖、分泌细胞外基质并吞噬脂质形成SMC源性泡沫细胞,最终形成动脉硬化斑块下肢动脉硬化闭塞症2.脂质浸润学说该学说认为血浆中脂质在动脉内膜沉积,并刺激结缔组织增生,引起动脉粥样硬化。在该过程中,内皮细胞损伤、通透性增加及脂质转运障碍可能起主要作用。3.血流动力学学说在动脉硬化的发病过程中,血流动力学因素起也起到一定作用,并与动脉粥样硬化斑块的部位存在相互关联。研究证实,动脉硬化斑块主要是位于血管壁的低切力区。而湍流则对斑块的破裂或血栓形成起到一定作用。下肢动脉硬化闭塞症4.遗传学说遗传学调查显示本病有家族史者比一般人群高2~6倍,可能是由于遗传缺陷致细胞合成胆固醇的反馈控制失常,以致胆固醇过多积聚。临床表现下肢动脉硬化闭塞症一般见于中老年人,常伴有吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症等危险因素。下肢动脉硬化闭塞症症状的有无和严重程度,受病变进展的速度、侧支循环的多寡、个体的耐受力等多种因素影响。症状一般由轻至重逐渐发展,但在动脉硬化闭塞症基础上继发急性血栓形成时,可导致症状突然加重。早期可无明显症状,或仅有轻微不适,如畏寒、发凉等。之后逐渐出现间歇性跛行症状,这是下肢动脉硬化闭塞症的特征性症状。表现为行走一段距离后,出现患肢疲劳、酸痛,被迫休息一段时间;休息后症状可完全缓解,再次行走后症状复现,每次行走的距离、休息的时间一般较为固定;另外,酸痛的部位与血管病变的位置存在相关性。病变进一步发展,则出现静息痛,即在患者休息时就存在肢端疼痛,平卧及夜间休息时容易发生。最终肢体可出现溃疡、坏疽,多由轻微的肢端损伤诱发。对于临床表现的严重程度,可用Fontine分期或Rutherford分期进行划分,以增加临床评价的客观程度,并使各类临床治疗结果之间具有更强的可比性。目前常用的是Rutherford分期,由轻至重分为0~6共七个等级。你好,这些都是我个人的看法哦,我的一些见解,希望可以帮组到你,但是也是我个人的看法,希望对你们有用哦,祝你们身体健康哦。。。。
2024-10-22 17:53
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回答3
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李希弘 医师
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全科
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下肢动脉硬化闭塞症赤豆薏苡仁汤赤豆100克,生熟薏苡仁各30克,加红糖,煮汤服食。适用于肢冷畏寒。下肢动脉硬化闭塞症黄精熟地猪腰猪腰2只,黄精20克,熟地15克,加水适量煮熟,加黄酒、生姜。适用于下肢动脉硬化闭塞症伴腰酸。下肢动脉硬化闭塞症砂仁猪腰砂仁5克(研末),猪腰1只(洗净切片),与砂仁末拌匀,加油、盐,蒸熟。适用于腰酸乏力,胃口不佳。下肢动脉硬化闭塞症(PAD)是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成,引起下肢动脉狭窄、闭塞,进而导致肢体慢性缺血。随着社会整体生活水平的提高和人口的老龄化,下肢动脉硬化闭塞症的发病率逐年提高。下肢动脉硬化闭塞症流行病学调查显示吸烟、糖尿病、高脂血症、高血压病、高同型半胱氨酸血症、高凝状态、血液粘着性增高及高龄等是下肢动脉硬化闭塞症的危险因素。其中吸烟与糖尿病的危害最大,二者均可使周围动脉疾病的发生率增高3~4倍,合并存在危险性更高。其次是高脂血症,尤其是血低密度脂蛋白胆固醇升高,与全身多部位动脉粥样硬化的发生密切相关。及时发现导致动脉硬化的危险因素并加以控制,能够延缓动脉硬化的进程,降低下肢动脉硬化闭塞症的发生风险。
2024-10-22 17:53
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网友 匿名追问:2018-09-08 20:44
菌群失常,轻度宫颈糜烂,医生说定期做宫颈癌筛查,阴道里有个水泡
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张娜医生对该追问进行回答:2018-09-09 18:19
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张娜 医师
家庭医生在线合作医院
其他
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轻度宫颈糜烂,菌群失常,宫颈糜烂和雌性激素在鳞柱交界区分泌有关,如果伴有鳞状上皮细胞增生,就有恶变的倾向,是有必要定期做筛查的。轻微的一度建议采取消糜栓治疗,中度以上的糜烂药物治疗不明显,就要考虑采取利普刀锥切手术。注意卫生勤换内衣裤勤洗澡,不要过不洁高危的性生活。
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回答4
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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医生建议:这个是动脉硬化的情况的,可以吃些通血管的东西的,比如洋葱、大蒜的食物的,还有的就是服用下深海鱼油胶囊来的
2024-10-22 17:53
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回答5
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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㈠改善生活习惯:积极治疗原发病如高血压,糖尿病等.多食用低盐,低糖,高纤维素和含有不饱和脂肪酸的植物性食物,如豆类水果,蔬菜等.戒烟,吸烟者发生间歇性跛行的几率是非吸烟者的9倍,间歇性跛行的患者中几乎90%以上是吸烟者.因此,戒烟是减少发病的有效措施.㈡物理治疗:患者应该适量的进行体育锻炼,比如散步,慢跑就很好,这样可以放松精神,缓解紧张情绪;通过理疗,手法按摩使皮肤温度升高也是一种比较好的辅助疗法,无论是锻炼还是理疗,重要的是它们都有助于侧支循环的建立,改善缺血.㈢可以在血管外科医生的指导下,应用降脂药物,降压药,血管扩张剂,抗血小板药物,抗凝药物.如有动脉血栓形成,可使用溶栓药物.目前所应用的药物的主要作用在于控制疾病的继续发展,改善患肢的侧支循环,缓解疼痛和促使溃疡愈合.㈣手术治疗:对于间歇性跛行逐渐加重,影响工作甚至生活不能自理者,或由于肢体缺血引起静息痛,组织坏死的患者,需要手术治疗,这些患者如不及时手术,最终不可避免截肢.在局部组织已发生坏疽的患者,术后可以促进创口愈合.手术治疗主要包括外科手术和动脉腔内成形术.手术治疗的患者必须得到影象学资料,全面评价血管的状态后方可确定手术方案.㈠改善生活习惯:积极治疗原发病如高血压,糖尿病等.多食用低盐,低糖,高纤维素和含有不饱和脂肪酸的植物性食物,如豆类水果,蔬菜等.戒烟,吸烟者发生间歇性跛行的几率是非吸烟者的9倍,间歇性跛行的患者中几乎90%以上是吸烟者.因此,戒烟是减少发病的有效措施.㈡物理治疗:患者应该适量的进行体育锻炼,比如散步,慢跑就很好,这样可以放松精神,缓解紧张情绪;通过理疗,手法按摩使皮肤温度升高也是一种比较好的辅助疗法,无论是锻炼还是理疗,重要的是它们都有助于侧支循环的建立,改善缺血.㈢可以在血管外科医生的指导下,应用降脂药物,降压药,血管扩张剂,抗血小板药物,抗凝药物.如有动脉血栓形成,可使用溶栓药物.目前所应用的药物的主要作用在于控制疾病的继续发展,改善患肢的侧支循环,缓解疼痛和促使溃疡愈合.㈣手术治疗:对于间歇性跛行逐渐加重,影响工作甚至生活不能自理者,或由于肢体缺血引起静息痛,组织坏死的患者,需要手术治疗,这些患者如不及时手术,最终不可避免截肢.在局部组织已发生坏疽的患者,术后可以促进创口愈合.手术治疗主要包括外科手术和动脉腔内成形术.手术治疗的患者必须得到影象学资料,全面评价血管的状态后方可确定手术方案.祝早日康复身体健康.
2024-10-23 04:31
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追问是开放提问,不一定是原来医师回答