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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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入睡困难可能由心理压力、不良睡眠习惯、环境因素、疾病影响、药物副作用等导致。改善方法包括调整生活方式、心理调节、治疗原发疾病等。 1.心理压力:工作、学习、生活中的压力过大,容易导致神经紧张,难以入睡。可通过适当运动、倾诉等方式缓解。 2.不良睡眠习惯:睡前使用电子设备、熬夜、午睡时间过长等,打乱生物钟。应规律作息,睡前半小时避免使用电子产品。 3.环境因素:噪音、光线过强、温度不适等会影响睡眠。营造安静、黑暗且温度适宜的睡眠环境有助于改善。 4.疾病影响:如神经衰弱、焦虑症、抑郁症等精神疾病,以及呼吸系统疾病、心血管疾病等躯体疾病,都可能引起入睡困难。需针对具体疾病进行治疗。 5.药物副作用:某些药物如降压药、抗抑郁药等可能影响睡眠。必要时在医生指导下调整用药。 总之,入睡困难的原因多样,需要综合分析,采取针对性的措施。若长期入睡困难,建议及时就医,在专业医生的指导下进行治疗。
2024-10-22 17:00
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回答2
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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失眠不只是精神健康受到损害的表现,也是诱发抑郁的重要危险因素。再如,头疼能妨碍睡眠,失眠也能引起头疼。另外,那些睡眠时间表被打乱了的人,更容易出现心血管方面的问题。同时失眠能在许多方面损害人们的正常生活,如:失眠的人常出现注意力不集中、工作质量差,记忆、逻辑推理和注意力下降,疲劳、易怒或健忘等,影响工作及学习,进而引起压力和人际关系的紧张。 中医学认为失眠的原因很多,思虑劳倦,内伤心脾,阴阳不交,心肾不交,阴虚火旺,心气虚以及胃中不和等因素,影响心神而失眠。失眠的发生总是与心脾肝肾及阴血不足有关,其病理变化总属阳盛阴衰,阴阳不交。治疗当以补虚泻实,调理阴阳为原则,虚者补其不足,益气养血,滋补肝肾;实者泻其有余,消导和中。 根据中医“脑主神明,肝主情志,心主血脉”和五脏皆有“不寐”的理论,应从补肾养肝理论入手,采用中药治疗失眠症一般都能收到较好的疗效。 长期失眠的人,常常要讲他的学习与工作效率比未病前降低了。这是为什么呢? (1)由于过度兴奋和过度消耗,致使比较容易产生疲劳,特别是脑力劳动时更为明显。身体长期处于疲劳状态,其工作和学习都很难专心致志,效率下降也就是必然的了。 (2)失眠患者多数都为自己的病证过分担忧,常常围绕着自己的病情和几件印象极深的烦恼事情兜圈子,致使长期处在忧郁、焦虑或烦恼之中不能自拔,日子久了岂能不影响正常的工作和学习? 从实际中细加观察,绝大多数失眠的人?除外因应激而致的一过性失眠?,都或轻或重地存在记忆力减退、注意力不能集中、工作、学习效率降低等问题。要想纠正或加以改变,除采取必要的药物治疗外,自行调节精神情绪、合理安排生活起居、适当参加娱乐活动等措施,都是有效的治病手段。
2024-10-22 17:00
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回答3
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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失眠,又称不寐,是指病人入睡困难,或睡而易醒,时睡时醒,以致不能获得正常睡眠的一种病证,是老年临床常见多发病.近年来,随着生活节奏的加快及生活压力的加大,失眠患者越来越多,笔者采用综合疗法治疗失眠,疗效甚佳,介绍如下. 1.保健疗法:每天按摩太阳穴,百会穴数次,用保健木梳梳头5分钟,从而保持心情舒畅,解除烦恼,消除思想顾虑. 2.饮食疗法:取大枣10枚,小麦20克,冰糖30克,先取大枣,小麦水煎去渣取汁,纳入冰糖烊化顿服,每晚1次. 3.药粥疗法:大枣10枚,元肉10克,大米50克,砂糖适量.先取大米煮粥,待沸时加入大枣,元肉,煮至粥熟时,调入冰糖,再煮一,二沸即成,每日1剂. 4.脏器疗法:猪心1枚,柏子仁15克,调料适量.将柏仁去壳杂,洗净备用.猪心洗净,切片,与柏仁同入锅中,加清水适量煮沸后,调入葱,姜,椒,盐,味精,猪脂等,煮至猪心熟后服食,每日1剂. 5.填脐疗法:取酸枣仁10克,研为细末,置肚脐中,外用伤湿止痛膏固定,1日1换. 6.敷足疗法:取朱砂3-5克,加浆糊适量调匀,置于伤湿止痛膏上,贴敷于脚心涌泉穴上,包扎固定,每晚1次. 7.足浴疗法:磁石30克,菊花,黄芩,夜交藤各15克,水煎2次,去渣取汁,倒入浴盆中,趁热浸洗双足15-30分钟,每晚1次. 8.耳穴贴豆法:主穴为心,肾,神门,皮质下,枕.心脾两虚配脾,交感;心肾不交配交感,内分泌;肝胆火盛配肝,脾,胃,止痛点.75%酒精常规消毒以后,用胶布将王不留行子贴于所选的一侧耳穴上,每隔3天换贴另1侧,并每天按压穴位4次,每次5分钟,6次为1疗程,连续2-3个疗程. 上述几法,任选2-3种,连续3-5天,即可收到明显疗效.《中国中医药报》
2024-10-22 17:00
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回答4
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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医生建议:建议睡前翻几页轻松读物,做缓和的松弛运动,洗个温水浴,都对你有帮助。有的时候确实也是没办法的,这个时间就必须熬过来。
2024-10-22 17:00
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回答5
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好. 每天人的睡眠时间多少才属于正常呢?随年龄不同而不同:大多数新生儿每天约睡14~18小时;10岁左右儿童睡眠时间为9~10小时;2/3成人每晚睡7~8小时;1/5成人睡眠时间少于6小时,老年人平均每晚睡6.5小时。引起失眠的常见原因有: (1)心理因素:生活、工作中的各种矛盾和困难所造成的焦虑、抑郁、紧张、激动、愤怒或思虑过多均可引起失眠。 (2)生理因素:精神紧张、饥饿、疲劳、性兴奋以及一些疾病,如关节炎、溃疡病、心绞痛、偏头痛、哮喘、心律失常等都可引起失眠。随着年龄的上升,睡眠效果也可发生变化而引起失眠。丘脑病变者可表现为睡眠节律的倒错,即白天睡眠,夜晚清醒不眠。 (3)药物因素:饮酒、药物滥用、药物依赖及戒断症状均可引起失眠。常见的药物有兴奋剂、镇静剂、甲状腺素、避孕药、抗心律失常药等。 (4)不良的环境和习惯:不良的环境或坏习惯对大多数人来说都可影响睡眠。如噪声、光线强弱热冷都可使人失眠,过饱或饥饿,临睡前剧烈运动及作息无规律都可影响睡眠。 失眠的防治措施有: (1)建立规律的作息时间。 (2)如为非躯体疾病所致的失眠,应适当增加白天的体力活动。 (3)上床前不要吃得过饱,勿夜间用膳,有睡意时再上床。 (4)睡前避免过度兴奋或其他刺激,少喝酒,少抽烟,尤其下午或晚上少食巧克力、咖啡、茶和含咖啡的饮料。 (5)不能因夜间失眠而日间睡眠打盹。如半夜苏醒,可在床上松弛一下,使睡意重返。 (6)可适当服用抗焦虑、镇静、催眠药物,如:安定,氯硝安定及佳乐安定等。? 失眠自我防治 良好的睡眠习惯是获得高质量睡眠的重要条件,而高质量的睡眠对解除大脑的疲劳及保持充沛的精力有着直接的关系。在日常生活中,经常会有人出现失眠现象:如有的病人几个晚上通宵不眠,在床上辗转反复;有的病人则夜间睡眠减少;有的病人则早醒,常常凌晨2~3点起床活动;有的则睡眠倒置,白天睡眠,夜间不能入睡等等。那么,失眠病人怎样进行自我防治呢? 失眠包括入睡困难:睡后1~2小时仍不能入睡;梦境连绵:睡得很浅,且常常做梦;早醒:入睡后醒来较早,且醒后无法再睡,或就寝后时睡时醒。对上述情况要设法找出其原因加以改正:①首先要为病人创造一个舒适、安静的睡眠环境。房间布局合理、清洁,光线柔和,温、湿度适宜,床铺舒适。②养成良好的生活习惯和正常的睡眠习惯。制定适宜的作息时间,如中午安排2小时午休,晚上9~10时上床休息,早上6时左右按时起床,白天避免休息时间过长,以免影响夜间睡眠。③睡前忌服兴奋性饮料(如酒、浓茶、咖啡等),尽量少抽烟,避免易引起兴奋的活动,避免过多的会客,晚餐不宜过饱。④睡前做好个人卫生和环境卫生。⑤如有严重失眠,可给予适量抗焦虑或镇静催眠药,以加深睡眠。 成因: 心理方面:紧张、焦虑、抑郁等都会引起失眠。例如有些学生由于明天要应付考试而紧张得不能安寝。 人体的"生理时钟"受到扰乱,例如要轮班工作,或是往外地旅游之人士,会由于两地的时差关系而扰乱人体的生理时钟,引致失眠。 睡前喝刺激性或含咖啡因的饮品。 外界的影响,如声音、光线、气味、床铺太软或太硬、室内温度太高或太低,蚊、蝇或虱的叮咬等。 睡眠环境突然改变。 生理因素,如饥饿、过饱、腹胀、尿频、咳嗽、疼痛及其他不适等。影响:偶尔失眠不会对健康造成太大影响。不过,长期失眠会使人的创作力减低、反应迟钝、记忆力减退,不能应付繁复的工作等,严重时更会导致幻觉和神智混乱。 处理方法: 1、应找出失眠的原因,然后根治失眠。2、若只是短暂性的失眠,可采取一些药物以外的方法: 养成有规律的生活习惯,作息定时。 定时作适量运动,以助松弛身心。 睡前不宜太饿或太饱,也不宜喝含咖啡因的饮品,例如咖啡、可乐或茶等。 改善睡眠的环境,要保持宁静、舒适、光线适中、空气清新,还要避免着凉。被单应轻而柔软,以多压迫身体。 放松心情,要控制情绪,使情绪平和,不让焦虑和恼怒等杂念烦扰,以免肌肉紧张或大脑活动频繁,不能入睡。要克服失眠的恐惧,但也不要勉强睡眠。可听一些轻柔的音乐或与家人倾谈,减轻心中思虑,便容易入睡。 睡前用温水洗澡或喝一杯温鲜奶或菜汤。3、若失眠持续或没有改善时,切勿自行购买安眠药服用,应立即请教医生,医生会按病人的体质和精神情况而给予适当的药物,以帮助病人入睡。治疗失眠症时,应掌握下述一些原则: 1.找出引起失眠症状的原因,针对病因给予相应的处理。如: (1)因某些慢性消耗性疾病或老年人内抑制减弱所致的失眠,应予以全身强壮疗法或给予改善神经细胞代谢的药物进行治疗。 (2)因精神刺激等外因所致者,当消除精神刺激或劝导病人正确对待,往往通过精神疗法而使病人获愈。不可因医护人员的服务态度而再次增加病人的精神刺激与负担。 (3)因某种疾病痛苦而使病人不能入睡者,应积极消除病人的痛苦,治疗原发性疾病。 (4)心因性原因对失眠产生一种恐惧或焦虑者,应使病人了解睡眠与觉醒的正常规律,从而消除心因性影响。 2.经上述处理后病人仍有失眠者,可给予催眠药,以帮助病人恢复正常的睡眠与觉醒规律。但给催眠药时,必须根据病人失眠症状特点选用催眠药。如: (1)入睡困难者,给予作用快的催眠药,如水合氯醛、速可眠、安眠酮等。 (2)觉醒早、睡不深而多醒者,给予作用时间长的催眠药,如苯巴比妥、水合氯醛、安眠酮等。 (3)入睡困难,清晨思睡不愿起床,白天又觉得头晕无力者,可于白天服兴奋药,晚上服催眠药,以调整其睡眠规律。 (4)晚间失眠,白天不困者,可于白天服用镇静药,晚间服用催眠药进行治疗。 3.长期服用催眠药者,不宜连续使用同一种药,而应经常更换,以免产生耐药性与成瘾性。此外,尚应定期查肝功能、血象以及尿常规,以便及时发现副作用而予以停药或给予其他处理。 4.失眠病人于睡前半小时到一小时之间,不宜思考问题或看书等,应作适当的体力活动(如散步),避免紧张的脑力活动。 为什么治疗失眠必须要有信心呢? 我们在临床上接触到的失眠症患者,绝大多数是屡经转医,他们找这位医生看过几天之后,感觉疗效不太满意,随着就去找另一位医生去治疗。如此反复易医的治疗方法不仅会增加疾病的治疗难度,并且也会影响到病人的精神情绪和治疗的信心。凡是屡经易医的失眠症病人,我们皆告诉病人:治病必须要有信心。并且建议病人最好固定找一个大夫治疗。观察表明,专人负责的治疗方法,可明显的提高疗效。 失眠的治疗,可根据各人的具体情况而采取相应的措施,但是不管是失眠还是顽固性的“失眠症”,正确对待失眠现象,是一切疗法的基础。对失眠的治疗,不能操之过急,要有充分的信心和作好打“持久战”的精神准备,因为一般人的失眠,都不是一两天,而是持续了一段时间的,也可以说具有了习惯的某些特征的。大家都知道,要改变一个习惯,并不是那么轻而易举的事,在治疗开始以后,就要准备症状有反复,决不能因为疗效有起伏波动就失去信心,也不要因为试一两个晚上没见效就放弃治疗或者另觅地方。因此,治疗失眠症时患者必须要有坚定的治病信心。否则的话,很难取得满意的治疗效果。
2024-10-22 22:14
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