你好，外阴白斑可以采取药物治疗，药物可以改善症状需长期用药。外阴硬化性苔藓的常用药物有丙酮酸油膏、复方维生素A膏及黄体酮油膏。也可选用糖皮质激素类软膏或免疫治疗。药物可以改善症状而不能痊愈，需长期用药。幼女硬化性苔藓至青春期可能自愈，一般不采用丙酮酸油膏治疗，以免出现男性化。可涂用1%氢化可的松软膏或0.3%黄体酮油膏，症状多可以缓解，但需要长期随访。 必要时采取手术，手术治疗仅适用于病情严重、反复药物或物理治疗无效者。外阴鳞状上皮增生怀疑恶变时需行手术治疗。 建议：注意保持外阴清洁干燥，禁用刺激性大的药物或肥皂清洗外阴，忌穿不透气的化纤内裤，不食辛辣和易过敏食物。对瘙痒症状明显以致失眠者，可加用镇静、安眠和抗过敏药物。如果你还有什么问题，或者有检查报告看不明白，可以加四川省生殖专科医院妇科专家微信cdzuoyufang 也可以拨打电话028-87715819或者访问我院成都省级公立生殖医院官网http://m1.sz120.com

外阴白斑是一种女性外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变和变性的疾病，病因尚不明确。治疗外阴白斑的药物主要有糖皮质激素类、免疫抑制剂类、维生素类、局部麻醉类、中药类等。 1.糖皮质激素类：如糠酸莫米松乳膏，具有抗炎、抗过敏作用，能减轻局部炎症和瘙痒症状。 2.免疫抑制剂类：他克莫司软膏，可调节局部免疫反应，缓解病情。 3.维生素类：维生素 A 软膏，有助于改善皮肤营养状况。 4.局部麻醉类：苯佐卡因软膏，能暂时缓解瘙痒引起的不适。 5.中药类：竹红菌素软膏，有调节局部气血、促进皮肤修复的作用。 外阴白斑的治疗需要综合考虑，患者应在医生的指导下选择合适的药物。同时，要保持外阴清洁干燥，避免搔抓和刺激。注意定期复查，以便及时调整治疗方案。

多发生于中年或绝经期前后的妇女,病变多累及小阴唇,大阴唇内侧半,阴蒂,阴蒂包皮及会阴部,但不发生在阴道壁,阴道前庭及肛门周围.起病时首先感到外阴瘙痒,然后局部红肿,表面偶有少量落屑,颜色逐渐变白,但萎缩并不明显,病变晚期则皮肤呈珠白色,表面呈羊皮纸状,有的大小阴唇萎缩使阴道口变窄,造成性交困难.本病多为双侧对称发生.

你好，虽然患外阴白色病损的各种疾病发生原因至今不明，但做到以下各点对预防此类疾病的发生会有一定的好处。治疗一切使白带增多的疾患，如阴道炎、盆腔炎、子宫颈炎等，以避免外阴部经常受白带浸渍而发生炎症。治疗糖尿病、蛲虫症以及外阴、阴道滴虫或霉菌感染。多吃富含维生素的饮食，纠正贫血，胃酸低下及一切不正常的饮食习惯。

治疗期间应当注意的是,当病情好转,瘙痒停止后不可立即停药,以防复发,可逐渐减少用药次数,如隔日或每周用药2次.不食辛辣食物；预防感冒及一切发热性疾患；避免温泉浴.治疗后病情不见好转或加重者,可再度行活组织检查,以便发现有无不典型增生或癌变.

外阴白斑这个名称来源于希腊语LeucosPlacos,用以表示在皮肤上可以看到的白色斑块,1877年Schwimme首先提出在口腔及舌粘膜上常有白斑发生,于1885年Breisky首次提出在外阴部亦有类似的疾病称为外阴白斑.从那时起,多年来一直就把所有外阴部皮肤变白的疾患统称为外阴白斑,并认为此病具有恶性潜能,属癌前病变,恶变率约为30%~50%.因此妇女们一听到自己外阴部皮肤变白,就认为是发生了外阴白斑,甚至视为癌症,精神异常紧张,四处求医.医生们则认为本病虽然不是癌,但属于癌前病变,应当立即手术切除变白的外阴部皮肤以防癌变.那么,这种看法是否正确呢?外阴部皮肤变白都能发展为癌症吗?能否预防和治疗?各国学者也都在对本病进行研究和探讨.为了对本病取得统一认识,国际外阴疾病学会(ISSVD)于1975年1月根据病理所见曾提出如下分类方法：●增生性营养不良,有或无不典型增生；●硬化性苔藓；●混合型营养不良,有或无不典型增生.此分类法从病理角度说明了病变性质及有无恶变倾向.诊断与分类为了搞清楚哪些疾病可使外阴部皮肤变白,我们对200例被其它医院诊断为外阴白斑而来我院就诊的所谓“外阴白斑”患者做了病变局部的活组织检查,然后根据病理改变及临床所见做出诊断.这200例患者中硬化性苔癣61例,慢性皮炎57例,神经性皮炎42例,外阴白斑18例,扁平苔癣11例,糖尿病外阴炎5例,外阴乳头瘤2例,白癜风2例,外阴癌2例.可见,在本组资料中就有8种疾病可使外阴皮肤变白.这些疾病都有共同的变化,即表皮增厚,基底层色素脱失,皮肤浅层血管减少.因此不能把外阴皮肤变白就统称为外阴白斑,应称为外阴白色病损,然后再进一步诊断是其中的哪一种疾病.本组资料中硬化性苔癣最多,共61例；外阴白斑共18例,值得提出的是已有2例发生癌变.那么,对这几种疾病造成的外阴白色病损如何进行鉴别呢?●硬化性苔癣(简称硬萎)任何年龄均可发病,亦可见于幼女.本病好发于外阴部,阴道前庭区及肛门周围,因此有时变白区外观呈“8”字形或砂漏状,表面常有扩张的毛细血管及紫癜散在发生.病变开始时为淡粉色,以后颜色逐渐变白,并伴有瘙痒,病程进展后表面皮肤萎缩,变薄,重者双侧小阴唇部分粘连,使阴道口变得窄小,甚至产生排尿及性交困难.本病亦可发生在身体的其它部位,如颈部,躯干及前臂等处.●慢性皮炎在发生慢性皮炎之前往往先有急性炎症过程,感到外阴部瘙痒,疼痛,红肿,然后转为慢性,也可能没有急性炎症过程,于不知不觉中发生.本病多见于中,老年妇女,病变多累及小阴唇,大阴唇内侧半,阴蒂及阴蒂包皮.颜色减退不甚严重,表面皮肤常呈灰白或黄白色,表皮增厚,萎缩并不严重,双侧多对称发生.如不治疗,皮肤会逐渐肥厚,粗糙,日久则呈苔癣样变.●神经性皮炎本病除外阴部外,颈部,肢体等处均可发生,病变相同.发生在外阴部者其病变范围可达大阴唇外侧,阴阜及肛门周围,患者常感到阴毛内亦痒.病变多呈灰白色,表皮增生肥厚,日久则呈苔癣样变,瘙痒严重,有时表面可见到细小的落屑.双侧多不对称发生.●外阴白斑多发生于中年或绝经期前后的妇女,病变多累及小阴唇,大阴唇内侧半,阴蒂,阴蒂包皮及会阴部,但不发生在阴道壁,阴道前庭及肛门周围.起病时首先感到外阴瘙痒,然后局部红肿,表面偶有少量落屑,颜色逐渐变白,但萎缩并不明显,病变晚期则皮肤呈珠白色,表面呈羊皮纸状,有的大小阴唇萎缩使阴道口变窄,造成性交困难.本病多为双侧对称发生.●扁平苔癣病变由白色或淡粉色扁平丘疹融合而成,除外阴部外,身体其它部位亦可发生.发生在外阴部者多累及小阴唇,阴蒂包皮及阴道前庭区,双侧常不对称发生,变白区外形亦不规整,边界有时不甚清楚.●白癜风可发生于身体任何部位,仅发生于外阴部者易与外阴白斑混淆,病变色白,边界不规整,有时散在发生并超出外阴部界限以外,双侧不对称发生,表皮不增厚亦不萎缩,组织弹性正常,变白区周边的皮肤色素略深,变白的皮肤上面生长的阴毛亦为白色.白癜风平时无任何症状,如有继发感染则出现瘙痒,颜色亦由白变为粉色,切片后显微镜下所见,除基底层色素全部消失外,其它部分与正常皮肤完全相同,无异常所见.●糖尿病外阴炎糖尿病外阴炎的病变范围涉及全外阴部及肛门周围,质地呈粉红色,有时表面覆盖细小的白色凝乳状物质,如将凝乳状物质用角板轻轻刮下后涂片,加1滴10%氢氧化钾,镜下常可见到霉菌丝及芽孢.由于病变处奇痒,表面常可见到瘙痕及破溃处,患者常有糖尿病史,经血液,尿液化验可证实有糖尿病.病变晚期局部改变与慢性皮炎相同.是否外阴部皮肤发生白色斑块后都会癌变而发生外阴癌?所有发生外阴白色病损的妇女,都想了解本病是否会癌变,发生外阴癌的机率是多少?一般情况是,癌变是在切片后病理检查时看到有不典型增生的基础上发生的.也就是说先有不典型增生,然后再发展为癌,但是轻度不典型增生经过治疗后是可以逆转而恢复正常的,如果疾病发生后积极治疗便可减少或防止外阴癌的发生,因此患病后应适时地做病理检查,以便发现有无不典型增生或有无癌变.据统计,外阴白斑的平均发病年龄为55.2岁,外阴癌的平均发生年龄为66.8岁,二者相差11.6年.另一统计表明,前者发生年龄平均31岁,后者为53.5岁,外阴白斑较外阴癌早22.5年,支持外阴白斑的发生早于外阴癌10年~20年,这期间有充足的时间进行治疗及病检.虽然外阴癌多半是在原来白斑的基础上发生,但其发生率并不高,本文200例中发生2例,其它资料中恶变率亦不超过5%.恶变常常发生于绝经后的妇女,因此本病患者于绝经后更应积极治疗,密切随访,注意有无不典型增生及癌变的发生.预防及治疗虽然患外阴白色病损的各种疾病发生原因至今不明,但做到以下各点对预防此类疾病的发生会有一定的好处.●治疗一切使白带增多的疾患,如阴道炎,盆腔炎,子宫颈炎等,以避免外阴部经常受白带浸渍而发生炎症.●治疗糖尿病,蛲虫症以及外阴,阴道滴虫或霉菌感染.●多吃富含维生素的饮食,纠正贫血,胃酸低下及一切不正常的饮食习惯.●内裤宜穿宽松的棉织品,不穿尼龙或化纤制品,夏季天热多汗,不宜穿连裤袜,平时不宜穿过紧的紧身裤或牛仔裤.●清洗外阴时不宜用过锰酸钾液或肥皂.●注意劳逸结合,避免过度劳累,精神高度紧张及一切精神上的刺激.过去对于外阴白斑多采用手术疗法,将外阴部变白的皮肤切除.手术疗法不但给患者增加痛苦,复发率也很高,有统计资料表明,手术后随诊观察3年~15年,复发率45%~50%,即约有半数左右复发.近年来多采用保守治疗,并定期随访,除非病情严重,久治不愈或已发生中或重度不典型增生时,为防止癌变可考虑手术.保守治疗多采用中西医结合的疗法.慢性皮炎,硬萎,外阴白斑的疗法基本相同.如病变处有剧烈瘙痒时,可采用中草药煎水薰洗外阴部,每日1次~2次,然后擦干,局部用2%复方丙睾软膏(此药在医生指导下可由患者自己配制),用手指轻轻揉入患处皮肤.可口服维生素A,每天25万~50万单位,维生素B6每天100毫克.其它各疾患的治疗方法与该种皮肤病的治疗原则相同,如表皮增厚或已有苔癣样变时可加用2%去炎松尿素软膏.治疗期间应当注意的是,当病情好转,瘙痒停止后不可立即停药,以防复发,可逐渐减少用药次数,如隔日或每周用药2次.不食辛辣食物；预防感冒及一切发热性疾患；避免温泉浴.治疗后病情不见好转或加重者,可再度行活组织检查,以便发现有无不典型增生或癌变.如外阴萎缩严重,小阴唇粘连,阴裂变小,影响排尿及性交者,可在保守治疗的同时采取相应的手术治疗.本病不影响妊娠,如有正常性生活,与一般妇女一样可以怀孕,无明显萎缩者也可自然阴道分娩.萎缩严重,阴裂变小,影响正常分娩时可以行剖宫产.