刷牙时恶心且有痰，可能是慢性咽炎、胃食管反流病、鼻炎鼻窦炎、牙刷刺激或心理因素等导致。 1.慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，可由急性咽炎反复发作、长期吸烟饮酒、空气污染等引起。患者常有咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感，晨起刷牙时易恶心、干呕，伴有少量咳痰。治疗上可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱，含服碘含片、薄荷含片等。 2.胃食管反流病：胃内容物反流至食管、咽部甚至口腔，胃酸刺激咽部可导致刷牙时恶心、有痰。多与食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多等有关。表现为烧心、反酸、胸痛等。治疗药物有奥美拉唑、兰索拉唑、多潘立酮等。 3.鼻炎鼻窦炎：鼻腔、鼻窦的炎症，炎症分泌物倒流至咽部可引起相关症状。常见原因包括感染、过敏等。常有鼻塞、流涕、头痛等。治疗可使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂，口服抗组胺药如氯雷他定等。 4.牙刷刺激：牙刷刷头过大、刷毛过硬，刷牙时刺激咽部，可能引起恶心、有痰。建议选择合适的牙刷。 5.心理因素：精神紧张、压力大等心理因素也可能导致刷牙时出现恶心、有痰的感觉。需调整心态，保持心情舒畅。 如果刷牙时恶心、有痰的症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。

你好，一般刷牙恶心主要是由上火引起的咽炎，可以在医生的指导下使用抗生素治疗，饮食上一定注意避免吃辛辣刺激的食物，多喝水，平时可以适量吃点维生素c治疗。

考虑是咽喉炎，扁桃体炎，上呼吸道感染有炎症引起的恶心有痰，可以服用鲜竹沥口服液，阿莫西林治疗，多喝水，不要吸烟喝酒吃辣的，必要时到医院做进一步检查与治疗