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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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慢性盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的慢性炎症。治疗慢性盆腔炎的药物主要有抗生素类、中药类、栓剂类等。常见药物如头孢曲松钠、甲硝唑、妇炎康片、康妇消炎栓等。 1.抗生素类:如头孢曲松钠,对多种致病菌有较好的抗菌作用,但使用前需进行皮试,过敏者禁用。 2.硝唑类:像甲硝唑,可抗厌氧菌感染,但可能引起胃肠道不适等不良反应。 3.喹诺酮类:例如左氧氟沙星,能有效抑制细菌,但未成年人禁用。 4.中药类:妇炎康片具有清热利湿、理气活血的功效,但用药期间需忌辛辣。 5.栓剂类:康妇消炎栓通过直肠给药,局部作用明显,但使用时要注意保持肛门清洁。 慢性盆腔炎的治疗药物选择需根据具体病情,在医生指导下进行。患者应及时就医,遵循医嘱规范治疗,同时注意个人卫生,增强自身免疫力。
2024-10-22 17:10
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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引起盆腔炎的主要病因有: 1,产后或流产后感染:分娩后产妇体质虚弱,宫颈口因有残血浊液流出,未及时关闭,宫腔内有胎盘的剥离面,或分娩造成产道损伤,或有胎盘,胎膜残留等,或产后过早有性生活,病原体乘虚侵入宫腔内,容易引起感染;自然流产,药物流产过程中阴道流血时间过长,或有组织物残留于宫腔内,或人工流产手术无菌操作不严格等均可以发生流产后感染. 2,宫腔内手术操作后感染:如放置或取出宫内节育环,刮宫术,输卵管通液术,子宫输卵管造影术,宫腔镜检查,黏膜下子宫肌瘤摘除术等,由于术前有性生活或手术消毒不严格或术前适应症选择不当,生殖道原有慢性炎症,经手术干扰而引起急性发作并扩散;也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,同样可使细菌上行感染,引起盆腔炎. 3,经期卫生不良:若不注意经期卫生,使用不洁的卫生巾和护垫,经期盆浴,经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症. 4,邻近器官的炎症直接蔓延:最常见的是阑尾炎,腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起盆腔炎症;患慢性宫颈炎时,炎症也可通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎. 5,慢性盆腔炎的急性发作等.慢性盆腔炎在使用抗生素的同时,可用α一糜蛋白酶5mg或透明质酸1500单位,肌肉注射,隔日1次,5一lO次为一疗程.也可抗生素与泼尼松同时应用,泼尼松5mg,每日口服3次,停药后应逐渐减量注意劳逸结合:要劳逸结合,适当地学一些强身体操,如太极拳,太极剑等,以促进康复.同时还要注意避孕,节制性生活,以减少人流手术及其他对宫腔的创伤机会,防止细菌再次侵入而加重病情. 注意饮食调理:患者宜食用高蛋白,高维生素的营养饮食,包括瘦肉,猪肝,豆腐,鸡肉,水果,蔬菜等.烟,酒,浓茶等辛辣刺激性食物,则应严格禁止食用.局部热敷治疗:为了促进炎症吸收,加快血液循环,缓解组织粘连,改善局部营养,每天可用温热物品热敷小腹部.在家中可用热水袋,电子取暖器等,也可用粗盐炒热布包进行热敷.只要坚持,就有很好的作用.
2024-10-22 17:10
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回答4
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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慢性盆腔炎一般主要是根据病史,症状,以及B超检查来明确,还可以做腹腔镜检查,确定为盆腔炎后可以应用中药调理,还可以用多功能超短波和中药灌肠治疗,超短波能明显改善和促进局部血液循环,改善组织营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退,灌肠疗法的优点是灌肠中药保持较高的药物浓度,以及微创腹腔镜来治疗盆腔炎,微创腹腔镜手术治疗盆腔炎是通过腔镜影象系统直视观察盆腔脏器的病变,如脏器肿胀,渗出粘连情况及病变严重程度.有肿块可直接行手术治疗.性盆腔炎一般多从急性炎症而来,对急性炎症未能及时治疗,或虽经治疗而不彻底,或体质较差,病情迁延直接发生慢性炎症.慢性炎症一般情况下并不需要抗生素治疗.鉴于你目前的情况,首先应增强体质,如加强饮食营养,适当身体锻炼,保持大便通畅,多饮水,适当休息,避免持重物,久站久蹲.在治疗方面可根据目前具体情况采用不同方法,以服用中药为主(汤剂:请中医妇科专家根据当前病情辨证施治;中成药口服:如金刚藤糖浆,妇乐颗粒,妇科千金片,妇炎康等;肛门用药:野菊花栓,康妇消炎栓等).还可采用各种理疗方法:激光穴位照射,药物离子导入,超短波,微波,紫外线,频谱,热水坐浴,针灸,中药灌肠等多种方法综合治疗.慢性盆腔炎是可以治愈的,但疗程较长,恢复较慢.
2024-10-22 17:10
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回答5
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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医生建议:你好!建议你可服用妇科千金胶囊,此药可清热除湿,益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病,腹痛,症见带下量多、色黄质稠,小腹疼痛 ,腰骶酸痛,神疲乏力;慢性盆腔炎见有上述证候者。有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。服药2周症状无缓解,应去医院就诊。少女、绝经后患者应在医师指导下服用。祝你早日康复!
2024-10-22 17:10
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回答6
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好慢性盆腔炎是盆腔生殖器官及周围结缔组织、盆腔腹膜发生的慢性炎症。一般为急性盆腔炎未能彻底治愈,或因体质较差,抵抗力低下,病程缠绵或反复感染所致。但相当多的患者无急性盆腔炎的病史,而常有流产、分娩、宫腔内不洁操作,或经期、产褥期性交史。本病是导致不孕的常见原因。中医学"带下病"中有类似描述。诊断要点:临床表现为下腹部隐痛下坠,腰骶部酸痛,常有劳累、性交后、排便时或月经期前后加重,月经量多或行经时间延长,白带增多,性交痛,下腹部或可触及包块。结合病史和妇科检查、B超、X线检查,临床一般不难做出诊断。西药治疗:卧床休息,半卧位,以利分泌物引流。观察病情变化,如发现39℃以上者,可用酒精擦身以降温。腹部疼痛可先冷敷,后热敷。亦可炒盐热敷,以局限炎症,减轻炎症。可口服四环素,每次0.5克,每日4次;磺胺嘧啶,每次1克,每日3次,口服。中药治疗:1.气滞血瘀表现:小腹刺痛或胀痛,疼痛放射至腰骶部,下腹部有包块,压之疼痛,带下量多,月经不调,色暗有块。舌暗边有瘀点,苔薄白,脉弦细。中成药:①妇女痛经丸,每次30粒(约重5.4克),每日2次,温开水送服。②桂枝茯苓丸,每次10丸,每日3次,饭前温开水送服。食疗:①山楂30克,佛手15克,苦荬菜60克,加水同煎,每日1剂,连服7~8剂。②败酱草30克,佛手、玫瑰花各10克,水煎服。每天1剂,连服5~6天。2.肝肾阴虚表现:小腹隐隐作痛,带下量多,色黄粘稠腥臭。伴腰膝酸软,头晕,或月经提前,色淡红。舌红少苔,脉细数。中成药:①茸坤丸,每次6克,每日3次,温开水送服。②乌鸡白凤丸,每次10丸,每日2次,温开水或黄酒送服。食疗:①生地30克,粳米30~60克。将生地洗净切片,用清水煎煮2次,共取汁100毫升。把粳米煮粥,待八成熟时入药汁,共煮至熟。食粥,可连服数日。②鸽蛋5个,阿胶30克。先将阿胶置碗中,入清水适量,无烟火上烤化,趁热入鸽蛋和匀即成。早晚分作2次食用,可连续服用至病愈。3.脾肾阳虚表现:小腹坠胀、隐痛,带下量多、清稀。伴腰酸肢软,畏寒肢冷,面肿。舌淡体胖,苔薄白,脉沉细。中成药:①妇科白带丸,每次3克,每日3次,温开水送服。②止带丸,每次3~6克,每日2~3次,饭后温开水送服。食疗:①韭菜根50克,鸡蛋2个,白糖50克,同煮汤食,连服数天。②核桃仁20克,芡实18克,莲子18克,粳米60克,煮粥常食。家庭自疗:1.按摩:病人仰卧,双膝屈曲,用双手提拿小腹部数次,痛点部位多施手法。然后,双腿伸直,用手掌揉按大腿内侧数次。病人坐位,用手掌按揉腰骶部数次,提拿两侧带脉。并按压气海、关元、血海、三阴交,每穴各1分钟。2.拔罐:主穴为归来、关元,配穴为三阴交、足三里、合谷。首先在选用的主穴处拔罐4~5个,配穴处拔罐4~6个,留罐时间为10~20分钟。3.刺血疗法:气滞血瘀型,取关元、三阴交、大椎、肾俞、第十七椎下、腰眼。寒凝湿滞型取肾俞、第十七椎下、腰眼、关元、气海、三阴交。每日选2穴进行1次,14天为1疗程。4.保健功法:姿势取仰卧式,平身仰卧床上,头微前俯,躯干正直,两臂自然舒伸,十指舒展,掌心向内,放于身侧,下肢自然伸直,脚跟相靠,足尖自然分开,双目微闭。呼吸用吸--呼--停闭法,吸气时舌抵上腭,默念"吸"字,呼气时舌落下,默念"呼"字,停闭时舌不动,默念"停闭"二字。意守下丹田即气海穴,可以想象为一个在小腹表面的圆形面积,也可想象为在小腹内的球形体积。每日睡前练习30分钟。生活提示:本病是不孕症的常见病因,对于未生育的妇女来说,预防本病尤为重要。预防本病,最重要的是避免计划外怀孕而做人工流产术,在三期(月经期、妊娠期和产褥期)严禁性生活。在农村地区,产妇应到医院分娩,提倡新法接生,不要在家分娩、土法接生,以防感染。这也是预防本病复发和加重的关键。本病为慢性病,给病人带来的痛苦,一般较轻,容易被忽视。但不坚持治疗,使病程日久,缠绵难愈。为便于长期治疗,可以在辨证的基础上选用中成药和食疗方,常能取得满意的疗效。严重者应到医院治疗。
2024-10-22 20:32
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