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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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宫外孕的发生通常与输卵管炎症、输卵管手术史、输卵管发育不良或功能异常、受精卵游走、避孕失败等因素有关。 1.输卵管炎症:这是宫外孕的主要原因之一。炎症会使输卵管管腔变窄、纤毛受损,影响受精卵的正常运行。 2.输卵管手术史:如输卵管绝育术、输卵管成形术等,术后可能造成输卵管粘连或狭窄。 3.输卵管发育不良或功能异常:输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等,都不利于受精卵的输送。 4.受精卵游走:卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔向对侧输卵管移行,移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床。 5.避孕失败:宫内节育器避孕失败、口服紧急避孕药失败等,发生宫外孕的风险增加。 总之,宫外孕的成因较为复杂。女性应注意生殖系统的健康,如有妇科疾病及时治疗。备孕期间做好孕前检查,以便早期发现和处理可能导致宫外孕的危险因素。
2024-10-22 17:25
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回答2
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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宫外孕也称异位妊娠,是指发生在子宫腔以外的妊娠,其中98%发生在输卵管部位。宫外孕会给女性的身心健康乃至生命安全造成很大威胁。那么,哪些女性最容易发生宫外孕呢? 患慢性输卵管炎的女性输卵管是输送受精卵到达宫腔的管道,内有皱壁,皱壁上有纤毛。正常情况下,通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动,把受精卵输送到宫腔。患有慢性输卵管炎的妇女,管壁内粘膜皱壁发生粘连,使管腔变窄,同时由于炎症及病变,还引起输卵管粘膜纤毛缺损,管壁平滑肌蠕动减弱,从而使孕卵到达宫腔发生困难。 输卵管发育不良或畸形者输卵管肌层发育不良,内膜缺乏纤毛等病变,使输卵管输送孕卵的功能减退。输卵管弯曲、螺旋状、双输卵管口或另有发育不全的输卵管畸形病变,也不易使受精卵顺利到达宫腔。 患子宫内膜异位症女性这是因为异位在输卵管间质部的子宫内膜,一方面由于间质部增厚,致使管腔狭窄或阻塞,孕卵难以通过;另一方面,当孕卵到达间质部而与异位的内膜接触时,合体细胞像正常妊娠卵触入子宫内膜时一样,让孕卵植入其中发育。 盆腔内有肿物者由于肿物的挤压和牵引,使子宫或输卵管位置移动,形态变化,甚至导致结构异常,这些变化有时就影响孕卵正常到达宫腔。例如:子宫底部肌瘤,阻碍输卵管畅通;卵巢囊肿或肿瘤牵引输卵管使其移位或变形,阻碍孕卵通过,导致孕卵在宫腔外发育。 输卵管结扎后再通者不论是自然再通过还是施行手术再通,输卵管均不像以前那样畅通,再通处常比较狭窄,孕卵容易被阻留在输卵管狭窄处安家落户。 有宫外孕病史者没有查出和消除引起前次宫外孕的原因,再次怀孕后发生宫外孕的风险要比一般女性高得多。 容易发生宫外孕的女性,如果确定怀孕,最好停经六周内到医院做一次全面的早孕检查。育龄妇女出现短暂的停经后,下腹部一侧又出现不明原因的隐痛或酸坠感,须特别注意宫外孕可能。如果停经后不久,从阴道排出膜样的片状或管状物,放入清水中表面呈颗粒状,说明发生宫外孕,应去医院做进一步治疗。
2024-10-22 17:25
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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宫外孕是怎么引起,宫外孕是由受损的输卵管引起的.受精卵由于不能在一条受损的输卵管中通过,因此受精卵就在黏附在输卵管中并且生长.可能会引起输卵管受损和宫外孕.宫外孕是怎么引起,正常情况下,受精卵会由输卵管迁移到子宫腔,然后安家落户,慢慢发育成胎儿.由于种种原因,受精卵在迁移的过程中出了岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕.90%以上的宫外孕发生在输卵管.这样的受精卵不但不能发育成正常胎儿,还会像定时炸弹一样引发危险!如腹腔内大出血而导致的休克,甚至危及生命,宫外孕是怎么引起,引起宫外孕的发病因素很多:如反复人流,慢性盆腔炎,慢性输卵管炎,先天性输卵管畸形,上环,有宫外孕史,试管婴儿等.育龄妇女若出现阴道流血,腹痛,腹泻,休克等症状,一定要警惕宫外孕.没有什么特别需要注意的,要注意好生殖器卫生就可以了,性交前,有条件的应洗澡,清洗身上的汗腻,消除汗臭,以免同床时汗臭味使对方反感和厌恶.洗热水澡时,要特别注意清洗外生殖器官,除去阴茎上的污垢,尤其是龟头冠状沟上的垢泥,包皮过长的包皮垢,清除大小阴唇皱褶中的污垢等,以免性交时,将这些脏物带进阴道内.用温热水洗澡还能加速血液循环,对生殖器官产生良性刺激,这对过性生活有好处.没有条件洗温水澡的,也应用一盆温热水清洗外生殖器官.
2024-10-22 17:25
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回答4
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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医生建议:您好,输卵管妊娠是妇产科常见急腹症之一,当输卵管妊娠流产或破裂急性发作时,可引起腹腔内严重出血,如不及时诊断、积极抢救,可危及生命。慢性输卵管炎可使输卵管粘膜皱襞粘连,导致管腔狭窄,粘膜破坏,上皮纤毛缺失,输卵管周围粘连,管形扭曲,以上情况影响孕卵在输卵管的正常运行和通过,是造成输卵管妊娠的主要原因。输卵管的生理功能复杂,输卵管壁的蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌均受雌、孕激素的调节,如两种激素之间平衡失调,将会影响孕卵的运送而发生输卵管妊娠。希望能帮助到您!
2024-10-22 17:25
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回答5
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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1.输卵管炎症可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管粘膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕,轻者尽管管腔未全堵塞,但粘膜皱褶发生粘连使管腔变窄,或纤毛缺损影响受精卵在输卵管内正常运行,中途受阻而在该处着床。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层,常造成输卵管周围粘连,输卵管扭曲,管腔狭窄,管壁肌蠕动减弱,影响受精卵的运行。淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及粘膜,而流产或分娩后感染往往引起输卵管周围炎。结核性输卵管炎病变重,治愈后多造成不孕,偶尔妊娠,约1/3为输卵管妊娠。结节性输卵管峡部炎是一种特殊类型的输卵管炎。该病变系由于输卵管粘膜上皮呈憩室样向峡部肌壁内伸展,肌壁发生结节性增生,使输卵管近端肌层肥厚,影响其蠕动功能,导致受精卵运行受阻,容易发生输卵管妊娠。2.输卵管手术曾患过输卵管妊娠的妇女,再次发生输卵管妊娠的可能性较大。由于原有的输卵管病变或手术操作的影响,不论何种手术(输卵管切除或保守性手术)后再次输卵管妊娠的发生率约为10%-20%。输卵管绝育术后若形成输卵管瘘管或再通,均有导致输卵管妊娠的可能,尤其是腹腔镜下电凝输卵管绝育及硅胶环套术。因不孕经接受过输卵管分离粘连术,输卵管成形术(如输卵管吻合术、输卵管开口术等)手术使不孕患者有机会获得妊娠,同时也有发生输卵管妊娠的可能。3.放置宫内节育器与异位妊娠发生的关系,已引起国内外重视。随着IUD的广泛应用,异位妊娠发生率增高,其原因可能是由于使用IUD后的输卵管炎所致。但最近国内对13省、市6236例使用IUD妇女进行前瞻性研究,及北京对10840例妇女进行流行病学定群调查研究,表明IUD本身并不增加异位妊娠的发生率,但若避孕失败而受孕时,则发生异位妊娠的机会较大。4.输卵管发育不良或功能异常输卵管发育不良常表现为输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏。其他还有双输卵管、憩室或有副伞等,均可成为输卵管妊娠的原因。输卵管功能(包括蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌)受雌、孕激素的调节。若调节失败,影响受精卵的正常运行。此外,精神因素可引起输卵管痉挛和蠕动异常,干扰受精卵的运送。5.受精卵游走卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管称受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。6.其他输卵管因周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,有时影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。
2024-10-22 20:15
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什么是宫外孕? 正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内,即宫内孕。宫外孕指所有发生在子宫以外(最常见于输卵管)的妊娠,是一种异位妊娠。治疗以手术为主,纠正休克的同时开腹探查,切除病侧输卵管。若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。 查看全文»
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