系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可累及全身多系统和脏器，如皮肤、关节、肾脏、心脏、血液系统等。其发病机制复杂，与遗传、环境、激素、免疫等多种因素相关。 1.遗传因素：部分患者存在遗传易感性，家族中有该病患者，亲属患病风险增加。 2.环境因素：紫外线照射、感染、药物等可能诱发疾病发作。 3.激素因素：女性患者多于男性，雌激素可能在发病中起一定作用。 4.免疫因素：免疫系统异常，产生自身抗体攻击自身组织和细胞。 5.其他因素：精神压力、不良生活方式等也可能影响病情。 系统性红斑狼疮目前无法根治，但通过规范治疗可控制病情，提高生活质量。患者应保持乐观心态，避免诱因，定期复查，遵医嘱治疗。

狼疮性肾炎的治疗是一个比较复杂的临床问题。如果您是狼疮性肾炎患者，在治疗过程中请您务必注意以下几点：（1）理应长期治疗，甚至终身治疗。本病有很强的遗传背景，迄今为止药物治疗可以很好地缓解病情，但无法彻底治愈，因此需长期用药。有些病人因为担心药物副作用或听信游医而擅自停药，病情往往反复。（2）根据病情活动程度分期治疗。当狼疮处于活动期，肾脏炎症反应很严重时，通常需要大剂量、几种药物联合治疗（如激素，骁息等）（称为诱导期治疗），目的是迅速控制炎症，阻止肾脏损伤继续加重。而当活动控制后则转为小剂量药物维持治疗以预防复发和保护肾脏功能（维持期治疗）。长期使用大剂量药物治疗必然带来并发症，但如果不进行维持治疗，又可引起狼疮反复活动，肾脏损害不断加重，最后可能发展为肾衰。因此，在治疗过程中，应根据狼疮活动性，及时调整治疗。要有一个长期的规划，切忌病情好转后随意停药，或是盲目地长期服药。（3）治疗方案个人不一。狼疮性肾炎轻重不一，有多种类型，对不同类型应采取不同的治疗方案。目前临床普遍使用的大剂量激素联合环磷酰胺静脉注射的治疗方法并不适合所有狼疮性肾炎病人。应根据临床病情和肾活检在医生指导下有选择使用抗狼疮的药物。而在长期维持治疗中，中西结合疗法不仅效果好，副作用少，病人可以正常生活工作。（4）注意防治并发症。这一点往往被忽视。狼疮性肾炎病人在治疗过程很容易出现各种并发症，如感染、心血管并发症、股骨头坏死等，重者可危及生命。减少并发症的关键，关键在于合理使用抗狼疮的药物、定期随访及早发现和治疗。在使用大剂量药物治疗时，应相对隔离，不去公共场所、注意气候变化。出现发热等感染症状时及时就诊。（5）预防狼疮的复发。任何感染、日晒、化学药物接触或怀孕都可诱发狼疮活动。女性病人在病情未控制前应避免妊娠。如必须妊娠时，也一定要在医生指导下进行。（6）强调整体治疗的观念。由于狼疮是一种全身性疾病，因此在控制狼疮性肾炎活动的同时，应注意保护肾脏功能及其它重要脏器如心脏、肺或脑的治疗和保护。综上所述，狼疮性肾炎病人千万不可听信游医，接受不科学的治疗方法。应该选择一个正规医院，由医生根据自己的病情特点，制订一个长期治疗计划，并定期检查。这样才能有效地控制病情，最大程度地减少药物并发症，保持较好的生活质量和工作能力。

红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,发病缓慢,隐袭发生,临床表现多样,变化多端.此病能累及身体多系统,多器官,在患者血液和器官中能找到多种自身抗体.红斑狼疮为自身免疫性疾病之一,属结缔组织病范围,分为盘状红斑狼疮（DLE）,系统性红斑狼疮（SLE）,亚急性皮肤型红斑狼疮,深部红斑狼疮等类型.　　红斑狼疮的红斑有各种各样的形态,有蝴蝶形的红斑,盘状红斑,水肿性红斑,环状红斑,多形性红斑；皮疹,有红色皮疹,丘疹,斑丘疹,还有网状青班,青紫斑,色素斑,色素沉着等,中医把这些病变称作蝴蝶斑,日晒疮,瘟毒发斑等,这些皮肤斑疹是红斑狼疮最直观的特征性症状,中医认识红斑狼疮也是从皮肤的斑疹开始的.　　由于这些皮损表现出的色泽,部位,大小不一,其引起的机理也不尽相同,面部蝶形红斑,光照加重,手背手指红斑,手指粗肿,或皮疹鲜红,发痒者多是风毒或瘀热发斑,在治疗中应用紫草,蝉衣,板兰根,土茯苓,苦参,银花,黄芩等药,祛除风毒瘀热.　　面部斑疹暗红色,暗褐色,皮疹色暗紫,多是体虚伴有瘀血的表现,应用桃仁,红花,紫草,丹参,鬼箭羽等药,活血化瘀消斑.　　皮下网状青斑,色素斑,色素沉着等表现,多是寒凝血瘀或是在治疗中长期大量使用滋阴凉血的药物,引起血流不畅,应用温阳活血治疗能够取得效果,常选用药物有肉桂,仙灵脾,莪术,川芎,桂枝,桑枝等药.　　在皮肤红斑皮疹的治疗中要结合患者的具体情况,看每个人的整体表现用药,如果单独治疗皮肤的损害,常不能收到满意疗效,而整体治疗,加用消除皮肤斑疹的药物,随整体情况的好转,斑疹就会逐渐消退.　　另外中药治疗皮肤斑疹,能消除新鲜的红斑,也能消除陈旧性斑块及增生性斑块,还能消除皮肤损伤后的斑痕及色素沉着,但这种疗效是逐渐取得的,需要长时期的服用药物,使皮肤逐渐增白,直到美容的效果,长期服用的药物主要是调补五脏的中药,如当归,太子参,何首乌,赤白芍,山萸肉等.　　在整个皮肤斑疹的治疗中一般不选用大热之品,如川乌,草乌等,这些药虽能治疗寒凝血瘀的网状青斑,但也易升阳助火,出现面部红斑加重及洪热等症状.皮肤损害有许多伴有过敏因素,因此不要应用化学性的药品,更不可应用化学化妆品,避免紫外线,以免加重皮肤的损伤.　　盘状红斑狼疮的单纯皮肤盘型损害,一般比较顽固,治疗中不可操之过急,应使其一点一点的消退.

医生建议：1.忌不易消化食物。2.感冒发热病人不宜服用。3.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。4.儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用。5.服药4周症状无缓解，应去医院就诊。6.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。7.本品性状发生改变时禁止使用。8.儿童必须在成人监护下使用。9.请将本品放在儿童不能接触的地方。

治疗主要着重于缓解症状和阻抑病理过程,由于病情个体差异大,应根据每个病人情况而异.　　一,一般治疗　急性活动期应卧床休息.慢性期或病情已稳定者可适当参加工作,精神和心理治疗很重要.病人应定期随访,避免诱发因素和刺激,避免皮肤直接暴露于阳光.生育期妇女应严格避孕.　　二,药物治疗　　（一）非甾体类抗炎药　这些药能抑制前腺素合成,可做为发热,关节痛,肌痛的对症治疗.如消炎痛对SLE的发热,胸膜,心包病变有良好效果.由于这类药物影响肾血流量,合并肾炎时慎用.　　（二）抗疟药　氯喹口服后主要聚集于皮肤,能抑制DNA与抗DNA抗体的结合,对皮疹,光敏感和关节症状有一定疗效,磷酸氯喹250-500mg/d,长期服用因在体内积蓄,可引起视网膜退行性变.早期停药可复发,应定期检查眼底.　　（三）糖皮质激素　是目前治疗本病的主要药物,适用于急性或暴发性病例,或者主要脏器如心,脑,肺,肾,浆膜受累时,发生自身免疫性溶血或血小板减少作出血倾向时,也应用糖皮质激素.　　用法有两种,一是小剂量,如0.5mg/kg/d,甚至再取其半量即可使病情缓解.二是大剂量,开始时即用10-15mg/d维持.减量中出现病情反跳,则应用减量前的剂量再加5mg予以维持.大剂量甲基强的松龙冲击治疗可应用于暴发性或顽固性狼疮肾炎和有中枢神系统病变时,1000mg/d静脉滴注,3日后减半,而后再用强的松维持.其些病例可取得良好疗效,其副作用如高血压,易感染等应予以重视.　　（四）免疫抑制剂　主要先用于激素减量后病情复发或激素有效但需用量过大出现严重副作用,以及狼疮肾炎,狼疮脑病等症难以单用激素控制的病例.如环磷酰胺.15-2.5mg/kg/d,静脉注射或口服,或200mg隔日使用.毒副作用主要是骨髓抑制,性腺萎缩,致畸形,出血性膀胱炎,脱发等.应当注意的是,细胞毒药物并不能代替激素.　　（五）其他药物　如左旋咪唑,可增强低于正常的免疫反应,可能对SLE患者合并感染有帮助.用法是50mg/d,连用三天,休息11天.副作用是胃纳减退,白细胞减少.　　抗淋巴细胞球蛋白（ALG）或抗胸腺细胞球蛋白（ATG）是近年大量用于治疗重症再障的免疫抑制剂,具有较高活力的T淋巴细胞毒性和抑制T淋巴细胞免疫反应的功能,一些医院用于治疗活动性SLE,取得满意疗效.用法是20-30mg/kg/d,稀释于250-500ml生理盐水,缓慢静脉滴注,连用5-7天,副作用是皮疹,发热,全身关节酸痛,血小板一过性减少和血清病.若同时加用激素可使之减轻.　　（六）血浆交换疗法　通过去除病人血浆,达到去除血浆中所含免疫复合物,自身抗体等,后输入正常血浆.效果显著,但难持久,且价格昂贵,适用于急重型病例.　　（七）SLE伴神经精神病的治疗一旦SLE病人产生神经精神性症状,针对不同的情况,一方面调整激素的用量和加用其他对症性药物如有脑梗塞的可选用活血化瘀,抗血小板凝聚等药；有精神障碍的如情绪忧郁的可选用5-羟色胺再摄取抑制剂,情绪兴奋的可选用奋乃静,多虑平等；有癫痫的可用卡马西平,丙戌酸钠,安定等药；有运动障碍的如为舞蹈样动作的可用氟哌啶醇,震颤麻痹综合症的可用安坦或美多巴等药物；有脑功能不良的可选用脑复康,三乐喜,胞二磷胆碱,双益平等.　　用药注意：　　因糖皮质激素有较多副作用,如可以引起感染,骨质疏松,糖尿病,骨坏死和高血压等,所以合理使用激素显得十分重要.同样患者擅自停用激素也有很大的危险性,甚至引起疾病的急性发作.治疗方案和剂量必须根据病情的具体情况而定.小剂量激素与MTX或氯喹等药物的联合使用,可以减少激素的用量,在治疗轻,中度SLE病人不仅有良好的疗效,而且副作用小,为患者求得更高的生活质量.但对于狼疮性肾炎,中枢神经狼疮及狼疮性血小板减少性紫癜的治疗则需根据具体情况应用较大剂量的激素和免疫抑制剂,以使病情得到较快缓解.另一方面亦要加强综合治疗,如控制血压,血糖,补钙等.患者要经常与医生联系,在医生指导下服药治疗,一般1~3个月复查一次.病情有变化时应及时调整治疗方案,以免贻误治疗的时机.