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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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闭经是妇科常见疾病,可能由多种原因引起,如内分泌失调、卵巢功能异常、子宫疾病、精神因素、营养不良等。对于服用克龄蒙后月经来潮,是否继续用药需综合多方面因素判断,包括闭经原因、治疗效果、身体状况等。 1. 闭经原因:内分泌失调可能是激素分泌紊乱所致;卵巢功能异常如早衰会影响排卵和激素分泌;子宫疾病如内膜损伤会影响月经形成;精神因素如长期焦虑紧张可导致月经失调;营养不良会使身体机能下降影响月经。 2. 治疗效果:观察月经的量、色、质及持续时间,判断治疗是否有效。若月经恢复正常,可能提示治疗效果较好。 3. 身体状况:评估身体整体健康状况,有无其他疾病影响药物使用。 4. 药物反应:留意服药期间有无恶心、呕吐、头痛等不良反应。 5. 医生建议:最终应遵循医生的专业意见,医生会综合各项因素来决定是否继续用药。 总之,闭经患者在服用克龄蒙后月经来潮,是否继续用药不能一概而论。建议及时复诊,与医生充分沟通,以便制定最适合的治疗方案。
2024-10-22 16:14
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回答2
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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闭经的原因复杂,应视病因不同而治,原发性闭经病人分数由于先天发育异常,一般很难恢复月经,但有一部分原发性闭经仍然可以恢复月经及生育能力,应树立信心积极治疗.治疗闭经可采用以下措施:(1)通经.对体内有一定雌激素,子宫内膜受过雌激素影响的患者,可用孕激素通经,如用黄体酮20毫克,每日肌注一次,连续5天.如果体内雌激素不足,则应用雌激素治疗,用量应掌握合适,一般需在医生指导下使用.(2)促排卵.应用克罗米芬等药物促进卵巢排卵功能的恢复而达到治疗目的.此外,对下丘脑,垂体功能失调患者,尚可应用CNN-KH,LH-KH,HMG等药物,但这些药物都必须在医生指导下应用.(3)中药及中药与激素合用.中医药治疗通过对机体整体调节,辨证施治以达到治疗目的.疗效比较满意,中药与激素合用效果也比较理想.(4)器质性病变及全身性疾病引起的闭经,则应采用手术或相应的治疗方法.(5)人工(月经)周期疗法.模仿正常月经周期,服用激素和孕激素,或用中药建立人工周期.在人工周期3—6个周期后,改用促排卵药物,基本可治愈.对原发性闭经起到心理调节作用.(6)加强身体锻炼,改善生活环境,合理安排工作,避免精神紧张,保持稳定情绪,增加营养,对一时性闭经,如初潮2年内,停服避孕药半年内,精神创伤,生活环境改变等,在消除不良刺激后多能自愈,可作短时间观察后,再决定治疗方案希望可以帮到你!
2024-10-22 16:14
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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闭经主要是下丘脑一垂体功能紊乱所致者,这种闭经尽管发病机理类同,但原始病因并不一律,因此治疗也必须根据不同情况而采取不同措施.例如积极治疗全身性疾病,加强营养增加体内脂肪量,锻炼体质,改善生活环境,放松心情,以及应用雌孕激素进行人工周期治疗或使用促性腺激素治疗等等,也可以通过中医辨证治疗,对改善体质和巩固疗效均有好处.验方一组成:当归9克赤芍9克桃仁9克茺蔚子9克川芎4.5克红花4.5克功用:活血祛瘀.主治:血瘀经闭.加减:①气郁血滞型.症见月经闭止,胸腹胀闷,嗳气呕恶,少腹疼痛,心烦善怒,舌苔黄腻,质红带紫,脉象弦滑,或弦数者加香附9克,乌药6克;腹痛较剧者加延胡索12克,失笑散(包)12克;肝区胀痛者加郁金9克,丹参12克.②寒客血凝型.症见面色青白,形寒畏风,口淡纳减,腰酸,腹中疼痛,月经愆期不行,或带下色白,舌苔白腻,质或带灰,脉象弦细者加肉桂12克,干姜1.8克,或吴茱萸1.5克;腹痛明显者加细辛1.2克,延胡索9克.③血虚瘀结型.症见面色萎黄,头晕目眩,心悸,腰腹酸痛,经量逐渐减少,或经停不行,舌苔薄净,质淡带灰,脉象细弱者(热性为主)加生地15克,丹皮9克,生白芍12克;(发热为主)加生鳌甲15克,白薇9克,(气血两虚为主)加黄芪或党参12克.
2024-10-22 16:14
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回答4
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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医生建议:你好,很高兴可以帮到你。根据您所述的情况建议使用克龄蒙(戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片)在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏。生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难,尿失禁),预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
2024-10-22 16:14
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回答5
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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少女如果超过18岁还没有来月经,或未婚女青年有过正常月经,但已停经3个月以上,都叫闭经。前者叫原发生闭经,后者叫继发生闭经。有些少女初潮距第二次月经间隔几个月,或一两年内月经都不规律,两次月经间隔时间比较长,都不能算闭经。这是因为她们的生殖器官还没有发育成熟、卵巢的功能还不完善,属于正常的生理现象。引起闭经的原因比较多,常见的有以下几种:(1)疾病。主要包括消耗性疾病,如重度肺结核、严重贫血、营养不良等,特有的内分泌疾病,如"肥胖生殖无能性营养不良病"等;体内一些内分泌系乱的影响,如肾上腺、甲关腺、胰腺等功能紊乱。这些原因的影响,都可能不来月经。但是这几种情况引起的闭经,只要疾病治好了,月经也就自然来潮。(2)生殖道下段闭锁。如子宫颈、阴道、处女膜、阴唇等处,有一部分先天性闭锁,或后天损伤造成粘连性闭锁,虽然有月经,但经血不能外流。这种情况称为隐性或假性闭经。生殖道下段闭锁,经过医生治疗,是完全可以治愈的。(3)生殖器官司不健全或发育不良。有的人先天性无卵巢,或卵巢以育不良,或卵巢颀坏,不能产生雌激素和孕激素,因此子宫内膜不能发生周期性的变化,也就不会出现子宫内膜脱落,所以也就没有月经来潮。也有的先天性无子宫,或子宫内膜发育不良,或子宫内膜损伤,即使卵巢功能健全,雌激素和孕激素的分泌正常,也不会来月经。(4)结核性子宫内膜炎。这是由于结核菌侵入子宫内膜,使子宫内膜发炎,并受到不同程度的破坏,最后出现瘢痕组织,而造成闭经。因此,得了结核性子宫内膜炎,应该及时治疗,不可延误。(5)脑垂体或下丘脑功能不正常。脑垂体能分泌促性腺激素。促性腺激素有调节卵巢功能和维持月经的作用。如果脑垂体的功能失调,就会影响促性腺激素的分泌,进面影响卵巢的功能,卵巢功能不正常就会引起闭经。另外,下丘脑功能不正常也会引起闭经。引起下丘脑功能失调的原因很多,如精神刺激、悲伤忧虑、恐惧不安、紧张劳累,以及环境改变、寒冷刺激等。由下丘脑引起的闭经比较多见。如果发现闭经,应该及时去医院,查明病因,对症治疗,一般都会得到满意效果。不可讳疾忌医。否则,闭经时间越久,子宫就会萎缩得越厉害,治疗效果也就越差。青春期女性闭经能否治愈的问题,取决于闭经的原因。例如,青春期继发性闭经,多数是由环境改烃、情绪波动和体重变化引起,除去这些病因之后,月经都能逐渐恢复。少数因病引起的闭经,如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、结核病菌等,经过治疗后,月经也能恢复。但是有些闭经不能治愈,例如生来没有子宫、子宫太小或子宫内膜已经因病变受到破坏等原因引起的闭经,是不能治愈的。不管哪种情况的闭经,都要检查清楚。即便对于不能治愈的闭经,也要检查清楚确定对将近来的影响如何。一般地讲,闭经不能治愈的女性,将来都能结婚,只是不能生育,在找对象的时候应向对方说清楚,在充分了解与信任的基础上结婚,即使没有孩子,也会是美满的。
2024-10-22 22:41
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