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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,受遗传、环境、免疫、神经调节等多种因素影响。目前哮喘尚不能被完全根治,但通过规范治疗和管理,可有效控制症状,提高生活质量。主要措施包括避免诱因、药物治疗、免疫治疗、患者教育和定期随访等。 1.遗传因素:部分人由于遗传基因的影响,存在哮喘易感性。如果家族中有哮喘患者,其亲属患病风险相对较高。 2.环境因素:过敏原如花粉、尘螨、动物毛屑等,以及空气污染、气候变化、呼吸道感染等都可能诱发哮喘。 3.免疫因素:免疫系统异常反应,导致气道炎症和高反应性。 4.神经调节因素:自主神经功能失调,可能影响气道平滑肌的收缩和舒张。 5.生活方式:吸烟、过度劳累、精神压力大等不良生活方式也可能使哮喘发作或加重。 总之,虽然哮喘难以彻底治愈,但患者只要积极配合医生治疗,改善生活方式,避免接触诱发因素,就能很好地控制病情,减少发作,过上正常的生活。
2024-10-22 16:09
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回答2
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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支气管哮喘简称“哮喘”,哮喘属于中医“哮病”范畴,是一种比较顽固的疾病,如果忽视治疗,可以伴随终身.大部分哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎,有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏,流鼻涕,鼻痒,眼痒,流泪等症状.哮喘因寒诱发,素体阳虚,痰从寒化,属寒痰为患,则发为冷哮;若因热邪诱发,素体阳盛,痰从热化,属痰热为患,则表现为热哮.若哮喘反复发作,寒痰伤及脾肾之阳,痰热耗灼肺肾之阴,则可从实转虚,表现为脾肾阳虚或肺肾阴虚.在我们的临床实践中,绝大部分患者都表现为脾肾阳虚的证候,有极少数肺肾阴虚的患者,往往也合并有脾肾阳虚的证候.中药治疗(1)哮喘急性发作期:要根据病人寒热,虚实各证候辨证施治.在急性发作时,用汤剂收效较快.①寒痰阻肺,喉有喘鸣,痰多而不易咳出,面色白,无汗,鼻堵塞,口不干,舌苔薄白,脉浮滑.治法:温肺散寒,化痰止咳平喘.可用麻黄,桂枝,半夏,细辛,干姜,五味子,杏仁,白前,甘草等治疗.主要汤剂为小青龙汽,也可用射干麻黄汤等.②痰热阻肺,咳喘,有喘鸣,胸闷,痰稠黄,不易咳出,烦躁口渴,可伴发热,咽红,大便干燥,舌质红,苔黄腻,脉滑数.治法:清热化痰,肃肺平喘.可用麻黄,杏仁,黄芪,葶苈子,苏子,桑白皮,款冬花,射干,前胡等治疗.热重可加石膏;痰黏可加用瓜蒌皮,天花粉等.主要汤剂为定喘汤加减,或麻杏石甘汤治疗.(2)缓解期:在缓解期,要健脾,补肾,扶正.①肺脾气虚,哮喘发作已久,面色白,疲乏,出汗多,易感冒,食欲差,大便稀,舌质淡,苔薄白,脉缓而弱.可用玉屏风散(白术,防风,黄芪)及人参健脾丸等.②肾虚气喘,久病体虚,怕冷,下肢发冷,面色苍白,心跳气短,夜间尿多,大便稀,舌质淡,舌苔白,脉细弱.可用“参蛤散”加减,党参,蛤蚧,五味子研粉混合,分次吞服;也可用补肾防喘片,麦味地黄丸.③平时也可长期服用桂龙咳喘宁,对轻症哮喘发作及其缓解期,有一定止咳,平喘作用.哮喘中药方剂
2024-10-22 16:09
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回答3
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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哮喘的临床表现由许多不同程度的病理生理变化而形成的综合征,例如:支气管平滑肌痉挛,气道粘膜水肿,粘液分泌增多,粘膜纤毛功能障碍,支气管粘膜肥厚,支气管粘液栓塞等等,根据各种病理生理变化程度不同即可导致临床上不同程度的哮喘症候群,重者表现为急性严重的哮喘持续状态,轻者仅表现为胸闷,有些则表现为以咳嗽为主.而一般常见的所谓支气管哮喘,则常指狭义的定义. 吸入激素是控制哮喘长期稳定的最基本的治疗,是哮喘的第一线的药物治疗.吸入激素通过其分子结构上增加了酯性基团,使局部抗炎效价明显增加,作用于呼吸道局部,所用剂量较小,药物进入血液循环后在肝脏迅速被灭活,全身性不良反应少.主要的不良反应是口咽不适,口咽炎,声音嘶哑或口咽念珠菌感染,喷药后用清水漱口可减轻局部反应.使用不同的吸入剂型或药物时口咽炎的发生率有一定的差别.通常停用4—7天后口咽炎能自然恢复.常用的吸入激素有二丙酸培氯米松(BeclomethasoneDipropionate),布地奈德(Budesonide),氟尼缩松(Flunisolide)和曲安缩松(TriamcinoloneAcetonide)等.近年已发展了一些新的活性更强的吸入激素,如氟替卡松(Fluticasone)等.其作用增强2倍,副作用少. 哮喘的转归和预与疾病的严重程度有关,更重要的是与正确的治疗方案有关.多数患者经过积极系统的治疗后,能够达到长期稳定.尤其是儿童哮喘,通过积极而规范的治疗后,临床控制率可达95%.青春期后超过50%的患者完全缓解,无需用药治疗.个别病情重,气道反应性增高明显,或合并有支气管扩张等疾病,治疗相对困难.个别病人长期反复发作,易发展为肺气肿,肺原性心脏病,最终导致呼吸衰竭.从临床的角度来看,不规范和不积极的治疗,使哮喘长期反复发作是影响预后的重要因素.
2024-10-22 16:09
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回答4
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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医生建议:哮喘很难治的,只能说是怎么去控制。只要您不去接触过敏原,同时服用吸入型糖皮质激素长期维持,坚持适当运动,就可以控制。所以要远离过敏原。
2024-10-22 16:09
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回答5
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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支气管哮喘简称“哮喘”,哮喘属于中医“哮病”范畴,是一种比较顽固的疾病,如果忽视治疗,可以伴随终身.大部分哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎,有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏,流鼻涕,鼻痒,眼痒,流泪等症状.支气管哮喘简称“哮喘”,哮喘属于中医“哮病”范畴,是一种比较顽固的疾病,如果忽视治疗,可以伴随终身.大部分哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎,有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏,流鼻涕,鼻痒,眼痒,流泪等症状.饮食宜忌 避开引发哮喘的食物 要避免苜蓿,甜菜,红萝卜,可乐,冷饮(可能引起支气管痉挛),乳制品(包括牛奶及冰淇淋),鱼,红肉(尤其是猪肉),加工食品,盐,菠菜,鸡肉及火鸡肉,白面粉,白糖;蛋类,核果及海产;色胺酸等.如果你有哮喘病,应认识并避免那些会引雪哮喘症的食物. 注意盐的使用 一项研究指出,食盐对哮喘病患者可能有致命性的威胁.因此,哮喘病患者应尽量减少盐的摄入量. 小心食品添加剂 食品添加剂,尤其是亚硫酸盐及味精,会引发哮喘病.亚硫酸盐最常见于啤酒及其他酒类,虾,水果(尤其是杏果).大部分餐厅使用亚硫酸盐保存生菜沙拉,酪梨酱,水果切片,凉拌卷心菜,冷冻式灌头贝类,罐头食品,腌制品,冷冻薯条,洋芋片,酒醋,苹果汁,马铃薯,烘烤食品,腊肠,酒品.亚硫酸盐可见于任何一种食物.有些人在吃过合亚硫酸盐的食物后,会有严重的突发症,甚至会导致死亡.包括重亚硫酸钠,重亚硫酸钾及二氧化硫.它们经常被用来防止食物变色及细菌孳生,上餐馆时,不妨问一下食物里是否添加味精或亚硫酸盐. 多食用新鲜蔬果 多食用新鲜蔬果,核果,豆制品及种子,燕麦片,糙米,全麦等谷类.并采用一种低血糖性的饮食--不含糖而含高蛋白及低碳水化合物. 忌食带鱼,黄鱼,蛏子,虾,蟹,芥菜等发物;适量选食一些能滋补肺脾肾的食物,如莲子,栗子,山药,黑豆,胡桃,刀豆,梨,银耳,枇杷,猪羊肺等. 葡萄泡蜂蜜治哮喘 葡萄500克,什么品种的都行,蜂蜜500克.将葡萄泡在蜂蜜里,装瓶泡2-4天后便可食,每天3次,每次3-4小匙. 糖萝卜治哮喘 取糠心(即开花籽后)的萝卜一个,洗净去皮取瓤,放入砂锅内熬煎15-20分钟后将汤滗出,加红糖30克,撑拌溶解后趁热喝下,早晚各一次,连服三日,即可润肺止咳,又可缓解因气管痉挛所引起的哮喘疾患. 注:每次熬制,需用一个新萝卜瓤. “核麻蜜”治哮喘病 取核桃仁250克,黑芝麻100克(上锅微炒),将核桃仁捣碎,再取蜂蜜一饭勺,水两饭勺,在炉火上煮沸,趁热倒入捣碎的核桃仁和黑芝麻,用筷子搅拌均匀,放在笼屉上蒸20分钟即可.每天早晚各两汤勺. 豆腐 豆腐500克,麦芽糖100克,生萝卜汁1杯,混合煮开,为1日量,分早晚2次.此食疗方对肺热型的哮喘病十分有效. 杏仁 杏仁5克,麻黄6克,豆腐100克,混合加水煮1小时,去渣,吃豆腐喝汤.每天或隔天1服.此食疗方对哮喘病人也很有效. 丝瓜 鲜嫩丝瓜5个切碎,水煎去渣后给予口服;或用丝瓜藤汁,每次口服30毫升,1日服3次,方法为取丝瓜藤离地面3~4尺处剪断,断端插入瓶中,鲜汁滴入瓶内,一天可集液汁500毫升. 干胎盘 将干胎盘1只和干地龙100条共研细末,装入空心胶囊中备用,每次口服5~8粒,每天3次,空腹温开水送下,10天1疗程. 核桃 核桃对哮喘有较好的疗效,可取核桃仁5克,杏仁5克,蜂蜜30克,将这3种物质混在一起蒸熟加生姜汁20滴,一次服完.每隔两日服上述药方一次,连服5~7次.或取核桃30克,生姜15克,猪肺250克.洗净猪肺加水放入核桃仁,生姜,炖熟.每日3次,在1~2日内服完.这样的食疗方适用于哮喘病日久不愈,反复发作的肾虚患者.
2024-10-23 07:52
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