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黄飞龙 医师
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妇产科
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哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,病因复杂。治疗未愈可能与多种因素有关,如过敏原未有效规避、治疗方案不恰当、患者依从性差、合并其他疾病、环境因素影响等。 1.过敏原未有效规避:生活中常见的过敏原如花粉、尘螨、动物皮屑等,若未做好防护,易导致哮喘发作。应保持室内清洁,定期更换床上用品,外出佩戴口罩。 2.治疗方案不恰当:治疗哮喘的药物包括沙丁胺醇、布地奈德、孟鲁司特钠等。如果用药种类、剂量或使用方法不合适,需及时调整方案。 3.患者依从性差:部分患者不能按时用药或自行停药,影响治疗效果。应加强对疾病的认知,遵医嘱规范治疗。 4.合并其他疾病:如过敏性鼻炎、胃食管反流病等,会加重哮喘症状,需同时治疗。 5.环境因素影响:空气污染、气候变化等也可能使哮喘难以控制。要尽量避免接触不良环境。 总之,哮喘病的治疗需要综合考虑多方面因素,患者应积极配合医生,寻找未愈的原因,采取针对性措施,以控制病情,提高生活质量。
2024-10-22 15:45
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回答2
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肖起涛 主治医师
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内科
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您好:没有使用过此类药物,不确定!还是以临床医生处方为主!哮喘治疗的阶梯疗法哮喘是一个严重的全球性的健康问题,它可以影响世界各国所有年龄的人们。世界各地哮喘的患病率不断上升,尤其在儿童中。它给哮喘患者及其家庭带来了沉重的经济和社会负担。近代科学的发展增强了我们对哮喘的理解和我们有效管理哮喘的能力。由美国国立心、肺、血液研究所和世界卫生组织共同制定的哮喘诊治与管理的纲领性方案--〈〈全球哮喘防治创议〉〉(GlobalInitiativefAsthma)推荐的哮喘阶梯疗法现已被世界各国所采用,其核心是以吸入药物特别是皮质激素吸入为治疗基础,根据哮喘患者的病情特点和严重程度,将其分为4级:第1级的临床特点为间歇有症状每周少于1次,有短期发作,夜间有哮喘症状每月小于2次,发作间期无症状,且肺功能正常,最大呼气流速(PEF)或第1秒用力呼气量(FEV1)大于80%预计值,PEF变异率小于20%。治疗方案为吸入短效支气管扩张剂,必要时口服皮质激素。第2级的临床特点为有症状每周超过2次,但不到每天1次,发作可能影响活动和睡眠,夜间有哮喘症状每月超过2次,PEF或FEV1大于80%预计值,PEF变异率20~30%。治疗方案为长期吸入皮质激素,可加用一种长效支气管扩张剂。第3级的临床特点为发作影响活动和睡眠,夜间有哮喘症状每周超过1次,PEF或FEV1为60~80%预计值,PEF变异率超过30%。治疗方案为长期吸入皮质激素,加用一种长效支气管扩张剂。第4级的临床特点为症状持续发作频繁,夜间频繁有哮喘症状,因哮喘症状体力活动受限,PEF或FEV1小于60%预计值,PEF变异率超过30%。治疗方案为长期大剂量吸入皮质激素、长效支气管扩张剂和长期口服皮质激素。每一级的疗程为3~6个月,如哮喘得到控制,既可逐步降级治疗,反之,则逐步升级治疗。
2024-10-22 15:45
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回答3
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李希弘 医师
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全科
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你好,哮喘治疗的阶梯疗法哮喘是一个严重的全球性的健康问题,它可以影响世界各国所有年龄的人们。世界各地哮喘的患病率不断上升,尤其在儿童中。它给哮喘患者及其家庭带来了沉重的经济和社会负担。近代科学的发展增强了我们对哮喘的理解和我们有效管理哮喘的能力。由美国国立心、肺、血液研究所和世界卫生组织共同制定的哮喘诊治与管理的纲领性方案--〈〈全球哮喘防治创议〉〉(GlobalInitiativeforAsthma)推荐的哮喘阶梯疗法现已被世界各国所采用,其核心是以吸入药物特别是皮质激素吸入为治疗基础,根据哮喘患者的病情特点和严重程度,将其分为4级:第1级的临床特点为间歇有症状每周少于1次,有短期发作,夜间有哮喘症状每月小于2次,发作间期无症状,且肺功能正常,最大呼气流速(PEF)或第1秒用力呼气量(FEV1)大于80%预计值,PEF变异率小于20%。治疗方案为吸入短效支气管扩张剂,必要时口服皮质激素。第2级的临床特点为有症状每周超过2次,但不到每天1次,发作可能影响活动和睡眠,夜间有哮喘症状每月超过2次,PEF或FEV1大于80%预计值,PEF变异率20~30%。治疗方案为长期吸入皮质激素,可加用一种长效支气管扩张剂。第3级的临床特点为发作影响活动和睡眠,夜间有哮喘症状每周超过1次,PEF或FEV1为60~80%预计值,PEF变异率超过30%。治疗方案为长期吸入皮质激素,加用一种长效支气管扩张剂。第4级的临床特点为症状持续发作频繁,夜间频繁有哮喘症状,因哮喘症状体力活动受限,PEF或FEV1小于60%预计值,PEF变异率超过30%。治疗方案为长期大剂量吸入皮质激素、长效支气管扩张剂和长期口服皮质激素。每一级的疗程为3~6个月,如哮喘得到控制,既可逐步降级治疗,反之,则逐步升级治疗。
2024-10-22 15:45
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回答4
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谷魁广 医师
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内科
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医生建议:哮喘病是由很多原因引起的阻塞气道的问题,可以引起阻塞性肺气肿,大部分是感冒引起上呼吸道感染,气管发炎所致,所以,治疗一般是消炎,扩张支气管平滑肌来治疗哮喘。
2024-10-22 15:45
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回答5
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郭立军 医师
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内科
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儿童哮喘治疗常规----------------成人哮喘治疗相近,可以参考。--------------------------------------------------------------------------------本文章关键词:哮喘请输入关键词搜索更多信息2005-2-179:26:46全国儿科哮喘防治协作组(1998年修订)?任何年龄患儿哮喘治疗方案的确定,均要根据患儿平素病情轻重程度选择,从相当于初始病情严重程度所适合的那一级开始治疗,之后根据病情变化及治疗反应随时进行调整。每1~3月审核一次治疗方案,如哮喘控制至少达3个月时,就可以逐步降级治疗。如果哮喘没有控制,要立即升级治疗,但首先应该审核患儿用药技术、遵循用药方案的情况(避免变应原和其他触发因素)等。此即哮喘的阶梯治疗方案。表3婴幼儿(0?5mg,每日2次,或?吸入色甘酸钠?雾化吸入色甘酸钠溶液20mg,每日4次?口服小剂量茶碱类?很少需要长期加用口服糖皮质激素,如必须?则以最可能小的剂量,隔日1次,清晨服用吸入短效支气管舒张剂?根据症状按需吸入β?2激动?剂或溴化异丙托品,或口?服β?2激动剂片剂或糖浆,?每日不超过3~4次?口服茶碱类第3级?中度发作每日用药?吸入糖皮质激素?辅以储雾器和面罩的MDI,每日400~600μg或?雾化吸入丁地去炎松≤0?5mg,每日1次,或?吸入色甘酸钠?雾化吸入色甘酸钠溶液20mg,每日3次或辅以?储雾器和面罩的MDI,10mg,每日3次吸入短效支气管舒张剂?根据症状按需吸入β?2激动?剂或溴化异丙托品,或口?服β?2激动剂片剂或糖浆,?服β?2激动剂片剂或糖浆,?按需使用,每日不超过3~?4次?口服茶碱类第2级?轻度发作每日用药?吸入糖皮质激素?辅以储雾器和面罩的MDI每日200~400μg,或?吸入色甘酸钠?雾化吸入色甘酸钠溶液20mg,每日3次;辅以储?雾器和面罩的MDI,10mg,每日3次吸入短效支气管舒张剂?根据症状按需吸入β?2激动?剂或溴化异丙托品,或口?服β?2激动剂片剂或糖浆,?按需使用,每日不超过3~?4次〖BHDWG14〗第1级?间歇发作部分患儿不需用药?部分患儿可辅以储雾器和面罩吸入小剂量的糖?皮质激素MDI每日200μg或色甘酸钠MDI每日?20mg?服用酮替芬iddot;口服茶碱类?吸入短效支气管舒张剂?根据症状按需吸入β?2激动?剂或溴化异丙托品,按需?使用,但每日不超过3次?治疗的强度依据发作的严?重度而定表4儿童(≥3岁)哮喘长期治疗方案分级长期控制药物快速缓解药物第4级?严重发作每日用药?吸入糖皮质激素?每日300~600μg;可同时加用吸入长效支气管舒张剂,或?口服缓释茶碱或长效支气管舒张剂?很少需要长期加用口服糖皮质?激素,如必须,则以最可能小的?剂量,隔日1次,清晨服用吸入短效支气管舒张剂?根据症状按需吸入β?2激动剂,1~2揿/次,3~4次/日;或?口服β?2激动剂片剂或糖浆,每日不超过3~4次。?口服茶碱类。?口服强的松每日1~2mg/kg,1~7日,最大?量每日
2024-10-23 04:28
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