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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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下身肿痛、尿刺痛、白带黄色且后来阴道痒,可能是尿道炎、阴道炎、外阴炎、泌尿系统结石合并感染、淋病等原因引起。 1.尿道炎:多由细菌感染引起,如大肠埃希菌等。会有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2.阴道炎:常见的有细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。细菌性阴道炎与阴道菌群失调有关,滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染导致。治疗药物有甲硝唑、替硝唑、克林霉素等。 3.外阴炎:多因外阴不洁、过敏等引起。常有外阴红肿、瘙痒。可局部涂抹克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏等。 4.泌尿系统结石合并感染:结石刺激尿路并发感染。需根据结石大小和位置选择治疗方式,同时使用抗生素抗感染,如头孢曲松钠等。 5.淋病:由淋病奈瑟菌感染所致,属于性传播疾病。治疗用头孢曲松钠、大观霉素等。 出现这些症状应及时就医,进行相关检查,如尿常规、白带常规等,以明确诊断,并在医生指导下规范治疗。同时要注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,避免不洁性生活。
2024-10-22 17:49
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回答2
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好,治疗滴虫性阴道炎需要内服法与外治法共同使用。灭滴灵是杀灭滴虫的特效药。 (1)一般治疗:治疗期间要保持外阴清洁,以防继发细菌感染,每日清洗外阴,换洗内裤并消毒;急性期不要进食辛辣之品及饮酒;禁止性生活,配偶需要一起治疗。 (2)改变阴道酸碱度:滴虫适合生长的pH为5.5~6,因此使用醋酸洗必泰溶液冲洗阴道,可以降低阴道pH值,抑制滴虫生长。每日1次,10天为1疗程。 (3)阴道上药:灭滴灵阴道泡腾片或灭滴灵片1片阴道上药,于每晚冲洗阴道后使用,10天为1疗程。 (4)口服用药:由于滴虫不仅寄存于阴道内,还有可能潜藏在泌尿道下段、前庭大腺和宫颈腺体内,这种情况单靠局部上药无法起到治疗作用,因此还需要口服灭滴灵。同时,男方在一起接受治疗时,主要也是依靠口服灭滴灵。用法:灭滴灵每次200毫克,每日3次,连服7天。本药服用后有可能出现恶心、呕吐、厌食等消化道症状,可改为饭后服药;如果出现精神错乱、头晕、头痛等中枢神经系统症状,要立即停药。局部用药可以继续使用。 替硝唑是近年来新上市的硝基咪唑类衍生物,治疗阴道滴虫病具有疗效高、服药简单、副作用小的特点,每次服用1克,每天1次,连用3天,首次剂量加倍。不良反应有:口内有金属味,恶心,头晕,头痛,疲倦,尿色深等。替硝唑和灭滴灵均为孕妇及哺乳期妇女禁服药。 滴虫性阴道炎不易痊愈,常在月经后复发。因此经上述治疗,症状、体征消失,阴道分泌物检查也没有滴虫时,仍要每次月经干净后复诊,做阴道分泌物显微镜检查,连续3个月,如果都为阴性,方为治愈。1、注意个人卫生,保持外阴清洁,勤换内裤,外阴用具专人专用。 2、加强公共卫生设施,如公共厕所,游泳池,浴室等。公共场所注意预防交叉感染。 3、夫妻双方应同时接受治疗,并检查是否以愈。治疗期内忌性生活。 4、在医生指导下正确应用阴道栓剂,外用药液配用时注意浓度。 5、治疗期间应常消毒接触物,如浴巾、内裤等,煮沸5~10分钟能消灭原虫。 6、治疗痊愈的标准是三个周期月经后复查白带均阴性。 7、加强营养,锻炼身体,增强肌体抵抗力。 8、霉菌性阴道炎同上。建议您在医生指导下进行常规的治疗.
2024-10-22 17:49
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回答3
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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您好,是可以应用外用的洗液进行清洁的!外阴瘙痒是一种症状,可由各种原因引起。局部原因有特殊感染(如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、阴虱、疥疮、蛲虫病)、慢性外阴营养不良、药物过敏或化学品刺激、不良卫生习惯、皮肤病等。糖尿病、黄疸、白血病、维生素A缺乏、维生素B缺乏等慢性病患者也常有外阴瘙痒。部分患者无明显的局部或全身原因,可能与精神或心理因素有关。患有此病者应查明病因,对症下药。1.注意经期卫生,行经期间勤换月经垫,勤清洗。2.保持外阴清洁干燥,不用热水烫洗,不用肥皂擦洗。3.忌乱用、滥用药物,忌抓搔及局部摩擦。4.忌酒及辛辣食物,不吃海鲜等及易引起过敏的药物。5.不穿紧身兜裆裤,内裤更须宽松、透气,并以棉制品为宜。6.局部如有破损、感染,可用l∶5000高锰酸钾液(在温开水内加入微量高锰酸钾粉末,使呈淡红色即可,不可过浓)浸洗,每日2次,每次20~30分钟。7.就医检查是否有霉菌或滴虫,如有应及时治疗,而不要自己应用“止痒水”治疗。8.久治不愈者应作血糖检查。
2024-10-22 17:49
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回答4
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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医生建议:你好,建议妇科千金胶囊清热除湿,益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病,腹痛,症见带下量多、色黄质稠,小腹疼痛 ,腰骶酸痛,神疲乏力;慢性盆腔炎见有上述证候者。,希望我的回答对你有帮助,祝你生活愉快!
2024-10-22 17:49
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回答5
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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gqzdhj,你好!首先祝你早日恢复健康!同意fanzhenli主治医师的建议。下面我来和你谈谈“阴道炎”。阴道炎是许多女性的难言隐痛,在女性的一生中,在不同的时期或由于不同的原因,都可能遭遇阴道炎的袭击,如何在妇科专家对症用药、及时处理当然是最好的解决方案了。 1)滴虫性阴道炎 由致病原--阴道毛滴虫所引起的,通过性交传播或间接传播(经浴池、浴盆、游泳池、衣物、敷料及污染的器械等传播),主要表现为外阴搔痒,白带增多,白带为淡黄色泡沫状,严重时白带可混有血液。并有灼热感、性交痛,伴有尿道感染时可有尿频、尿痛,甚至血尿。 用药--治疗通常可给予甲哨唑口服及阴道内放置灭滴灵栓,7--10天为一疗程,连续3月,1%乳酸液冲洗外阴。丈夫也应同时治疗,在治疗期间应避免性生活。此外,患者应注意个人卫生,避免不洁性交和交叉感染。 2)霉菌性阴道炎 由致病原--白色念球菌感染引起,多发生于长期使用激素、抗生素的女性、糖尿病及孕妇身上,传染途径主要是性交、浴池、浴巾等。主要表现为豆腐渣样白带及外阴搔痒。 用药--可口服大扶康150mg,凯妮汀阴道用药,也可用制霉菌栓塞入阴道治疗。治疗期间避免性生活,勤换内裤,洗涤用具均应用开水烫洗等。 3)加特纳菌性阴道炎 由致病原--加特纳杆菌引起,可通过性交传染,在性关系混乱的人群中,加特纳菌性阴道炎有高流行率。加特纳杆菌引起的感染多见于性活跃女性。急性期白带增多,有鱼腥或氨的臭味,外阴潮湿不适,常伴有阴道灼热感、性交痛及外阴骚痒。 用药--治疗这种阴道炎症可将四环素和磺胺噻唑制成栓剂,置入阴道深部,每晚一次,共10日;口服灭滴灵、氨苄青霉素。有全身感染者,可静脉滴注氨苄青霉素或氯霉素。 4)淋菌性阴道炎 由致病原--淋病双球菌引起,可通过不洁或混乱的性交而传染。也有少数因借穿感染淋球菌的泳衣或通过淋球菌污染的浴缸、坐式便器等间接传染。其症状表现为下腹部疼痛,阴道分泌物增多,显脓性白带,阴道口红肿疼痛等,如不及时治疗,可转为慢性妇科炎症,有10--20%的妇女可出现不孕或宫外孕。 用药--治疗用头孢三嗪、大观霉素肌注连续10天。同时可选用麻柳叶100克,苍术15克,黄连15克,黄柏15克,败酱草20克,蛇床子15克,白头翁30克,苦参30克,地肤子15克,水煎。趁温热时洗外阴,每日1--次,7天为1疗程,一般1--2个疗程即可痊愈。 5)幼女阴道炎 多见于穿开裆裤的小女孩,发病原因是女孩在玩耍时坐在地上或在地上爬着玩,或手指直接捅进阴道,甚至置放异物,致使外阴、阴道受污染,诱发阴道炎。主要症状表现为外阴红肿,阴道内流水样分泌物,阴道灼痛或奇痛难忍。 用药--治疗幼女阴道炎,只需用花椒水或六一散(含滑石、甘草)冲水清洗阴道和外阴,便可收到满意效果。为防患于未然,不要给女孩子穿开裆裤,改穿宽松易脱的闭裆裤,同时教育女孩讲究卫生,勿用手或异物触摸阴道,每晚给女孩清洗会阴。 6)少女初潮阴道炎 女孩子第一次来月经,出于少女羞涩和对月经的朦胧认识,她们往往不懂或不注意经期卫生,滥用不洁净的卫生纸,致使外阴受不洁卫生纸污染,病菌乘机孳生和进犯,引起初潮阴道炎。特点是:会阴部有下坠及灼烧感,阴道分泌物增多,甚至呈脓性样分泌。由于阴道分泌物外溢,刺激尿道口,出现尿频,尿痛症状。 用药--患者可于临睡前清洗阴道口和外阴,拭干后用洁净的手指,轻轻地将洁尔阴栓推入阴道,其消炎效果很好,且不会损伤处女膜。 7)紧裆裤阴道炎 顾名思义,这种阴道炎是由于女子经常穿紧裆裹臀的三角内裤和高弹紧身健美裤引起的。有些爱美的女孩常喜欢穿显露体形曲线的紧身衣。这类裤子紧裆,包臀。面料为化纤织物又密不透气,阴道分泌物和汗液不易散发,适宜细菌滋生繁殖,引起阴道炎。其主要症状是:白带过多,阴道和大小阴唇瘙痒,并伴有尿频,尿急,尿道刺激症状。 用药--治疗这种阴道炎,首先不要穿化纤织物的紧裆裤,改穿棉织内裤和松裆裤。每晚清洗外阴,服用环丙沙星,维生素C,或服用妇炎宝类中成药。 8)老年性阴道炎 是绝经后妇女常见病,主要是由于雌激素缺乏致局部抵抗力降低,病菌入侵繁殖而引起炎症。表现为外阴瘙痒或灼热感,严重者尿频、尿痛。阴道分泌物增多,呈淡黄色,严重者有血性脓样白带,并伴有臭味,此时应进一步检查以排除肿瘤的可能。 用药--一旦发现患有老年性阴道炎,必须及早治疗,拖延治疗的结果可能导致阴道粘连。治疗通常局部用1:5000高锰酸钾外洗,阴道塞入乙烯雌酚片剂或栓剂,也可全身应用雌激素,但必须在医生指导下治疗。 9)孕期阴道炎 在怀孕之前最好检查一下自己是否有阴道炎症,如果有的话,治疗彻底后再怀孕,因为这时医生可以大胆用药,而不用担心对胎儿会有什么影响,并且非孕期的治疗效果要远远好于孕期的治疗。女性在怀孕期间,激素水平升高,分泌物增加,阴道酸碱度改变,寄生于在阴道区域的细菌也随着环境的改变而发作,其中霉菌性阴道炎在孕妇中最为常见。 用药--孕妇治疗阴道炎用药要特别慎重,可根据阴道炎不同类型选用外用药局部治疗,如制霉菌素栓、凯妮汀栓、保妇康栓等外用药物,防止药物导致胎儿畸形。霉菌会在产道感染胎儿,使新生儿得一种叫鹅口疮的疾病。所以,孕妇治疗阴道炎要彻底,以防分娩时产道的真菌侵袭胎儿。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。
2024-10-23 03:13
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