16 岁少年腹痛，消炎后好转，是肠套叠吗？
我今年16岁，昨晚忽然肚子疼上医院检查，医生无法确定是肠套叠还是阑尾炎，我打了2瓶消炎针发现好了许多，请问我是肠套叠吗？
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回答1
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庄棋军 医师
上海市松江区新浜镇卫生院
一级
外科
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16 岁出现腹痛，消炎治疗后好转，仅依据这些难以明确是肠套叠还是阑尾炎。要确定诊断，需综合症状、体征、检查结果等多方面因素，如疼痛特点、腹部体征、影像学检查等。 1. 症状表现：肠套叠常表现为突然发作的剧烈腹痛，呈阵发性，伴有呕吐、血便等；阑尾炎多先为上腹部或脐周疼痛，数小时后转移至右下腹，可有恶心、呕吐。 2. 腹部体征：肠套叠时腹部可能触及腊肠样肿块；阑尾炎时右下腹有固定压痛，严重时可有反跳痛和肌紧张。 3. 实验室检查：血常规中白细胞计数升高，对判断炎症有一定帮助。 4. 影像学检查：腹部 B 超、CT 等有助于明确诊断。肠套叠在 B 超下可见“同心圆”征；阑尾炎可看到阑尾肿胀、周围渗出等。 5. 治疗反应：消炎治疗后好转，可能是炎症有所控制，但不能完全排除肠套叠。 综上所述，仅依靠目前的信息不能确定是肠套叠。需要进一步观察症状变化，完善相关检查，以便明确诊断，采取更有针对性的治疗措施。
2024-10-14 15:42
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