来大姨妈时痛经的原因较多，包括经血流通不畅、妇科炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌病以及精神心理因素等。面对身体不适，切勿拖延，应立即就医并遵循医嘱，安全有效地恢复健康。
1.经血流通不畅：这是较常见的原因。当子宫收缩不良或宫颈管狭窄时，经血排出受阻，就容易引发痛经。此时，月经前一周适当喝益母草颗粒、红糖水，注意腹部保暖，能促进经血排出，缓解疼痛。
2.妇科炎症：如盆腔炎、宫颈炎等炎症刺激也会导致痛经。通常伴有分泌物异常、下腹坠胀等症状。需就医明确炎症类型，可能会使用抗生素如甲硝唑、左氧氟沙星、头孢呋辛酯等进行治疗。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如卵巢、盆腔等。常有进行性加重的痛经。常需彩超、腹腔镜等检查确诊。治疗药物包括孕三烯酮、达那唑、地诺孕素等，严重时需手术治疗。
4.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，会引起子宫均匀增大或形成局限性结节。可通过超声、磁共振成像等检查诊断。治疗有药物如 GnRH-a 类似物（亮丙瑞林、戈舍瑞林），或手术切除子宫。
5.精神心理因素：紧张、焦虑、压力大等不良情绪可能影响内分泌，导致痛经。应保持心情舒畅，必要时寻求心理医生帮助。
总之，痛经原因多样，若痛经严重或持续不缓解，应及时到正规医院妇科就诊，明确病因，采取相应的治疗措施。

你好，女性痛经多是经前腹痛居多，经前腹痛多系寒凝血滞，常表现为少腹冷痛异常，宜服温里活血化瘀方剂。常用的中成药是艾附暖宫丸。

医生建议：根据你的描述，痛经属于月经不通畅的表现，建议当地中医中药调理，也可以吃一些调经颗粒。